هيدروكودون، إيبوبروفين

ما هو دواء هيدروكودون، إيبوبروفين

دواء هيدروكودون، إيبوبروفين هو مسكن قوي يستخدم لتخفيف الآلام المتوسطة إلى قوية. يصنف هذا الدواء من علاجات الجدول الثاني ويحتوي على المواد التالية:

• الإيبوبروفين: هو مسكن، ومضاد للالتهابات من الأدوية اللاستيرودية، وخافض للحرارة، ومحد للألم والصداع.
• الهيدروكودون: من المسكنات الأفيونية المخدرة، يعمل على الحد من الآلام القوية كما في بعد الجراحات، أو جراحات الأسنان، والتهابات العظام المفصلية.

ما هي استخدامات هيدروكودون، إيبوبروفين؟

يستخدم دواء هيدروكودون، إيبوبروفين كمسكن قوي في حالات الألم الحادة غير المزمنة التي من المعروف أنها سوف تختفي قريبا والتي لا يصلح فيها استخدام مسكنات الألم غير الأفيونية، كما في الحالات التالية:

• الفترة التي تلي الجراحات وجراحات الأسنان.
• التهابات العظام المفصلية القوية.
• مهدئ للسعال المصاحب للألم.

للمزيد: مشاكل العظام والمفاصل الناتجة عن استخدام الحاسوب.

ما هي موانع استخدام هيدروكودون، إيبوبروفين؟

يمنع استخدام هيدروكودون، إيبوبروفين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأطفال أقل من 12 عام.
• اضطرابات الكبد.
• اضطرابات الكلى.
• الإدمان للكحول أو المخدرات.
• الإصابة بالنوبات العصبية.
• وجود إصابة في الرأس.
• مشاكل في عملية التبول.
• اضطرابات الغدة الدرقية، أو البنكرياس، أو المرارة.
• الربو أو مشاكل قوية في التنفس.
• حالات توقف التنفس أثناء النوم.
• انسداد في المعدة أو الأمعاء.

للمزيد: مسكن ألم: فوائده وأضراره.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكودون، إيبوبروفين؟

يستخدم هيدروكودون، إيبوبروفين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مرضى النزيف المعدي والمعوي.
• مرضى حرقة المعدة.
• عسر الهضم وانسداد الأمعاء.

هل يسبب هيدروكودون، إيبوبروفين الإدمان؟
نظرا لأن مادة هيدروكودون هي من المسكنات الأفيونية المخدرة، لذا يسبب سوء استخدامها التعود والإدمان بالفعل. لهذا يجب عدم تجاوز الجرعات المحددة من قبل الطبيب، أو التكرار دون الاستشارة.

يجب ايضا عدم التوقف المفاجئ عن تناول هيدروكودون، إيبوبروفين لتفادي التعرض للآثار الانسحابية، مثل آلام الجسم، واضطرابات المزاج، والرعشة، وفقدان الشهية، والأرق، وغيرها من الأعراض المؤلمة والمزعجة. لذا ينصح الطبيب بالتقليل من الجرعة تدريجيا حتى تمام التوقف.

هيدروكودون، إيبوبروفين والحمل والرضاعة
يجب عدم تناول المرأة الحامل للدواء، حيث قد يسبب ذلك معاناة الوليد من الآثار الانسحابية مثل التهيج، والبكاء المتكرر، وعدم القدرة على النوم.

يوصى بعدم تناول الأم المرضع هيدروكودون، إيبوبروفين نظرا لإمكانية عبوره إلى الرضيع عبر حليب الأم.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكودون، إيبوبروفين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن هيدروكودون، إيبوبروفين مع الأدوية التالية:

• الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل: كاربامازيبين.
• مضادات القلق، والمنومات، والعقاقير التي لها تأثير مهدئ، مثل بنزوديازيبين.
• مرخيات العضلات مثل: باكلوفين.
• مضادات الالتهاب اللاستيرودية الأخرى مثل الأسبرين.
• مسكنات الألم الأفيونية الأخرى مثل: نالوكسون ونالتريكسون.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: اميبرامبن.
• أدوية البرد والحساسية مثل دايفينهيدرامين.
• مضادات الهيستامين مثل: ديسلوراتادين.

ما هي جرعات هيدروكودون، إيبوبروفين وطرق الاستعمال؟

يصف الطبيب الجرعة تبعا لشدة الحالة، وعمر، ووزن المريض.

• الجرعة المعتادة قرص واحد 4 مرات يوميا.
• الجرعة القصوى 5 أقراص يوميا.
• يجب أن يكون علاج قصير المدى، لا يزيد العلاج المتواصل عن 10 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكودون، إيبوبروفين؟

أقراص فموية بتركيز:

• 2.5 ملغ هيدروكودون، 200 ملغ إيبوبروفين.
• 5 ملغ هيدروكودون، 200 ملغ إيبوبروفين.
• 7.5 ملغ هيدروكودون، 200 ملغ إيبوبروفين.
• 10 ملغ هيدروكودون، 200 ملغ إيبوبروفين.

ما هي ظروف تخزين هيدروكودون، إيبوبروفين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام هيدروكودون، إيبوبروفين

يجب الالتزام بالجرعات المحددة من قبل الطبيب، حيث يمكن أن يؤدي سوء استخدام الأدوية الأفيونية إلى الإدمان.

الاحتفاظ بالدواء في أماكن بعيدة عن الآخرين خاصة الأطفال.

كيف تتكامل المادتان في تسكين الألم؟

يؤثر الهيدروكودون في مستقبلات أفيونية داخل الجهاز العصبي، فيغير طريقة الإحساس بالألم والاستجابة له. أما الإيبوبروفين فيقلل إنتاج البروستاغلاندينات، وهي مواد تشارك في حدوث الألم والالتهاب. يجمع المستحضر بذلك بين تأثير مركزي وتأثير مضاد للالتهاب، لكن هذا الجمع لا يلغي مخاطر أي من المادتين.

هذا المستحضر ليس علاجا روتينيا للسعال، ولا خيارا للاستخدام المستمر في أمراض المفاصل المزمنة. إذا استمر الألم أو عاد بعد انتهاء العلاج، فالأفضل تقييم سببه بدلا من تمديد استخدام الأقراص من تلقاء نفسك.

أعراض قد تظهر في الأيام الأولى وكيف تتعامل معها

قد تشعر بالغثيان أو الدوخة أو النعاس، وقد يحدث إمساك أو انزعاج بالمعدة. تناول القرص مع الطعام قد يخفف تهيج المعدة، لكنه لا يحمي من القرحة أو النزيف. لا تقد السيارة أو تستخدم أدوات خطرة حتى تعرف تأثير العلاج في يقظتك.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد؛ فالوقوف المفاجئ قد يزيد الدوار ويعرضك للسقوط.
• للإمساك، يمكن أن تساعد الحركة الخفيفة والألياف والسوائل إذا لم تكن لديك قيود طبية عليها. اسأل الصيدلي عن ملين مناسب إن استمرت المشكلة.
• إذا صاحب الإمساك ألم شديد بالبطن أو قيء أو عدم خروج غازات، فلا تكتف بعلاجه منزليا واطلب تقييما طبيا.
• ابتعد تماما عن الكحول، فقد يزيد النعاس وتثبيط التنفس، كما يرفع احتمال نزيف المعدة.

علامات تستدعي الإسعاف دون انتظار

أخطر ما قد يسببه الهيدروكودون هو إبطاء التنفس، خصوصا عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة. اطلب الإسعاف إذا أصبح التنفس بطيئا أو سطحيا، أو تعذر إيقاظ المريض، أو ظهرت زرقة في الشفتين. لا تفترض أنه ينام بعمق فقط.

ناقش مع الطبيب توفير النالوكسون وتدريب أحد أفراد الأسرة على استخدامه. النالوكسون دواء إنقاذ يعكس تأثير الأفيونات، وليس مسكنا أفيونيا. عند الاشتباه بجرعة زائدة، يستخدم بحسب تعليماته مع الاتصال بالإسعاف؛ فتحسن الوعي لا يغني عن الرعاية العاجلة.

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني: علامات محتملة لنزيف الجهاز الهضمي.
• ألم بالصدر أو ضيق نفس مفاجئ أو ضعف بأحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام: قد تشير إلى مشكلة قلبية أو سكتة دماغية.
• تورم الوجه أو اللسان وصعوبة البلع أو التنفس، أو طفح مع فقاعات وتقشر الجلد: تستدعي مساعدة عاجلة.

مخاطر الإيبوبروفين التي قد لا ترتبط بالمعدة

يمكن للإيبوبروفين أن يزيد خطر الجلطات القلبية والسكتة الدماغية، وقد يحدث ذلك حتى خلال الفترة المبكرة من العلاج. لا يستخدم هذا المستحضر لتسكين الألم في سياق جراحة مجازة الشرايين التاجية. أخبر الطبيب أيضا إن سبق أن سبب لك الأسبرين أو مسكن مشابه نوبة ربو أو شرى.

قد يسبب احتباس السوائل أو تدهور وظائف الكلى، خاصة مع الجفاف أو لدى كبار السن. راجع الطبيب إذا لاحظت قلة البول أو تورم القدمين أو زيادة غير معتادة في الوزن. وإذا أصبت بقيء أو إسهال يمنعك من شرب السوائل، فتواصل معه بشأن مواصلة العلاج.

أدوية إضافية تحتاج إلى مراجعة قبل الجمع

قد يكون التداخل موجودا في دواء اعتدت تناوله منذ سنوات، وليس فقط في علاج جديد. أحضر قائمة أدويتك للصيدلي، بما فيها المستحضرات التي تشتريها دون وصفة.

• مميعات الدم مثل الوارفارين، ومضادات الصفائح، والكورتيزون، وبعض مضادات الاكتئاب قد تزيد احتمال النزيف مع الإيبوبروفين.
• مدرات البول وبعض أدوية الضغط قد تصبح أقل فعالية أو يزيد معها خطر تضرر الكلى.
• الليثيوم والميثوتريكسات قد ترتفع سميتهما عند الجمع مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات وأدوية الفيروسات قد ترفع مستوى الهيدروكودون وتزيد خطر تثبيط التنفس. حتى إيقاف دواء متداخل قد يستلزم مراجعة العلاج.
• لا توقف الأسبرين الموصوف لحماية القلب بنفسك؛ اسأل الطبيب عن ملاءمة الجمع، لأن الإيبوبروفين قد يؤثر في فائدته الوقائية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة لتعويض وقت لم تكن فيه بحاجة إلى تسكين الألم. أما إذا وصف الطبيب مواعيد منتظمة، فتؤخذ الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تترك الجرعة المنسية دون مضاعفة. الجرعة والفاصل بين الجرعات يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل لأي كمية، اتصل فورا بالطوارئ أو مركز السموم حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة الدواء معك إن أمكن دون تأخير طلب المساعدة.