نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد

ما هو دواء نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد

هو مجموعة مكونة من مضاد للالتهاب، مضاد للفطريات، مضاد للحكة، ومضاد للبكتيريا. يستخدم للسيطرة على أعراض وعلامات الالتهابات الجلدية لفترة طويلة. نيستاتين له تأثير مميز على الفطريات من نوع الكانديدا وخاصة كانديدا البيكانس. نيومايسين وجراميسيدين لهما تأثير مشترك ضد أنواع كثيرة من البكتيريا السالبة والموجبة لصبغة جرام، وقد أمكن التغلب على مشكلة مقاومة البكتيريا للعلاج عن طريق إضافتهما معا.

ما هي استخدامات نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟

• اكزيما الحساسية.
• اكزيما الملامسة.
• اكزيما حويصلات الشعر.
• اكزيما الأطفال.
• الاكزيما المستديرة.
• الاكزيما المعدية عقب الجروح.
• الاكزيما الدهنية.
• اكزيما ركود الدم.
• التهاب الأذن الخارجية.
• حكة المنطقة التناسلية الشرجية.
• التهاب الجلد العصبي.
• الصدفية.

ما هي موانع استخدام نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟

الدرن الجلدي وأغلب إصابات الجلد الفيروسية خاصة الهربس البسيط والجدري، كذلك في الاصابات الفطرية التي لا تتأثر بالنيستاتين.

في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات المرهم، لا ينبغي أن تستخدم حالات الوجه الوردي، حب الشباب أو التهاب الجلد حول الفم.

لا ينبغي أن تطبق على القناة السمعية الخارجية في المرضى الذين يعانون من طبلة أذن مثقوبة.

لا ينبغي أن تستخدم هذه المنتجات لمناطق واسعة بسبب المخاطر المحتملة. ينبغي تجنب وصوله للعيون أو الأغشية المخاطية.

لا ينبغي أن يستخدم في الأطفال دون السنة الأولى من العمر.

ما هي الاعراض الجانبية لنيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟

لا توجد له بالجرعات العادية أضرار على أجهزة الجسم، ولكن قد تظهر أحيانا بعض أعراض الحساسية للنيومايسين والجراميسيدين. وتشمل الآثار الجانبية زيادة حرارة واحمرار المنطقة، نقص التصبغ، تفاعلات فرط الحساسية.

ينبغي أن يقلل المريض من الجفاف المفرط أو التقشير الذي يحدث عن طريق تخفيض معدل الاستخدام.

وينبغي النظر إلى الأمراض التي من الممكن حدوثها بسبب زيادة امتصاص الدواء إلى الجسم عن طريق الجلد كما يحدث في باقي الستيرويدات. وقد يشمل ذلك: متلازمة كوشينغ، فرط سكر الدم، وبيلة سكرية في بعض المرضى.

ما هي احتياطات استخدام نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟

لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل لفترات طويلة أو بكميات كبيرة.

الاستخدام المطول لمضادات العدوى قد يؤدي إلى تطوير عدوى بسبب مقاومة الكائنات الحية بما في ذلك الفطريات.

النيومايسين قد يكون سام إذا تم امتصاصه من السطوح المفتوحة، مما يؤدي إلى سمية كلوية وتسمم أذني. وينبغي أن يستخدم المنتج بحذر في المرضى الذين يعانون من فقدان السمع، أو القصور الكلوي.

ينبغي تجنب علاج مستمر لمدة أطول من ثلاثة أسابيع في المرضى الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات بسبب إمكانية حدوث قصور في نشاط قشرة الغدة الكظرية وبطء النمو.

الاستخدام المطول للستيرويدات الموضعية قد يحرض ضمور موضعي. يجب أن تبقى هذا المنتج بعيدا عن العيون.

ما هي ظروف تخزين نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) أو أقل بعيدا عن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لنيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد

لا توجد له بالجرعات العادية أضرار على أجهزة الجسم ولكن قد تظهر أحيانا بعض أعراض الحساسية للنيومايسين والجراميسيدين. وتشمل الآثار الجانبية زيادة حرارة واحمرار المنطقة، نقص التصبغ، تفاعلات فرط الحساسية.

ينبغي أن يقلل المريض من الجفاف المفرط أو التقشير الذي يحدث عن طريق تخفيض معدل الاستخدام.

وينبغي النظر الى الأمراض التي من الممكن حدوثها بسبب زيادة امتصاص الدواء الى الجسم عن طريق الجلد كما يحدث في باقي الستيرويدات. وقد يشمل ذلك: متلازمة كوشينغ، فرط سكر الدم، وبيلة سكرية في بعض المرضى.

هل اختفاء الحكة يعني انتهاء المشكلة؟

قد تهدأ الحكة والاحمرار قبل زوال سبب المشكلة، لأن تراي أمسينولون يقلل الالتهاب واستجابة الجلد له. لذلك لا يكفي الشعور بالراحة للحكم على نجاح علاج العدوى، ولا يعني تحسن الطفح أن المستحضر مناسب لأي طفح مشابه يظهر لاحقا.

هذه التركيبة ليست علاجا مفتوح المدة للأمراض الجلدية المزمنة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة الاستعمال بحسب موضع الإصابة وحالتها، ولا تمدد العلاج من نفسك أو تعاود استخدام عبوة قديمة لمجرد عودة الحكة. كذلك فإن الجمع بين مضادات البكتيريا لا يمنع حدوث المقاومة، والنيستاتين لا يعالج جميع أنواع الفطريات الجلدية.

خطوات عملية عند وضع المستحضر على الجلد

قبل الاستعمال، تحقق من الشكل الصيدلاني المكتوب على العبوة واتبع تعليماته؛ فوجود التهاب في الأذن مثلا لا يجعل أي كريم جلدي صالحا لوضعه داخلها. استعمل المستحضر على المنطقة التي وصفه الطبيب لها فقط.

• اغسل يديك، ونظف موضع الإصابة بلطف ثم جففه دون فرك. وزع طبقة رقيقة على الجلد المصاب بحسب الوصفة، بدلا من وضع كمية سميكة ظنا أنها تسرع التحسن.
• اغسل يديك بعد التطبيق، إلا إذا كانت اليدان موضع العلاج. احرص على ألا ينتقل المستحضر من أصابعك إلى العين أثناء ارتداء العدسات أو فرك الوجه.
• لا تغط المنطقة بنايلون أو ضماد محكم إلا بتوجيه طبي؛ فالتغطية قد تزيد امتصاص الكورتيزون. وقد يؤدي الحفاض أو الملابس شديدة الضيق دورا مشابها.
• لا تشارك العبوة مع غيرك، حتى لو بدت الإصابة متشابهة، وتجنب ملامسة فوهتها مباشرة للجلد المصاب.

استخدام المرطب ومنتجات الجلد الأخرى

إذا كنت تستخدم مرطبا للأكزيما، فلا تخلطه بالمستحضر في راحة اليد. اسأل الصيدلي عن ترتيب التطبيق والفاصل المناسب بينهما حتى لا يتخفف الدواء أو ينتشر خارج موضع العلاج.

أخبر الصيدلي عن أي كريم آخر تستعمله، خصوصا مستحضرات الكورتيزون أو المضادات الحيوية، وكذلك علاجات التقشير ومنتجات البشرة المعطرة. قد يؤدي تكديس المنتجات على المنطقة نفسها إلى زيادة التهيج أو تكرار المادة العلاجية دون قصد.

ما الذي ينبغي مراعاته أثناء الرضاعة؟

أخبري الطبيب بأنك مرضعة قبل بدء العلاج، ليختار المستحضر والمدة المناسبين. لا تضعي هذه التركيبة على الحلمة أو الهالة من تلقاء نفسك؛ فملامسة فم الرضيع للدواء تختلف عن مجرد استعماله على موضع آخر من جلد الأم.

تجنبي ملامسة جلد الطفل للمنطقة المعالجة، واغسلي يديك قبل حمله. وإذا كانت الإصابة على الثدي نفسه، فاطلبي تعليمات واضحة بشأن العلاج وتنظيف الموضع قبل الرضاعة.

إذا نسيت التطبيق أو استخدمت كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، استخدم المستحضر عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز الفائت واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية ولا تضع طبقة أكثر سمكا لتعويض ما فات.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، أزل الزائد بلطف. أما تكرار الاستخدام المفرط أو استعماله على مساحة كبيرة فيستدعي التواصل مع الطبيب، حتى في غياب أعراض فورية. وإذا ابتلع طفل المستحضر بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي إعادة تقييم العلاج

راقب اتجاه التحسن، لا الحكة وحدها. يمكنك ملاحظة ما إذا كانت مساحة الطفح تتراجع أم تتسع، وهل أصبح الموضع أكثر ألما أو بدأ يفرز سوائل. استمرار المشكلة قد يعني أن التشخيص يحتاج إلى مراجعة، وليس أن الجلد يحتاج إلى كمية أكبر من الدواء.

• راجع الطبيب إذا امتد الاحمرار، أو ظهر صديد أو ألم متزايد أو حمى، أو لم يحدث التحسن المتوقع خلال المدة التي حددها لك.
• إذا ازداد الطفح بعد التطبيق أو ظهرت حكة جديدة حول المنطقة المعالجة، فتوقف عن استعماله واطلب المشورة؛ فقد يكون ذلك تحسسا تلامسيا لا تفاقما للمرض الأصلي.
• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين، ولا تكتف بغسل موضع الدواء.
• استشر الطبيب عند ظهور تشوش في الرؤية أثناء العلاج، أو تغير في السمع بعد استعمال مستحضر موصوف للأذن.