نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد
triamcinolone, nystatin, neomycin, gramicidin
مرهم متعدد الاستخدامات لعلاج الالتهابات الجلدية، مع احتياطات خاصة.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تراي أمسينولون يخفف الالتهاب والحكة، بينما يستهدف النيستاتين فطريات الكانديدا ويقاوم النيومايسين والجراميسيدين بعض البكتيريا.
- النيستاتين لا يعالج جميع الفطريات، ووجود مضادين للبكتيريا لا يمنع ظهور المقاومة.
- الجرعة وعدد مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي، ولا تمدد العلاج لمجرد تحسن شكل الجلد.
- تغطية الموضع بضماد محكم أو حفاض قد تزيد امتصاص الدواء؛ لا تفعل ذلك دون توجيه طبي.
- قد يسبب الاستعمال المطول ترقق الجلد، وقد تظهر آثار على الجسم عند زيادة الامتصاص.
- انتشار الاحمرار أو ظهور صديد أو زيادة الألم يستدعي مراجعة الطبيب بدلا من زيادة كمية المستحضر.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد
هو مجموعة مكونة من مضاد للالتهاب، مضاد للفطريات، مضاد للحكة، ومضاد للبكتيريا. يستخدم للسيطرة على أعراض وعلامات الالتهابات الجلدية لفترة طويلة. نيستاتين له تأثير مميز على الفطريات من نوع الكانديدا وخاصة كانديدا البيكانس. نيومايسين وجراميسيدين لهما تأثير مشترك ضد أنواع كثيرة من البكتيريا السالبة والموجبة لصبغة جرام ولقد أمكن التغلب على مشكلة مقاومة البكتيريا للعلاج عن طريق اضافتهما معا.
ما هي استخدامات نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟
- اكزيما الحساسية.
- اكزيما الملامسة.
- اكزيما حويصلات الشعر.
- اكزيما الأطفال.
- الاكزيما المستديرة.
- الاكزيما المعدية عقب الجروح.
- الاكزيما الدهنية.
- اكزيما ركود الدم.
- التهاب الأذن الخارجية.
- حكة المنطقة التناسلية الشرجية.
- التهاب الجلد العصبي.
- الصدفية.
ما هي موانع استخدام نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟
الدرن الجلدي وأغلب اصابات الجلد الفيروسية خاصة الهربس البسيط والجدري كذلك في الاصابات الفطرية التي لا تتأثر بالنيستاتين.
في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات المرهم لا ينبغي أن تستخدم حالات الوجه الوردي، حب الشباب أو التهاب الجلد حول الفم.
لا ينبغي أن تطبق على القناة السمعية الخارجية في المرضى الذين يعانون من طبلة أذن مثقوبة.
لا ينبغي أن تستخدم هذه المنتجات لمناطق واسعة بسبب المخاطر المحتملة. ينبغي تجنب وصوله للعيون أو الأغشية المخاطية .
لا ينبغي أن يستخدم في الأطفال دون السنة الأولى من العمر.
ما هي الاعراض الجانبية لنيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟
لا توجد له بالجرعات العادية أضرار على أجهزة الجسم ولكن قد تظهر أحيانا بعض أعراض الحساسية للنيومايسين والجراميسيدين.
وتشمل الآثار الجانبية زيادة حرارة واحمرار المنطقة, نقص التصبغ, تفاعلات فرط الحساسية.
ينبغي أن يقلل المريض من الجفاف المفرط أو التقشير الذي يحدث عن طريق تخفيض معدل الاستخدام.
وينبغي النظر الى الأمراض التي من الممكن حدوثها بسبب زيادة امتصاص الدواء الى الجسم عن طريق الجلد كما يحدث في باقي الستيرويدات وقد يشمل ذلك: متلازمة كوشينغ, فرط سكر الدم, وبيلة سكرية في بعض المرضى.
ما هي احتياطات استخدام نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟
لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل لفترات طويلة أو بكميات كبيرة.
الاستخدام المطول لمضادات العدوى قد يؤدي إلى تطوير عدوى بسبب مقاومة الكائنات الحية بما في ذلك الفطريات.
النيومايسين قد يكون سام إذا تم امتصاصه من السطوح المفتوحة، مما يؤدي إلى سمية كلوية وتسمم أذني. وينبغي أن يستخدم المنتج بحذر في المرضى الذين يعانون من فقدان السمع، أو القصور الكلوي.
وينبغي تجنب علاج مستمر لمدة أطول من ثلاثة أسابيع في المرضى الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات بسبب إمكانية حدوث قصور في نشاط قشرة الغدة الكظرية وبطء النمو.
الاستخدام المطول للستيرويدات الموضعية قد يحرض ضمور موضعي . يجب أن تبقى هذا المنتج بعيدا عن العيون.
ما هي ظروف تخزين نيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد؟
يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) أو أقل بعيدا عن متناول الأطفال.
الاعراض الجانبية لنيستاتين مع نيومايسين مع جراميسيدين مع تراي أمسينولون أسيتونايد
لا توجد له بالجرعات العادية أضرار على أجهزة الجسم ولكن قد تظهر أحيانا بعض أعراض الحساسية للنيومايسين والجراميسيدين.
وتشمل الآثار الجانبية زيادة حرارة واحمرار المنطقة, نقص التصبغ, تفاعلات فرط الحساسية.
ينبغي أن يقلل المريض من الجفاف المفرط أو التقشير الذي يحدث عن طريق تخفيض معدل الاستخدام.
وينبغي النظر الى الأمراض التي من الممكن حدوثها بسبب زيادة امتصاص الدواء الى الجسم عن طريق الجلد كما يحدث في باقي الستيرويدات وقد يشمل ذلك: متلازمة كوشينغ, فرط سكر الدم, وبيلة سكرية في بعض المرضى.
هل اختفاء الحكة يعني انتهاء المشكلة؟
قد تهدأ الحكة والحمرة بفعل التراي أمسينولون قبل أن تزول العدوى المصاحبة. لذلك، لا تعتمد على تحسن شكل الجلد وحده لتقرر تمديد العلاج أو تكراره لاحقا. هذه التركيبة ليست كريما يوميا للعناية بالبشرة، ومدة استخدامها يحددها الطبيب بحسب موضع الإصابة واستجابة الجلد.
وجود مضادين للبكتيريا لا يمنع حدوث المقاومة، كما أن النيستاتين لا يعالج جميع أنواع الفطريات. إذا عاد الطفح بعد التحسن، فقد تحتاج إلى مراجعة التشخيص بدلا من شراء عبوة جديدة؛ فقد يشبه الالتهاب الفطري أو التحسس من أحد المستحضرات الإكزيما في مظهره.
خطوات عملية عند وضع المستحضر على الجلد
اتبع تعليمات العبوة الموصوفة لك، لأن الشكل الصيدلاني وموضع الاستعمال قد يختلفان بين المنتجات. الجرعة وعدد مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي، ولا تزد الكمية لمجرد أن الحكة مزعجة.
- اغسل يديك قبل الاستعمال، ونظف الموضع برفق ثم جففه دون فرك قوي. ضع طبقة رقيقة على المنطقة المحددة للعلاج.
- اغسل يديك بعد الانتهاء، إلا إذا كان العلاج موجها لجلد اليدين.
- لا تغط المنطقة بضماد محكم أو غلاف بلاستيكي إلا بتوجيه طبي؛ فالتغطية تزيد امتصاص الكورتيزون ومكونات المستحضر.
- انتبه إلى أن الحفاض قد يعمل كغطاء محكم. لا تستخدم التركيبة لطفح الحفاض من تلقاء نفسك.
- لا تشارك الأنبوب مع شخص آخر، حتى لو بدا أن لديه الطفح نفسه، وتجنب ملامسة فوهته للجلد المصاب.
المرطبات والمستحضرات الأخرى أثناء العلاج
إذا كنت تستخدم مرطبا للإكزيما، فلا تخلطه بالدواء في راحة يدك؛ فالخلط قد يوزع العلاج على جلد لا يحتاج إليه. اسأل الصيدلي عن ترتيب وضع المستحضرات والفاصل المناسب بينها، حتى يستقر كل مستحضر على الجلد قبل وضع الآخر.
أخبر الصيدلي عن أي كريم آخر تستعمله على المكان نفسه، خصوصا كريمات الكورتيزون أو المضادات الحيوية، لتجنب تكرار المكونات دون قصد. تجنب كذلك إضافة المقشرات أو المستحضرات المعطرة إلى الجلد الملتهب، لأنها قد تزيد التهيج وتجعل تقييم الاستجابة أصعب.
الرضاعة والعناية بالمناطق التي يلامسها الرضيع
أثناء الرضاعة، يحتاج اختيار موضع العلاج ومدته إلى مراجعة الطبيب أو الصيدلي. لا يوضع هذا المزيج على الحلمة أو الهالة من تلقاء نفسك، ولا يفترض أنه مناسب لعلاج ألم الحلمة أو الفطريات لدى الأم والرضيع.
احرصي على ألا يلامس فم الطفل أو جلده الموضع المعالج. وإذا وصف الطبيب علاجا على الثدي، فاتبعي تعليماته بشأن إزالة بقاياه قبل الرضاعة واختيار المستحضر المناسب، مع غسل اليدين قبل حمل الطفل.
ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو استخدام كمية زائدة؟
إذا نسيت موعد الاستعمال، ضع العلاج عند التذكر ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وواصل الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية ولا تكرر التطبيق لتعويض ما فات.
عند وضع كمية زائدة عرضا، امسح الفائض برفق. أما تكرار استعمال كميات كبيرة أو وضعه تحت غطاء محكم فيستدعي استشارة الطبيب، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. وإذا ابتلع طفل المستحضر، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، واحتفظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.
علامات تستدعي إعادة تقييم العلاج
لا تنتظر انتهاء العبوة إذا كانت حالة الجلد تسوء. زيادة الطفح بعد كل استعمال قد تكون تحسسا تلامسيا لا مجرد استمرار للمرض، وقد تستلزم تغيير العلاج بدلا من زيادة الكمية.
- راجع الطبيب إذا انتشر الاحمرار، أو زاد الألم والتورم، أو ظهر صديد أو حمى؛ فقد تحتاج العدوى إلى علاج مختلف.
- اطلب التقييم إذا لم يظهر التحسن المتوقع خلال المدة التي حددها الطبيب، أو عاد الطفح سريعا بعد إيقاف العلاج.
- عند تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس، أوقف الاستعمال واطلب الإسعاف فورا.
- إذا وصف المستحضر للأذن وظهر طنين أو تغير في السمع أو دوار، أوقفه واطلب تقييما طبيا عاجلا.
أسئلة شائعة
ما استخدامات تركيبة نيستاتين ونيومايسين وجراميسيدين وتراي أمسينولون؟
تستخدم لحالات مختارة من الإكزيما والتهاب الجلد، خصوصا عند وجود عدوى مصاحبة تستجيب لمكوناتها. وقد يصفها الطبيب لحالات أخرى مثل التهاب الأذن الخارجية، لكنها ليست علاجا تلقائيا لأي حكة أو طفح.
هل تحتوي هذه التركيبة على كورتيزون؟
نعم، تحتوي على تراي أمسينولون أسيتونايد، وهو كورتيزون موضعي يخفف الالتهاب والاحمرار والحكة. قد يهدأ الجلد قبل زوال العدوى، لذلك لا تعتمد على اختفاء الحكة وحده لتقرر تكرار العلاج أو تمديده.
كيف أستخدم المستحضر على الجلد؟
نظف الموضع برفق وجففه، ثم ضع طبقة رقيقة على المنطقة المحددة واغسل يديك بعد الاستعمال، إلا إذا كانت اليدان موضع العلاج. الجرعة وعدد مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي، ولا تغط المنطقة بضماد محكم أو تخلط المستحضر بالمرطب في راحة يدك.
هل يمكن استخدام هذه التركيبة للوجه أو المنطقة الحساسة؟
لا تستخدمها للوجه أو الحكة التناسلية الشرجية من تلقاء نفسك؛ فاختيارها يعتمد على سبب المشكلة وموضعها. لا تستخدم لعلاج حب الشباب أو الوردية أو التهاب الجلد حول الفم، ويجب تجنب ملامستها للعينين والأغشية المخاطية.
ما الآثار الجانبية ومتى يجب إيقاف الاستعمال؟
قد تسبب احمرارا أو إحساسا بالحرارة أو تغيرا في لون الجلد أو تحسسا، وقد يؤدي الاستخدام المطول إلى ترقق الجلد. إذا ازداد الطفح بعد كل استعمال، فراجع الطبيب لاحتمال التحسس؛ أما تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس فيستدعي إيقاف المستحضر وطلب الإسعاف فورا.
هل تصلح التركيبة للأطفال وطفح الحفاض؟
لا تستخدم لطفح الحفاض دون وصفة، لأن الحفاض قد يعمل كغطاء محكم ويزيد امتصاص المكونات. يذكر المقال منع استخدامها للأطفال دون عمر سنة، ويحتاج استخدامها لدى الأطفال الأكبر إلى تقييم الطبيب وتحديد مدة العلاج.
هل يمكن استخدامها أثناء الحمل والرضاعة؟
أثناء الحمل، لا ينصح باستخدامها لفترات طويلة أو بكميات كبيرة، ويجب مراجعة الطبيب قبل البدء. وفي الرضاعة، لا تضعيها على الحلمة أو الهالة من تلقاء نفسك، واحرصي على ألا يلامس فم الرضيع أو جلده المنطقة المعالجة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل