هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات

ما هو دواء هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات

يتكون هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات من المكونات التالية:

• هرمون الاستروجين المترافق: هو هرمون جنسي أنثوي يستخدم لعلاج اضطرابات انقطاع الطمث الناتجة عن نقص هرمون الاستروجين في تلك المرحلة.
• ميبروبامات: هو مهدئ لعلاج اضطرابات القلق، وهو يعمل على إبطاء نشاط الدماغ من أجل الاسترخاء.

ما هي استخدامات هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات؟

يستخدم هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات في علاج الأعراض المهبلية الناتجة عن انقطاع الطمث، مثل التالي:

• الجفاف.
• الحرقان.
• الحكة.
• الاتصال الجنسي المؤلم.

اقرأ أيضا: سن انقطاع الدورة الشهرية، سن الأمل.

ما هي موانع استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات؟

يمنع استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات في الحالات التالية:

• لا يستخدم إذا كان هناك حساسية من مكونات هذا الدواء.
• لا يستخدم في الحمل، خاصة لأنه يحتوي على ميبروبامات وهو ضار بالجنين.
• لا يستخدم في حالة المعاناة من النزيف المهبلي غير المبرر.
• لا يستخدم للمتعافين من تعاطي المخدرات والكحول منعًا لحدوث انتكاسة.

كما يمنع استخدامه إذا كان هناك تاريخ سابق للإصابة بالأمراض التالية:

• النوبة القلبية.
• السكتة الدماغية.
• الجلطات الدموية.
• أمراض الكبد.
• سرطان الثدي.
• سرطان المهبل.
• سرطان عنق الرحم (بالإنجليزية: Cervical Cancer).

ما هي احتياطات استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات؟

ينبغي الالتزام ببعض الاحتياطات قبل استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات، وهي كالتالي:

• لابد أن يعرف الطبيب التاريخ المرضي والعائلي قبل تناول هذا الدواء.
• قد يوصي الطبيب بوقف استخدام هذا الدواء إذا كانت هناك حاجة لإجراء العمليات الجراحية التي يتبعها الراحة بالفراش لفترات طويلة منعًا لزيادة فرص الإصابة بالجلطات الدموية.
• قد يسبب هذا الدواء ظهور بقع داكنة على الجلد المعروفة باسم الكلف (بالإنجليزية: Melasma)، لذلك يفضل استخدام واقي الشمس لحماية البشرة أثناء العلاج بهذا الدواء.
• يمنع التدخين أثناء استخدام هذا الدواء لأنه مع الاستروجين يزيد من فرص الإصابة بالجلطات الدموية والنوبات القلبية.
• لا يستخدم في حالة الرضاعة الطبيعية إلا تحت إشراف طبي.
• يفضل إجراء فحص شامل سنويًا أثناء العلاج بهذا الدواء مثل فحص الثدي، وعمل مسحة عنق الرحم، وفحص الحوض، وقياس ضغط الدم لتجنب المضاعفات المحتملة لهذا الدواء.
• يجب التأكد من تأثير الدواء على الجسم قبل قيادة السيارات منعًا للحوادث لأنه قد يسبب النعاس.
• يجب تناوله بحذر وتحت إشراف طبي لكبار السن فوق عمر 65 لأنهم أكثر عرضة للآثار الجانبية لهذا الدواء.
• يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على الكافيين (بالإنجليزية: Caffeine) لتقليل الهبات الساخنة الناتجة عن انقطاع الطمث.

قد يسبب هذا الدواء بعض المضاعفات مثل الجلطات الدموية، والنوبات القلبية، والسكتة الدماغية، والانسداد الرئوي، وعلى الرغم من ندرة حدوث ذلك لكن لابد من سرعة التوجه لتلقي الرعاية الطبية عند ظهور بعض الأعراض التي قد تدل على الإصابة بأحد تلك المضاعفات، والأعراض هي:

• ألم في الصدر واليد اليسرى.
• ألم في الفك.
• الصداع الشديد.
• صعوبة التنفس.
• صعوبة التحدث.
• سعال يصحبه دم.
• العمى الجزئي أو الكامل.

يفضل اتباع أسلوب حياة صحي لتقليل فرص الإصابة بمضاعفات هذا الدواء، على سبيل المثال:

• ممارسة الرياضة.
• نظام غذائي صحي منخفض الدهون.
• فقدان الوزن.

لابد من التوجه إلى الطبيب على وجه السرعة إذا كانت الآثار الجانبية لهذا الدواء شديدة، على سبيل المثال:

• النزيف المهبلي غير المعتاد.
• تورم القدم والكاحل.
• آلام شديدة في المعدة.
• الغثيان والقيء المستمر.
• اصفرار العينين.
• البول الداكن.
• زيادة التبول.

ما هي التداخلات الدوائية لهرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات؟

قد تحدث بعض التداخلات الدوائية بين هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• مثبطات الأروماتاز التي تستخدم في علاج سرطان الثدي بعد انقطاع الطمث مثل أناستروزول.
• مضادات الاختلاج مثل ستيريبنتول.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم مثل كارفيديلول.
• أدوية علاج سلس البول مثل داريفيناسين.
• مثبطات الأنهيدراز الكربونية مثل الاسيتازولاميد الذي يستخدم لعلاج الجلوكوما والصرع.
• أدوية علاج السرطان مثل سيكلوفوسفاميد ودوكسوروبيسين.
• مضادات الفيروسات مثل غانسيكلوفير.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين سي (بالإنجليزية: Vitamin C).
• المضادات الحيوية مثل كليندامايسين.

ما هي جرعات هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص على حدة وفقًا للعمر والحالة الصحية، والجرعات المعتادة من هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات هي كالتالي:

• مرة واحدة يوميًا ولمدة 21 يوم ثم يتم وقف الدواء لمدة 7 أيام.
• مرة واحدة يوميًا ولمدة 25 يوم ثم يتم وقف الدواء لمدة 5 أيام.
• مرة واحدة يوميًا ولمدة 3 أسابيع ثم يتم وقف الدواء لمدة أسبوع.

ما هي الأشكال الدوائية لهرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات؟

يتواجد هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات في الشكل التالي:

• أقراص فموية (تركيز: 0.45 ملغ هرمون الاستروجين المترافق، 200 ملغ ميبروبامات).
• أقراص فموية (تركيز: 0.45 ملغ هرمون الاستروجين المترافق، 400 ملغ ميبروبامات).

ما هي ظروف تخزين هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات؟

يتم تخزين هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات

إن معلومات استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات هي كالتالي:

• يتم تناول الأقراص الفموية مع الطعام أو بدونه، أما إذا تسبب في اضطراب المعدة فيتم تناوله مع الطعام.
• يتم تناول الأقراص الفموية دون مضغ أو تفتيت.
• في حالة نسيان إحدى الجرعات يتم تخطيها ثم يتم تناول الجرعة التالية في موعدها.
• يجب تلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي لهذا الدواء، وهي كالتالي:
  • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

الاعتماد على ميبروبامات وخطر التوقف المفاجئ

قد يؤدي ميبروبامات إلى اعتماد جسدي، خاصة مع الاستخدام المطول، وهذا يعني أن الجسم قد يتأثر عند إيقافه فجأة. لا تزيدي الجرعة من نفسك إذا شعرت أن تأثيره المهدئ أصبح أضعف، ولا تشاركي الأقراص مع شخص آخر يعاني من القلق.

إذا قرر الطبيب إنهاء العلاج، فقد تحتاجين إلى خطة تدريجية لتجنب أعراض الانسحاب، مثل الأرق والقلق والرعشة والقيء. وقد تحدث تشنجات في الحالات الشديدة، لذلك لا توقفي الدواء فجأة حتى لو تحسنت الأعراض.

هل تحتاج بطانة الرحم إلى حماية إضافية؟

إذا لم تكوني قد خضعت لاستئصال الرحم، فاسألي الطبيب عن الحاجة إلى إضافة دواء من مجموعة البروجستوجينات. استخدام الاستروجين الجهازي وحده قد يزيد خطر تضخم بطانة الرحم وسرطانها، وقد يصف الطبيب بروجستوجينا لتقليل هذا الخطر.

وجود ميبروبامات في التركيبة لا يوفر هذه الحماية؛ فهو مهدئ وليس بديلا للبروجستوجين. لا تضيفي أي علاج هرموني بنفسك.

أدوية ومشروبات قد تزيد التهدئة

قبل تناول دواء للنوم أو للحساسية أو للسعال، اعرضي مكوناته على الصيدلي. بعض المستحضرات المتاحة دون وصفة قد تزيد تأثير ميبروبامات المثبط للجهاز العصبي.

• تجنبي الكحول أثناء العلاج؛ فقد يزيد النعاس وضعف التركيز ويؤدي إلى تثبيط التنفس.
• الجمع مع المسكنات الأفيونية أو المهدئات الأخرى قد يسبب تهدئة شديدة وصعوبة في التنفس، ولا يتم إلا بتوجيه طبي.
• إذا أصبحت المريضة صعبة الإيقاظ أو كان تنفسها بطيئا، فاطلبوا الإسعاف فورا.

أعراض مزعجة قد تظهر أثناء العلاج

قد يظهر ألم أو احتقان في الثدي، وانتفاخ بالبطن أو غثيان مع الاستروجين، بينما قد يسبب ميبروبامات دوخة وضعفا في التوازن. إذا شعرت بالدوار عند النهوض من السرير، اجلسي قليلا واطلبي المساعدة عند المشي لتجنب السقوط.

أخبري الطبيب إذا استمرت هذه الأعراض أو عطلت أنشطتك اليومية؛ فقد يحتاج إلى إعادة تقييم العلاج، وليس مجرد إضافة دواء لإخفائها.

التصرف عند تناول كمية زائدة

تناول كمية أكبر من الموصوفة يستدعي الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم دون انتظار ظهور الأعراض. قد تسبب زيادة ميبروبامات نعاسا شديدا وهبوطا في الضغط واضطرابا في التنفس أو فقدان الوعي.

لا تحاولي إحداث القيء، ولا تقودي السيارة إلى المستشفى. احتفظي بعبوة الدواء لإطلاع الفريق الطبي على المكونات، وأخبريهم بوقت التناول وأي أدوية أخرى استعملت معه.