هيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين

ما هو دواء هيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين

تنتشر مادة هيالورونات الصوديوم على نطاق واسع في الأنسجة الواقعة بين الخلايا الموجودة في النسيج الضام. نتيجة لقدرتها العالية على الاحتفاظ بالماء، مما جعلها من المواد جيدة الاستخدام في الحشوات الجلدية وتحت الجلدية، مما يمنح البشرة امتلاءً مقبولاً ويعمل على شد الجلد ورفعه. أُضيف الليدوكايين كمخدر موضعي في موضع التطبيق.

ما هي استخدامات هيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين؟

• زيادة حجم جلد الوجه.
• تجديد شباب البشرة.
• إخفاء التجاعيد وخطوط الوجه.
• الحشوات الجلدية (بالإنجليزية: Filler).
• مناسب للمناطق حول الفم والشفاه (فيلر الشفايف).

للمزيد: الفرق بين البوتوكس والفيلر

ما هي موانع استخدام هيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

فرط الحساسية لأحد المكونات.

ما هي احتياطات استخدام هيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

خلال الحمل والرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب. نتيجة لاستخلاص هذه المادة من أنسجة طبيعية واحتوائها على كميات ضئيلة من البروتينات، قد تحدث بعض الحساسية للمستحضر عند الاستخدام.

ما هي التداخلات الدوائية لهيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات هيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعات والكميات تبعاً لكل حالة.

ما هي الأشكال الدوائية لهيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين؟

قنينات من الهلام للحقن تحت الجلد بتركيز 23%.

ما هي ظروف تخزين هيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين؟

يجب الحفظ بالمبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية. لا يجمد.

الاعراض الجانبية لهيالورينات الصوديوم، هيدروكلوريد الليدوكاين

• اختفاء التأثير بعد عدة أشهر.
• أعراض تحسسية.
• حكة واحمرار في الجلد.
• اختفاء التأثير بعد 6-9 أشهر.
• أعراض تحسسية.

قبل الحقن: اختيار المستحضر والممارس المناسب

وجود هيالورينات الصوديوم والليدوكاين في المستحضر لا يعني أن جميع منتجات الفيلر متطابقة. تختلف خصائص الهلام، ومواضع الحقن المعتمدة، وعمق التطبيق بين المنتجات؛ لذلك لا يمكن افتراض أن المستحضر المناسب للخدين مناسب أيضا للشفاه أو لأي منطقة أخرى. اطلب من الطبيب توضيح اسم المنتج ولماذا اختاره للمنطقة المراد علاجها.

هذا إجراء طبي وليس مجرد جلسة عناية بالبشرة. ينبغي إجراؤه لدى ممارس صحي مرخص ومدرب على تشريح الوجه والتعامل مع مضاعفات الحشوات، وفي مكان تتوافر فيه وسائل الاستجابة للطوارئ. تجنب الحقن المنزلي أو شراء عبوات من مصادر مجهولة، ولا تستخدم أجهزة الحقن دون إبر لتطبيق الفيلر؛ فقد تسبب إصابات خطيرة.

• تأكد من أن العبوة أصلية وسليمة وضمن مدة الصلاحية، وأنها مخصصة للاستخدام المطلوب.
• اسأل عن خطة المتابعة وكيفية التواصل مع العيادة إذا ظهرت مشكلة بعد مغادرتها.
• ناقش توقعاتك بوضوح؛ فالهدف والنتيجة الممكنة يعتمدان على طبيعة الأنسجة وموضع العلاج.

معلومات صحية قد تغير قرار إجراء الجلسة

قد تبدو بعض التفاصيل بعيدة عن تجميل الوجه، لكنها تساعد الطبيب على تقليل المخاطر. أخبره عن أي حشوات سابقة، حتى إن أجريت منذ فترة طويلة، واذكر مواضعها وأسماءها إن كنت تعرفها. كذلك اذكر العمليات أو الندبات في المنطقة، وأمراض المناعة، والعلاجات التي تقلل نشاط الجهاز المناعي.

إذا كان في موضع الحقن التهاب أو طفح أو بثور ملتهبة، فقد يلزم تأجيل الجلسة حتى تتحسن الحالة. وأخبر الطبيب إذا كنت تعاني تكرر قرح البرد حول الفم؛ إذ قد يستدعي حقن الشفاه احتياطات إضافية يحددها الطبيب. لا تبدأ دواء وقائيا من تلقاء نفسك.

• اذكر أي حساسية سابقة من مخدر موضعي، مع وصف ما حدث بدلا من الاكتفاء بقول إن لديك حساسية.
• أبلغ الطبيب عن اضطرابات النزف، وعن أي تفاعل شديد سابق مع حقن تجميلية.
• ناقش وجود عدوى حديثة أو علاج أسنان قريب من موعد الجلسة؛ فقد يؤثر ذلك في توقيت الإجراء وخطة المتابعة.

أدوية تزيد الكدمات وأخرى تستدعي الانتباه لليدوكاين

مميعات الدم ومضادات الصفائح، مثل الوارفارين وأبيكسابان والأسبرين وكلوبيدوغريل، قد تزيد النزف أو الكدمات في مواضع الحقن. ويمكن أن تسهم بعض المسكنات المضادة للالتهاب، مثل الإيبوبروفين، في ذلك أيضا. لكن إيقاف دواء موصوف لحماية القلب أو الوقاية من الجلطات قد يكون أخطر من الكدمة نفسها؛ لذا لا توقفه أو تغيره دون الرجوع إلى الطبيب الذي وصفه.

اذكر أيضا كريمات التخدير أو بخاخاته وأي حقن مخدرة تلقيتها مؤخرا، بما فيها تخدير الأسنان، لأن التعرض لليدوكاين ومخدرات موضعية أخرى قد يتراكم. تستدعي بعض أدوية اضطراب نظم القلب ومشكلات الكبد انتباها إضافيا عند التخطيط للتخدير. اترك تحديد الحاجة إلى مخدر إضافي وكميته للممارس المسؤول.

ما المتوقع بعد الحقن دون اعتباره مشكلة خطيرة؟

قد تظهر حساسية عند اللمس أو تورم أو كدمات أو إحساس مؤقت بالصلابة حول مواضع الحقن. وقد يجعل التورم جانبي الوجه أو الشفتين غير متساويين في البداية، لذلك لا تحكم على النتيجة النهائية فور الخروج من العيادة. يحدد الطبيب موعد تقييم مناسب بعد هدوء التفاعل الموضعي.

المعيار المفيد هنا هو اتجاه الأعراض: هل تتحسن أم تزداد؟ الألم الذي يتصاعد، أو تغير لون الجلد بصورة غير معتادة، أو التورم الذي يظهر من جديد بعد تحسن، ليس شيئا ينبغي تجاهله باعتباره جزءا طبيعيا من الجلسة. التقط صورة واضحة إن أمكن لتوثيق التغير، لكن لا تجعل التصوير أو انتظار رد على رسالة يؤخر طلب الرعاية عند وجود علامة خطر.

علامات انسداد الأوعية الدموية: لا تنتظر زوالها

من المضاعفات النادرة والخطيرة دخول الحشوة إلى وعاء دموي، مما قد يقطع وصول الدم إلى الجلد أو يؤثر في العين، وقد يؤدي إلى تلف الأنسجة أو فقدان البصر أو السكتة الدماغية. وجود الليدوكاين قد يقلل الإحساس بالألم؛ لذلك غياب الألم الشديد لا يستبعد المشكلة.

إذا ظهرت العلامات التالية أثناء الحقن، أخبر الممارس فورا. وإذا حدثت بعد مغادرة العيادة، اطلب تقييما عاجلا دون انتظار موعد المتابعة. اضطراب الرؤية أو علامات السكتة يستدعي الاتصال بالطوارئ مباشرة، ولا تقد السيارة بنفسك.

• ألم غير معتاد أو متزايد، خاصة إذا ترافق مع شحوب الجلد أو تحوله إلى لون رمادي أو أزرق أو ظهور بقع شبكية.
• برودة واضحة في المنطقة المعالجة أو تغير سريع في لونها.
• تشوش مفاجئ في الرؤية، أو ازدواجها، أو فقدانها، أو ألم بالعين.
• ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة الكلام، أو صداع شديد مفاجئ.

متى تكون الأعراض مرتبطة بالتخدير أو التحسس الشديد؟

سمية المخدر الموضعي ليست من الأعراض المتوقعة بعد جلسة سليمة، لكنها قد تحدث عند ارتفاع التعرض له أو وصوله إلى الدم بصورة غير مقصودة. أخبر الممارس فورا إذا شعرت بطنين بالأذنين أو طعم معدني أو دوخة شديدة أو ارتباك غير معتاد. التشنجات، أو اضطراب ضربات القلب، أو فقدان الوعي علامات طارئة.

أما صعوبة التنفس أو تورم اللسان والحلق أو الشرى المنتشر المصحوب بدوار فتستدعي إسعافا فوريا لاحتمال التحسس الشديد. وقد يرتبط الليدوكاين نادرا باضطراب قدرة الدم على حمل الأكسجين؛ لذا يحتاج ازرقاق الشفاه أو الجلد، خصوصا مع ضيق النفس أو التعب الشديد، إلى تقييم طارئ أيضا.

العناية بالمنطقة المعالجة في المنزل

اتبع تعليمات العيادة الخاصة بالمنتج والمنطقة بدلا من نصائح وسائل التواصل؛ فما يناسب إجراء قد لا يناسب غيره. لا تضغط على موضع الحقن ولا تحاول تسوية التكتلات بالتدليك إلا إذا وجهك الطبيب إلى ذلك. تجنب لمس مواضع الوخز بيدين غير نظيفتين.

قد يوصي الممارس بتقليل المجهود الشديد والتعرض للحرارة أو الشمس وتناول الكحول خلال الفترة الأولى لتخفيف التورم والاحمرار. وإذا سمح بكمادات باردة، استخدمها بلطف مع حاجز قماشي، دون وضع الثلج مباشرة على الجلد. بعد حقن الشفاه، انتبه للمشروبات الساخنة أو عض الشفة ما دام التخدير يؤثر في إحساسك.

التكتلات المتأخرة والعدوى ومراجعة النتيجة

قد تظهر عقيدات أو مناطق صلبة أو تورم متأخر بعد فترة من الحقن، وأحيانا بالتزامن مع عدوى أو إجراء طبي لاحق. لا يعني كل تكتل وجود عدوى، لكن التفريق بين الالتهاب والعدوى وتجمع الحشوة يحتاج فحصا. راجع الطبيب إذا استمر التكتل، أو أصبح مؤلما، أو صاحبه احمرار وسخونة أو خروج إفرازات أو حمى.

لا تثقب التكتل ولا تبدأ مضادا حيويا أو كورتيزونا بنفسك. يمكن للطبيب في بعض الحالات استخدام إنزيم الهيالورونيداز لتفكيك حشوات حمض الهيالورونيك، لكن القرار يعتمد على نوع المشكلة، وليس حلا منزليا أو ضمانا لعكس جميع المضاعفات. وإذا كان الأمر مجرد عدم رضا عن الشكل دون علامات خطر، فحدد مراجعة لمناقشة الخيارات بعد تقييم الأنسجة وهدوء التورم.