هيدروكسيد الألومنيوم

ما هو دواء هيدروكسيد الألومنيوم

هيدروكسيد الألومنيوم يعادل حمض الهيدروكلوريك الذي تفرزه المعدة، مما يخفف من أعراض فرط الحموضة المعدية. عادة ما يتواجد مع المغنيسيوم في التحضيرات الدوائية المختلفة لتقليل أعراضه الجانبية (الإمساك). في حال استخدام العلاج كمضاد للحموضة، يفضل تناوله خلال 1 - 3 ساعات بعد وجبة الطعام. أما في حال استخدامه لتقليل امتصاص الفوسفات، يفضل تناوله خلال 20 دقيقة من العلاج.

ما هي استخدامات هيدروكسيد الألومنيوم؟

• يستخدم كمضاد للحموضة لتخفيف أعراض:
• حرقة الفؤاد
• عسر الهضم الحمضي
• القرحة الهضمية
• داء الجزر المعدي المريئي (الارتجاع المريئي).
• كما يستخدم كعلاج لحالات فرط الفوسفات في الدم (يقلل من امتصاص الفوسفات من الغذاء).
• استخدامه الموضعي: يوضع على الجروح أو الحروق البسيطة لحمايتها من العوامل الخارجية.

ما هي موانع استخدام هيدروكسيد الألومنيوم؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكسيد الألومنيوم؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي": لا توجد حاليا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المرضع، لذا ينصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج.

• قد يؤدي استخدام جرعات مفرطة أو الاستخدام المزمن إلى استنزاف الفوسفات من الجسم، أو ترقق العظام أو حصول تسمم بالألمنيوم.
• الضعف الكلوي: يفضل تجنب مضادات الحموضة التي تحتوي على الألمنيوم أو المغنيسيوم في المرضى الذين يعانون من ضعف أو هبوط حاد في وظائف الكلى بسبب خطر تراكم الألمنيوم أو المغنيسيوم في الجسم، وبالتالي حصول تسمم.
• قد يسبب العلاج حالات إمساك شديدة أو انحشار البراز في المرضى كبار السن.
• يجب مضغ الأقراص أو مصها قبل بلعها للحصول على تأثير أفضل.
• لا ينصح باستخدام العلاج لفترة أطول من أسبوعين إلا بعد استشارة الطبيب.
• الاستخدام الموضعي: لا يجب استخدام العلاج على الجروح العميقة أو الملتهبة أو المتهتكة، ولا يجوز استخدامه لمدة أطول من 7 أيام من دون استشارة الطبيب، كما لا يجوز استخدامه في الأطفال من أعمار دون الـ 6 سنوات.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكسيد الألومنيوم؟

قد تؤثر مضادات الحموضة على عدد من الأدوية الأخرى التي تؤخذ عن طريق الفم. لتفادي هذه المشكلة، يفضل ترك ساعتين على الأقل بين وقت تناول مضادات الحموضة وبين الأدوية الأخرى.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة: الألوبيورينول، المضادات الحيوية، الستيرويدات، مضادات الفطريات، السيكلوسبورين، الفينيتوين، الفينوثيازين، أملاح الحديد.

ما هي جرعات هيدروكسيد الألومنيوم وطرق الاستعمال؟

• مضاد للحموضة: 600-1200 مغ تؤخذ بين الوجبات وعند النوم.
• فرط الفوسفات في الدم:
  • أطفال: 50-150 مغ/كغ/24 ساعة مقسمة على جرعات كل 4-6 ساعات. يجب معايرة الجرعة بشكل يحفظ مستوى الفوسفات في الدم ضمن المعدل الطبيعي.
  • الكبار: 300-600 مغ, 3 مرات/يوم مع وجبات الطعام.
• استخدامه الموضعي: يوضع على الجروح أو الحروق البسيطة لحمايتها من العوامل الخارجية عند الحاجة، ولكن ليس أقل من كل 12 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكسيد الألومنيوم؟

يتوفر العلاج على صورة محلول معلق يؤخذ عن طريق الفم بتركيز 320 مغ / 5 مل أو 600 مغ / 5 مل، أو على صورة مرهم للاستخدام الموضعي بتركيز 0.275%.

ما هي ظروف تخزين هيدروكسيد الألومنيوم؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء.

كيفية استخدام هيدروكسيد الألومنيوم

ينبغي أن تؤخذ 1-3 ساعات بعد الوجبات عندما تستخدم كمضاد للحموضة مع كوب كامل من الماء. عندما تستخدم لخفض الفوسفور، ينبغي أن تؤخذ في غضون 20 دقيقة من تناول وجبة الطعام.

• تجنب أخذ أي أدوية أخرى خلال ساعة على الأقل من تناولك الدواء.
• لتجنب الإمساك، اشرب المزيد من السوائل، مارس التمارين، أو أضف الألياف إلى نظامك الغذائي.
• الابتعاد عن المشروبات الغازية وعصير الحمضيات قد يزيد من امتصاص الألمنيوم.

الاعراض الجانبية لهيدروكسيد الألومنيوم

من أعراض العلاج الجانبية: إمساك، مغص معدي، غثيان أو قيء، تغير لون البراز. تشمل أيضا:

• غثيان
• قيء
• فرط معدل الارتداد
• الألومنيوم التسمم
• نقص الفوسفاتية
• طعم طباشيري
• إمساك
• تأثير البراز
• تقلصات المعدة
• متلازمة اللبن والقلوي
• تلين العظام

متى لا تكون الحرقة مجرد حموضة عابرة؟

قد تخف الحرقة بعد تناول مضاد الحموضة، لكن هذا التحسن لا يثبت أن سبب الألم من المعدة وحدها. إذا ظهر ألم جديد في الصدر مع ضيق في التنفس أو تعرق أو امتداد الألم إلى الذراع أو الفك، اطلب الإسعاف ولا تنتظر مفعول الدواء.

كذلك تحتاج بعض الأعراض إلى تقييم طبي بدلا من تكرار العلاج من تلقاء نفسك، خاصة إذا أصبحت الحرقة توقظك من النوم أو تعود بمجرد إيقافه.

• القيء المصحوب بدم أو الذي يشبه تفل القهوة، والبراز الأسود القطراني، يستدعيان تقييما عاجلا؛ لا تفترض أنهما مجرد تغير عادي في لون البراز.
• صعوبة البلع أو الألم عند البلع، ونقص الوزن غير المقصود، والقيء المستمر تستلزم مراجعة الطبيب.
• انتفاخ البطن الشديد مع ألم وعدم القدرة على إخراج البراز أو الغازات يحتاج إلى تقييم عاجل.

نصائح عملية لاستعمال المعلق الفموي

إذا كان المستحضر معلقا فمويا، فرج العبوة جيدا قبل قياس كل جرعة حتى تتوزع المادة الدوائية داخل السائل. استخدم أداة القياس المرفقة أو أداة مدرجة من الصيدلية، لا ملعقة الطعام المنزلية؛ فقد تختلف سعتها وتؤدي إلى تناول كمية غير مقصودة.

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة حسب سبب الاستخدام وتركيبة المنتج. افحص اسم المستحضر ومكوناته عند شراء عبوة جديدة، فمنتجان للحموضة قد يختلفان في المواد المصاحبة والتركيز. ولا تستخدم المستحضر الفموي على الجلد أو تبتلع مستحضرا مخصصا للاستعمال الخارجي.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند استخدام الدواء وقت اللزوم للحموضة، لا توجد جرعة فائتة تحتاج إلى تعويضها. أما إذا وصفه الطبيب ضمن جدول منتظم، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الجرعة.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، خصوصا عند وجود مرض كلوي. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء. لا تنتظر ظهور الأعراض إذا كانت الكمية كبيرة أو غير معروفة.

هل يعالج سبب القرحة أو الارتجاع؟

تخفيف الحرقة ليس هو نفسه علاج السبب. هيدروكسيد الألومنيوم لا يقضي على جرثومة المعدة، ولا يغني عن الأدوية التي يصفها الطبيب لعلاج القرحة أو التهاب المريء. إذا كنت تتناول علاجا لهذه الحالات، فلا توقفه لأن الألم تحسن بعد مضاد الحموضة.

قد يساعد تسجيل وقت الأعراض وعلاقتها بالطعام أو الاستلقاء في معرفة ما يحفزها. جرب وجبات أصغر وتجنب الاستلقاء مباشرة بعد الأكل، وراقب الأطعمة التي تزعجك أنت بدلا من منع أصناف كثيرة دون داع.

ترتيب الأدوية والمتابعة عند الاستخدام الموصوف

إذا كنت تتناول دواء للغدة الدرقية أو مضادا حيويا أو دواء لهشاشة العظام، اطلب من الصيدلي ترتيب مواعيد الأدوية كتابة. الفاصل المناسب يختلف حسب الدواء، ولا يكفي اعتماد فاصل واحد لجميع العلاجات. وتشمل المراجعة المكملات والأدوية التي تشتريها دون وصفة.

عند وصفه لخفض الفوسفات، لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من الشعور بالتحسن وحده؛ يعتمد الطبيب على تحاليل الفوسفات ووظائف الكلى، وقد يراجع الكالسيوم أيضا بحسب الحالة. لا تزد مدة العلاج أو تغير نظامك الغذائي المتعلق بالفوسفات دون الرجوع إلى الفريق المعالج.