نيوميسين , اتابولجايت

ما هو دواء نيوميسين اتابولجايت

نيوميسين اتابولجايت هو دواء مركب يضم المواد الآتية:

• النيوميسين: عامل كابح للبكتيريا، لا سيما سالبة الغرام. يمنع تكوين البروتين عن طريق الارتباط مع الحمض النووي الريباسي، مما ينتج عنه تثبيط تصنيع البروتينات. ينتمي إلى عائلة الأمينوغلايجوزيد، ولا يعد من المضادات القاتلة للبكتيريا، ولكنه يتركها غير قادرة على زيادة الأعداد وبالتالي فإن البكتيريا الموجودة تموت أو يتم تدميرها من قبل جهاز المناعة. يستفاد منه في حالات الالتهابات البكتيرية الموضعية في العين أو الأذن، كذلك يستخدم كعلاج مساعد في حالات الإسهال الذي تسببه بكتيريا الإشريكية القولونية.
• الاتابولجايت: معدن طبيعي يتكون من سيليكات المغنيسوم والألمنيوم البلورية المائية، يستخدم في علاج الإسهال بسبب قدرته على امتصاص كميات كبيرة من الماء والبكتيريا، مما يقلل من حركة الأمعاء وليونة البراز.

ما هي استخدامات نيوميسين اتابولجايت؟

يستخدم نيوميسين اتابولجايت في علاج الاضطرابات والعدوى المعوية الناتجة عن الإصابة بعدوى بكتيرية، مصحوبة بإسهال.

ما هي موانع استخدام نيوميسين اتابولجايت؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• قصور كلوي حاد.

ما هي احتياطات استخدام نيوميسين اتابولجايت؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال الحمل والرضاعة.
• انخفاض مستويات المغنيسيوم والبوتاسيوم في الدم.
• كبار السن.

ما هي التداخلات الدوائية لنيوميسين اتابولجايت؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات الفطريات "الأزول" مثل: كلوتريمازول.
• كارباميزابين.
• فينوباربيتال.
• عقار ميتوكلوبراميد الذي يزيد من حركية الجهاز الهضمي.

ما هي جرعات نيوميسين اتابولجايت وطرق الاستعمال؟

للبالغين: ملعقة 10 مل كل 8 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لنيوميسين اتابولجايت؟

يتوافر على شكل معلق للشرب.

ما هي ظروف تخزين نيوميسين اتابولجايت؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية لنيوميسين اتابولجايت

• ردود الفعل التحسسية كالاحمرار والحكة والتهيج.
• صداع.
• غثيان، وقيء، وألم في البطن.
• الاسهال.
• الدوخة.
• عدم انتظام نبضات القلب.
• غثيان.
• دوار.
• صداع.

قبل استعماله: هل كل إسهال يحتاج إلى مضاد حيوي؟

ليس كل إسهال دليلا على عدوى بكتيرية؛ فقد يحدث بسبب فيروس، أو طعام غير مناسب، أو أثر جانبي لدواء آخر. لذلك لا تبدأ هذا المستحضر من تلقاء نفسك لمجرد تكرر دخول الحمام، ولا تستخدم عبوة متبقية من وصفة سابقة. وجود النيوميسين في التركيبة يجعل تقييم الحاجة إلى المضاد الحيوي خطوة أساسية، فالاستعمال غير الضروري قد يخل بتوازن بكتيريا الأمعاء ويسهم في مقاومة المضادات.

ولتصحيح معلومة دوائية في وصف المادة الفعالة: النيوميسين من المضادات الحيوية القاتلة للبكتيريا، وليس مجرد عامل يوقف تكاثرها. كما أن استخدامه في مستحضرات مخصصة للعين أو الأذن لا يعني أن هذا المعلق الفموي يصلح لهما؛ فكل شكل دوائي له تركيب وطريقة استعمال محددان.

تعويض السوائل أولوية حتى لو تحسن البراز

قد يصبح البراز أكثر تماسكا بعد تناول مستحضر يحتوي على الاتابولجايت، لكن هذا لا يعني أن الجسم استعاد الماء والأملاح التي فقدها. لا يغني الدواء عن تعويض السوائل، ومحلول الإماهة الفموي خيار مناسب لتعويضها أثناء الإسهال، خاصة عندما تتكرر مرات التبرز أو يصاحبها قيء.

إذا شعرت بالغثيان عند شرب كوب كامل، جرب رشفات صغيرة متكررة. حضر محلول الإماهة وفقا لتعليمات العبوة، ولا تضف إليه مزيدا من السكر أو الملح، ولا تغير كمية الماء المطلوبة. أما إذا كنت تعاني قصور القلب أو مرضا كلويا يستلزم تقييد السوائل، فاطلب إرشادا طبيا يناسب حالتك بدلا من زيادة الشرب دون حساب.

• راقب قلة التبول، وجفاف الفم، والعطش الشديد، والدوخة عند الوقوف؛ فقد تشير إلى نقص السوائل.
• لا تعتمد على العصائر المركزة أو المشروبات الغازية بديلا لمحلول الإماهة؛ فارتفاع محتواها من السكر قد يزيد الإسهال.
• استمر في تناول الطعام الذي تتحمله، ولا تجبر نفسك على الصيام. الوجبات الصغيرة قد تكون أسهل عندما تكون الشهية ضعيفة.

تنبيهات خاصة بالسمع والكلى والأعصاب

رغم أن امتصاص النيوميسين من الأمعاء محدود عادة، فقد تمتص منه كمية تكفي لإحداث سمية، خصوصا مع زيادة التعرض له أو وجود عوامل ترفع الخطورة. من آثاره الخطيرة المحتملة تضرر الكلى والسمع، وقد تكون إصابة السمع دائمة أو يتأخر ظهورها. لا تطل مدة العلاج، ولا تكرر الوصفة لأن العبوة لم تنته بعد.

الجفاف المصاحب للإسهال قد يزيد القلق بشأن سلامة الكلى. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تعاني مشكلة سابقة في السمع أو الاتزان، أو مرضا عصبيا عضليا مثل الوهن العضلي الوبيل. ويحتاج وجود انسداد معوي أو مرض التهابي أو تقرحي في الأمعاء إلى مراجعة الطبيب قبل الاستعمال، لأن بعض هذه الحالات يمنع معها استخدام النيوميسين الفموي.

• أوقف الدواء واطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور طنين جديد، أو ضعف السمع، أو اختلال واضح في التوازن.
• انخفاض كمية البول أو ظهور تورم غير معتاد يستدعيان مراجعة سريعة، حتى لو ظننت أن السبب هو الإسهال وحده.
• ضعف العضلات الشديد أو صعوبة التنفس يستدعيان رعاية طارئة، ولا تنتظر موعد الجرعة التالية.

أدوية أخرى تستحق مراجعة دقيقة

لا تقتصر مراجعة التداخلات على الأدوية المستخدمة لعلاج المعدة. قد ترتفع خطورة سمية النيوميسين مع أدوية تؤثر في الكلى أو السمع، مثل بعض المضادات الحيوية الأخرى، وبعض أدوية السرطان، ومدرات البول القوية مثل فوروسيميد. لا توقف دواء موصوفا لك من نفسك، لكن اعرض قائمة علاجك كاملة على الطبيب أو الصيدلي قبل الجمع بينها.

وقد يؤثر الاتابولجايت في امتصاص أدوية تؤخذ عن طريق الفم بسبب خصائصه المازة؛ لذلك اسأل الصيدلي إن كنت تحتاج إلى فصل مواعيدها، وما الفاصل الملائم لكل دواء. لا تفترض أن تناوله بعد الطعام يمنع هذا التداخل. وإذا كنت تتناول الديجوكسين أو مضادات التخثر مثل الوارفارين، فاذكر ذلك تحديدا، إذ قد تستلزم مشاركتها مع النيوميسين متابعة إضافية.

قبل عملية جراحية أو إجراء يتطلب التخدير، أخبر فريق التخدير أنك تتناول النيوميسين، حتى لو كان لعلاج مشكلة معوية مؤقتة؛ فقد يزيد تأثير بعض الأدوية المرخية للعضلات.

تفاصيل عملية عند قياس المعلق

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك الصحية. رج العبوة وفقا لتعليمات النشرة، واستخدم أداة قياس دوائية مدرجة بدلا من ملعقة الطعام المنزلية؛ فالملاعق تختلف في سعتها وقد تعطي كمية غير مقصودة.

إذا تقيأت بعد تناوله، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ يعتمد القرار على وقت القيء وما إذا كان الدواء قد بقي في المعدة. استشر الصيدلي، واطلب تقييما طبيا إذا كان القيء يمنعك من الاحتفاظ بالسوائل. ولا تضف مستحضرا آخر لإيقاف الإسهال دون مراجعة، خاصة عند وجود حمى أو دم في البراز.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين للتعويض، واستوضح من الصيدلي إذا لم تعرف كيف تنظم المواعيد.

أما عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من العبوة بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطبية فورا، حتى مع غياب الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي على المكونات والكمية المحتمل تناولها.

علامات تعني أن العلاج المنزلي غير كاف

لا تنتظر أن تنتهي العبوة إذا استمر الإسهال دون تحسن أو بدأت حالتك تسوء. وقد يكون تحسن قوام البراز مضللا إذا صاحبه تعب متزايد أو قلة في البول. يحتاج الأطفال وكبار السن والأشخاص ضعيفو المناعة إلى تقييم مبكر، لأن فقد السوائل قد يؤثر فيهم بسرعة أكبر.

كذلك، ظهور إسهال شديد أو مائي متكرر أثناء العلاج بالمضاد الحيوي أو بعد انتهائه يستحق مراجعة الطبيب؛ فقد يرتبط باضطراب بكتيريا الأمعاء، وليس بالضرورة استمرار العدوى الأصلية. لا تعالج هذه الحالة بإعادة الدواء من نفسك.

• اطلب تقييما عاجلا عند وجود دم في البراز، أو براز أسود قطراني، أو حمى مع تدهور الحالة.
• الألم البطني الشديد أو الانتفاخ المصحوب بتوقف خروج الغازات يحتاج إلى فحص سريع.
• الإغماء، أو الارتباك، أو العجز عن الشرب، أو قلة البول الواضحة علامات تستدعي رعاية عاجلة.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس بعد الجرعة قد يدل على تحسس شديد ويستوجب الطوارئ.