نيوميسين

ما هو دواء نيوميسين

نيوميسين هو مضاد حيوي له نشاط واسع ضد أنواع مختلفة من البكتيريا سالبة الغرام وبعض السلالات العنقودية. وبالتالي، يُستخدم لعلاج العدوى البكتيرية للعين.

يجب عدم لمس القطارة أو أنبوب المرهم، سواء باليد أو بالعين، فهي معقمة ولمسها قد يسبب العدوى للعين. بعد وضع القطرة في العين، يجب الضغط بشكل بسيط عند طرف العين (بجانب الأنف) لمنع فقدان الجرعة.

ما هي استخدامات نيوميسين؟

يُستعمل في إصابات العين مثل التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والأجزاء المحيطة المصابة التي تسببها البكتيريا سريعة التأثير. يمكن استخدامه كواقي بعد الجراحة.

هذا التحضير خالي من المواد الحافظة وغالي نسبيًا؛ لذلك يُستخدم للظروف الأكثر صعوبة (ومثال على ذلك: التهاب القرنية المعدي مع حساسية بنزولكونيوم).

ما هي موانع استخدام نيوميسين؟

يمنع استخدامه في حالات وجود عدوى فيروسية أو فطرية في العين، فهو يُستخدم في إصابات العين التي تسببها البكتيريا فقط. ولا يُستعمل للمعالجة مع مضادات للجراثيم موضعية أخرى.

يمنع استخدامه في حالات فرط الحساسية لهذا الدواء.

ما هي احتياطات استخدام نيوميسين؟

يستخدم بحذر عند القيادة، وتشغيل الآلات، أو أداء أنشطة خطرة أخرى، فقد يسبب عدم وضوح الرؤية، وفي هذه الحالة يجب تجنب هذه الأنشطة.

عند استخدام العدسات اللاصقة، قم باستشارة الطبيب إذا كان من الممكن استخدامها وقت العلاج، وانتظر على الأقل 15 دقيقة قبل وضع العدسات اللاصقة أو حسب إرشادات الطبيب.

الحمل والرضاعة: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام نيوميسين للعين، فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم أو يسبب مشاكل للجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لنيوميسين؟

لا تستخدم أدوية أخرى للعين إلا بعد استشارة الطبيب، وإذا كانت هناك حاجة لاستخدام أكثر من دواء، يجب الفصل بينهم مدة 5 دقائق.

ما هي الأشكال الدوائية لنيوميسين؟

أشكال نيوميسين للعين: محلول، مرهم.

ما هي ظروف تخزين نيوميسين؟

يخزن لمدة قصيرة في درجة حرارة من 15 - 30 درجة مئوية، بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة، وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لنيوميسين

• قد تحدث أعراض جانبية بسيطة مثل: حرقان بالعين، تهيج، حكة واحمرار وعدم وضوح الرؤية، وحكة الجفن، تورم الجفن، أو الحساسية للضوء.
• إسهال
• غثيان/تقيؤ
• تهيج أو ألم في الفم أو منطقة المستقيم
• التهاب الجلد التماسي
• ضيق النفس
• كثرة الحمضات
• تسمم كلوي
• تسمم عصبي
• تسمم أذني auditory, vestibular

قبل الاستخدام: تأكد من المستحضر المقصود

اسم نيوميسين وحده لا يكفي لتحديد تعليمات العلاج؛ فهو يدخل في مستحضرات مختلفة، وقد يوجد في دواء العين مع مضادات حيوية أخرى أو مع كورتيزون. لذلك، اقرأ أسماء المواد الفعالة على العبوة، واطلب من الصيدلي توضيح وظيفة كل منها. وجود الكورتيزون، مثلا، يضيف احتياطات لا تنطبق على المضاد الحيوي وحده.

المعلومات هنا تتعلق أساسا بالاستخدام العيني. لا تضع في العين مستحضرا مخصصا للجلد أو الأذن، حتى لو كان يحمل اسم المادة نفسها. كذلك، لا تفترض أن كل مستحضرات نيوميسين خالية من المواد الحافظة؛ فالتركيب يختلف بين المنتجات، والمرجع هو نشرة العبوة التي تستعملها.

كيف يعمل، ولماذا لا يناسب كل احمرار في العين؟

ينتمي نيوميسين إلى مضادات حيوية تسمى الأمينوغليكوزيدات. يعمل بالارتباط بأجزاء داخل الخلية البكتيرية مسؤولة عن تصنيع البروتين، فيعطل هذه العملية ويساعد على قتل البكتيريا الحساسة له. لكن نجاحه يعتمد على نوع الميكروب ووصول العلاج إلى موضع العدوى.

احمرار العين بعد الغبار، أو الحكة المصاحبة للحساسية الموسمية، لا يعنيان بالضرورة وجود عدوى تحتاج إلى مضاد حيوي. وقد تتشابه أسباب مختلفة في مظهرها بينما تحتاج إلى علاجات متباينة. لهذا لا تعد بقايا قطرة من وصفة قديمة حلا مناسبا لكل مرة تحمر فيها العين، ولا ينبغي مشاركة الدواء مع أحد أفراد الأسرة.

تفاصيل عملية تساعد على استخدام علاج العين

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة العلاج حسب المستحضر وحالة العين. غسل اليدين قبل الاستعمال وبعده خطوة أساسية. وعند وجود إفرازات على الجفن، يمكن تنظيفها برفق بأداة نظيفة مناسبة دون فرك العين أو استخدام الأداة نفسها للعين الأخرى.

إذا وصف لك مرهم عيني، يوضع داخل الجيب الصغير الذي يتكون بسحب الجفن السفلي برفق، وليس على سطح الجفن الخارجي، ما لم يوجهك الطبيب إلى غير ذلك. أغلق العين برفق بعد وضعه، وتجنب عصر الجفنين بقوة. وإذا وصف الطبيب قطرة ومرهما معا، فعادة تستخدم القطرة قبل المرهم حتى لا تعيق طبقة المرهم وصولها.

لا توقف العلاج من نفسك لمجرد اختفاء الإفرازات، ولا تمدده لأن العبوة ما زالت تحتوي على دواء. اتبع المدة الموصوفة، وراجع الطبيب إذا احتجت إلى تغييرها.

حساسية التلامس قد تبدو كأن العدوى تزداد

قد يسبب نيوميسين حساسية تلامسية تظهر حول العين، وليس من السهل دائما تمييزها عن الالتهاب الأصلي. من العلامات التي تستدعي الانتباه زيادة الحكة، أو ظهور طفح وتقشر على الجفن، أو ازدياد التورم بعد بدء العلاج. إذا حدث ذلك، أوقف المستحضر واتصل بالطبيب لتقييم السبب واختيار بديل عند الحاجة.

أخبر الصيدلي إذا سبق أن ظهر لك طفح بعد استعمال مرهم للجروح يحتوي على نيوميسين؛ فهذه المعلومة مهمة حتى لو كانت المشكلة السابقة في الجلد وليست في العين. واذكر أيضا أي حساسية معروفة تجاه مضادات الأمينوغليكوزيد الأخرى، مثل جنتاميسين أو توبراميسين، لأن التحسس المتبادل قد يحدث.

• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الشعور بالإغماء بعد الاستعمال علامات تستلزم إسعافا عاجلا، لا الانتظار حتى موعد المراجعة.

كيف تفهم التحذيرات المتعلقة بالكلى والسمع؟

لا تحمل جميع طرق استعمال نيوميسين مستوى الخطر نفسه. السمية الكلوية واضطرابات السمع والتوازن ترتبط خصوصا بالتعرض الجهازي للدواء، ولا يصح عرضها باعتبارها آثارا متوقعة شائعة لقطرة العين. كما أن الغثيان والإسهال ليسا من الأعراض الموضعية المعتادة للعلاج العيني.

مع ذلك، أخبر الطبيب عن أمراض الكلى أو اضطرابات السمع، وعن أي مستحضرات أخرى تحتوي على نيوميسين تستخدمها بالتزامن. يساعد تحديد الشكل الدوائي وطريقة الاستخدام على فهم التحذيرات ذات الصلة بحالتك، بدلا من القلق من قائمة أعراض تجمع بين مستحضرات مختلفة.

إذا نسيت استعمال الدواء أو استخدمت كمية أكبر

عند نسيان موعد الاستعمال، استخدم الدواء حين تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الاستعمال التالي؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، ولا تكرر التقطير مرات متقاربة ظنا أن ذلك يسرع الشفاء.

إذا سقطت كمية إضافية في العين، فلا تضف المزيد لتعويض السائل الذي خرج على الخد. وإذا صاحب الخطأ تهيج مستمر أو ألم أو تغير في الرؤية، اطلب المشورة الطبية. أما ابتلاع محتويات العبوة، خصوصا بواسطة طفل، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو الطوارئ مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها، وعدم محاولة إحداث القيء.

علامات لا تنتظر معها انتهاء العلاج

قد تحتاج بعض مشكلات العين إلى فحص عاجل حتى لو بدأت بالفعل باستخدام المضاد الحيوي. لا تكتف بتجربة قطرة أخرى إذا تغيرت الأعراض أو أصبحت أشد.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث ألم شديد، أو انخفاض جديد في الرؤية، أو حساسية شديدة للضوء، أو ظهور بقعة بيضاء على سطح العين.
• احمرار العين المؤلم لدى مستخدم العدسات اللاصقة يستدعي سرعة الفحص لاحتمال إصابة القرنية، مع نزع العدسات وعدم إعادتها حتى يسمح الطبيب.
• راجع الطبيب إذا ساءت الحالة أو لم تتحسن خلال الفترة التي حددها للمتابعة؛ فقد يلزم تعديل العلاج أو أخذ عينة لتحديد الميكروب.
• إفرازات العين أو احمرارها لدى حديثي الولادة تحتاج إلى تقييم طبي سريع، ولا تعالج بقطرة متبقية لدى الأسرة.

صلاحية العبوة بعد الفتح ومنع عودة العدوى

تاريخ الصلاحية المطبوع لا يعني بالضرورة أن العبوة تظل مناسبة للاستعمال حتى ذلك التاريخ بعد فتحها. سجل تاريخ الفتح واتبع مدة الاستخدام الواردة في النشرة؛ فالعبوات متعددة الاستعمال تختلف عن الوحدات أحادية الاستخدام، وقد تتطلب بعض التركيبات شروط حفظ خاصة.

لا تحتفظ بوحدة مخصصة للاستعمال الواحد لإعادة استخدامها لاحقا إذا كانت التعليمات تنص على التخلص منها. واستشر الصيدلي إذا تغير مظهر المستحضر أو شككت في تلوثه. وخلال العدوى، خصص منشفة لنفسك، وتجنب مشاركة مستحضرات تجميل العين، واسأل عن التخلص من المستحضرات أو العدسات التي قد تكون تلوثت أثناء الإصابة.