هيدروكسيد الألومنيوم

ما هو دواء هيدروكسيد الألومنيوم

هيدروكسيد الألومنيوم يعادل حمض الهيدروكلوريك الذي تفرزه المعدة، مما يخفف من أعراض فرط الحموضة المعدية. عادة ما يتواجد مع المغنيسيوم في التحضيرات الدوائية المختلفة لتقليل أعراضه الجانبية (الإمساك). في حال استخدام العلاج كمضاد للحموضة، يفضل تناوله خلال 1-3 ساعات بعد وجبة الطعام. أما في حال استخدامه لتقليل امتصاص الفوسفات، فيفضل تناوله خلال 20 دقيقة من العلاج.

ما هي استخدامات هيدروكسيد الألومنيوم؟

• يستخدم كمضاد للحموضة لتخفيف أعراض:
• حرقة الفؤاد
• عسر الهضم الحمضي
• القرحة الهضمية
• داء الجزر المعدي المريئي (الارتجاع المريئي).
• كما يستخدم كعلاج لحالات فرط الفوسفات في الدم (يقلل من امتصاص الفوسفات من الغذاء).
• استخدامه الموضعي: يوضع على الجروح أو الحروق البسيطة لحمايتها من العوامل الخارجية.

ما هي موانع استخدام هيدروكسيد الألومنيوم؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكسيد الألومنيوم؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي": لا توجد حاليًا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المرضع، لذا ينصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج.

قد يؤدي استخدام جرعات مفرطة أو الاستخدام المزمن إلى استنزاف الفوسفات من الجسم، أو ترقق العظام، أو حصول تسمم بالألمنيوم.

الضعف الكلوي: يفضل تجنب مضادات الحموضة التي تحتوي على الألمنيوم أو المغنيسيوم في المرضى الذين يعانون من ضعف أو هبوط حاد في وظائف الكلى بسبب خطر تراكم الألمنيوم أو المغنيسيوم في الجسم، وبالتالي حصول تسمم.

قد يسبب العلاج حالات إمساك شديدة أو انحشار البراز في المرضى كبار السن.

يجب مضغ الأقراص أو مصها قبل بلعها للحصول على تأثير أفضل.

لا ينصح باستخدام العلاج لفترة أطول من أسبوعين إلا بعد استشارة الطبيب.

الاستخدام الموضعي: لا يجب استخدام العلاج على الجروح العميقة أو الملتهبة أو المتهتكة، ولا يجوز استخدامه لمدة أطول من 7 أيام من دون استشارة الطبيب، كما لا يجوز استخدامه في الأطفال من أعمار دون الـ 6 سنوات.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكسيد الألومنيوم؟

قد تؤثر مضادات الحموضة على عدد من الأدوية الأخرى التي تؤخذ عن طريق الفم. لتفادي هذه المشكلة، يفضل ترك ساعتين على الأقل بين وقت تناول مضادات الحموضة وبين الأدوية الأخرى.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة: الألوبيورينول، المضادات الحيوية، الستيرويدات، مضادات الفطريات، السيكلوسبورين، الفينيتوين، الفينوثيازين، أملاح الحديد.

ما هي جرعات هيدروكسيد الألومنيوم وطرق الاستعمال؟

مضاد للحموضة: 600-1200 مغ تؤخذ بين الوجبات وعند النوم.

فرط الفوسفات في الدم:

أطفال: 50-150 مغ/كغ/24 ساعة مقسمة على جرعات كل 4-6 ساعات، يجب معايرة الجرعة بشكل يحفظ مستوى الفوسفات في الدم ضمن المعدل الطبيعي.

الكبار: 300-600 مغ، 3 مرات/يوم مع وجبات الطعام.

استخدامه الموضعي: يوضع على الجروح أو الحروق البسيطة لحمايتها من العوامل الخارجية عند الحاجة، ولكن ليس أقل من كل 12 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكسيد الألومنيوم؟

يتوفر العلاج على صورة محلول معلق يؤخذ عن طريق الفم بتركيز 320 مغ / 5 مل أو 600 مغ / 5 مل، أو على صورة مرهم للاستخدام الموضعي بتركيز 0.275%.

ما هي ظروف تخزين هيدروكسيد الألومنيوم؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء.

كيفية استخدام هيدروكسيد الألومنيوم

ينبغي أن تؤخذ 1-3 ساعات بعد الوجبات عندما تستخدم كمضاد للحموضة مع كوب كامل من الماء. عندما تستخدم لخفض الفوسفور، ينبغي أن تؤخذ في غضون 20 دقيقة من تناول وجبة الطعام.

تجنب أخذ أي أدوية على الأقل خلال ساعة من تناولك الدواء.

لتجنب الإمساك: اشرب المزيد من السوائل، مارس التمارين، أو أضف الألياف إلى نظامك الغذائي.

الابتعاد عن المشروبات الغازية وعصير الحمضيات قد يزيد من امتصاص الألومنيوم.

الاعراض الجانبية لهيدروكسيد الألومنيوم

من أعراض العلاج الجانبية: إمساك، مغص معدي، غثيان أو قيء، تغير لون البراز.

• غثيان
• قيء
• فرط معدل الارتداد
• الألومنيوم التسمم
• نقص الفوسفاتية
• طعم طباشيري
• إمساك
• تأثير البراز
• تقلصات المعدة
• متلازمة اللبن والقلوي
• تلين العظام

تخفيف الحموضة لا يعني علاج سببها

قد تشعر بالراحة بعد تناول هيدروكسيد الألومنيوم، لكن زوال الحرقة لا يثبت أن المشكلة انتهت. فهو لا يعالج جرثومة المعدة، ولا يغني عن العلاج الذي يصفه الطبيب لالتهاب المريء أو القرحة. إذا كانت الحرقة تعود باستمرار أو توقظك من النوم، فالأفضل تقييم السبب بدلا من الاكتفاء بتسكينها كل مرة.

أخبر الطبيب أيضا إذا بدأت الأعراض بعد تناول مسكنات مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين. قد تكون هذه الأدوية وراء تهيج المعدة، ولا يجعل تناول مضاد الحموضة معها استخدامها آمنا تلقائيا.

نصائح عملية لقياس المعلق واختيار العبوة

عند استخدام المعلق الفموي، رج العبوة جيدا قبل قياس كل جرعة حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي. استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية، وليس ملعقة المطبخ؛ فاختلاف حجم الملاعق قد يجعلك تتناول كمية غير المقصودة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وسبب استعماله.

لا تفترض أن كل عبوات مضادات الحموضة متشابهة. فقد تحتوي العبوة الجديدة على المغنيسيوم أو مكونات أخرى، وقد يختلف تركيزها عن العبوة السابقة. اقرأ المكونات قبل الجمع بين منتجين، ولا تستخدم المستحضر الفموي على الجلد أو تبتلع مستحضرا مخصصا للاستعمال الخارجي.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

إذا كنت تستعمله عند اللزوم للحموضة، فلا توجد جرعة فائتة تحتاج إلى تعويض. أما إذا وصفه الطبيب بجدول منتظم، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الكمية. وإذا كان موصوفا لخفض الفوسفات ونسيت تناوله مع الطعام، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بدلا من تغيير توقيته بنفسك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، تواصل مع مركز السموم أو الطوارئ للحصول على توجيه، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها والكمية التقريبية ووقت تناولها.

علامات لا ينبغي نسبتها إلى الحموضة المعتادة

بعض الأعراض تحتاج إلى تقييم عاجل، ولا يصح اختبار تحسنها بمضاد الحموضة أولا.

• ألم أو ضغط في الصدر يصاحبه ضيق نفس أو تعرق أو يمتد إلى الذراع أو الفك: اطلب الإسعاف، فقد يكون السبب قلبيا.
• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني: اطلب الرعاية العاجلة، ولا تعتبر ذلك مجرد تغير عادي في لون البراز.
• ألم شديد بالبطن مع انتفاخ وقيء أو توقف خروج الغازات والبراز: يحتاج إلى تقييم عاجل.
• صعوبة البلع، أو الشعور بأن الطعام يعلق، أو نقص وزن غير مقصود: احجز موعدا طبيا قريبا.
• تورم الشفتين أو اللسان أو صعوبة التنفس بعد تناول الدواء: توقف عنه واطلب الإسعاف.

كيف تنظم تناوله مع أدوية الغدة الدرقية والمكملات؟

من الأدوية التي تستحق مراجعة خاصة ليفوثيروكسين المستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية؛ فقد يقل امتصاصه عند تناوله قريبا من مضاد الحموضة. وينطبق الاهتمام بالتوقيت أيضا على بعض أدوية هشاشة العظام. لا تعتمد على فاصل زمني واحد لجميع أدويتك، بل اطلب من الصيدلي جدولا يتناسب مع كل مستحضر.

اذكر كذلك مستحضرات السترات، مثل سترات الصوديوم أو البوتاسيوم المستخدمة لبعض مشكلات البول؛ إذ يمكن أن تزيد امتصاص الألومنيوم. أحضر صور العبوات أو قائمة بالأدوية والمكملات، فذلك يساعد الصيدلي على اكتشاف تداخل قد لا يظهر من الأسماء التجارية وحدها.