هيدروكودون، سودوافدرين

ما هو دواء هيدروكودون، سودوافدرين

هذا الدواء هو تركيبة مركبة تستخدم للتخفيف من أعراض السعال والبرد، ويحتوي على مادتي الهيدروكودون والسودوافدرين.

الهيدروكودون: هو مسكن أفيوني مخدر يحد من الآلام القوية ويخفض الحرارة، بالإضافة إلى كونه مثبطًا للسعال. يستخدم لفترات قصيرة وليس للألم المزمن.

السودوافدرين: يعمل كمضاد للاحتقان، فيخفف من احتقان الأنف والعيون والممرات التنفسية والجيوب الأنفية عن طريق تضييق الأوعية الدموية في الأنف، لذلك فهو مفيد لتخفيف أعراض الالتهاب في الجهاز التنفسي العلوي.

ما هي استخدامات هيدروكودون، سودوافدرين؟

يستخدم هيدروكودون وسودوافدرين في حالات:

• نزلات البرد.
• الأنفلونزا.
• التهاب الشعب الهوائية.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• الحساسية.
• السعال الجاف والمصحوب ببلغم.

كما يحد من وجع المفاصل، والصداع، وجميع أعراض الاحتقان مثل تدمع العيون وسيلان الأنف.

للمزيد: نصائح تحميك من نزلات البرد

ما هي موانع استخدام هيدروكودون، سودوافدرين؟

يمنع استخدام هيدروكودون وسودوافدرين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• وجود حساسية لأي من المركبات.
• اضطرابات البطن الحادة.
• الإسهال المصاحب للسموم.
• التهاب القولون الغشائي الكاذب.
• تثبيط الجهاز التنفسي.
• الربو (الحاد).
• عدم انتظام ضربات القلب.
• قصور القلب الاحتقاني.
• انسداد مخرج المثانة.
• انسداد الجهاز الهضمي.
• الجلوكوما (مفتوح ومغلق).
• نزيف.
• فتق الحجاب الحاجز.
• مرض التهاب الأمعاء.
• الوهن العضلي الوبيل.
• اعتلال المسالك البولية.
• تضخم البروستاتا.
• التهاب المريء الارتجاعي.
• ضعف الجهاز التنفسي.
• التهاب القولون التقرحي.
• احتباس البول.
• الأطفال حديثي الولادة.
• أمراض الغدة الدرقية.
• المرضى فوق 60 عام.
• مرضى السكري.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكودون، سودوافدرين؟

يستخدم هيدروكودون وسودوافدرين بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• تناول أحد الأدوية التابعة لمثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين.
• فترات الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الأطفال دون سن 12 عام.
• عسر الهضم وانسداد الأمعاء.
• مشاكل التبول.
• الجلوكوما.
• أمراض القلب.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكودون، سودوافدرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن الهيدروكودون والسودوافدرين مع الأدوية التالية:

• قد يؤدي الاستخدام المتزامن للمواد الأفيونية مع البنزوديازيبينات أو مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك الكحول، إلى تخدير عميق، وتثبيط تنفسي، وغيبوبة، وموت. يجب تجنب استخدام أدوية السعال الأفيونية مع المرضى الذين يتناولون البنزوديازيبينات أو مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي أو الكحوليات.
• الأمفيتامين أو الأدوية المنشطة الأخرى.
• لينزوليد.
• أدوية مرضى السكري.
• أدوية الإسهال.
• الأدوية المعروفة باسم مثبطات أكسيد الأمين.
• الأدوية المستخدمة للاكتئاب أو الذهان.
• الأدوية المستخدمة للنوم أو القلق.
• أدوية الصرع مثل كاربامازيبين.
• مضادات الهيستامين.
• نبتة سانت جون.
• الثيوفيلين.
• هرمونات الغدة الدرقية.
• كلورفينارامين.
• منتجات بيكربونات أو سترات أو أسيتات مثل بيكربونات الصوديوم.
• الكافيين.
• الكلوروكين.
• بعض الأدوية المستخدمة لمرض باركنسون.
• سيميتيدين.
• فيورازوليدون.

ما هي جرعات هيدروكودون، سودوافدرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة هي 5 مل فموياً 4 مرات يومياً.

الجرعة القصوى هي 20 مل يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكودون، سودوافدرين؟

يتوافر الدواء على شكل شراب فموي بتركيز 5 ملغ هيدروكودون و 60 ملغ سودوافدرين.

ما هي ظروف تخزين هيدروكودون، سودوافدرين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام هيدروكودون، سودوافدرين

يوصى بما يلي:

• عدم التوقف المفاجئ عن الدواء لمنع الأعراض الانسحابية.
• الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.
• عدم الإفراط في الجرعات تجنباً لأخطار التعود والإدمان.

توضيحات ضرورية قبل الاعتماد على هذا العلاج

وظيفة الهيدروكودون في هذه التركيبة هي تثبيط السعال، وليس خفض الحرارة؛ فهو ليس خافضا للحرارة بحد ذاته. كذلك لا تعالج التركيبة الفيروسات أو العدوى البكتيرية، ولا تغني عن تقييم سبب السعال. تحسن الأعراض لا يعني أن المرض نفسه قد انتهى.

السعال المصحوب ببلغم غزير يحتاج إلى تقييم قبل استخدام مثبط للسعال، لأن السعال يساعد الجسم على إخراج الإفرازات. وإذا كان السعال مزمنا أو مرتبطا بالتدخين أو بمرض تنفسي، فلا تحاول إسكاته بهذا الدواء من تلقاء نفسك.

وفقا لتوصيات هيئة الغذاء والدواء الأمريكية، تقتصر أدوية السعال الموصوفة المحتوية على الهيدروكودون على البالغين. لذلك لا يعطى هذا المستحضر للأطفال أو المراهقين، حتى لو كانت العبوة موجودة في المنزل أو سبق وصف دواء مشابه لهم.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب الهيدروكودون النعاس والدوخة والغثيان أو القيء والإمساك، بينما قد يسبب السودوافدرين العصبية والأرق والخفقان. وجود مادة منبهة في التركيبة لا يلغي تأثير المادة الأفيونية في الانتباه أو التنفس، حتى لو شعرت أنك مستيقظ تماما.

• إذا شعرت بدوار عند النهوض من السرير، اجلس قليلا ثم قف ببطء، وتجنب المشي وحدك إذا كان توازنك غير مستقر.
• عند حدوث إمساك، ناقش مع الصيدلي طريقة التعامل معه؛ فقد تساعد السوائل والألياف إن لم تكن لديك قيود طبية تمنعها.
• الإمساك المصحوب بألم شديد في البطن أو قيء أو عدم خروج الغازات يستدعي تقييما عاجلا، وليس مجرد تجربة ملين.
• إذا أصبح الأرق أو الخفقان مزعجا، راجع الطبيب بدلا من إضافة منوم أو دواء آخر لمعادلة التأثير.

كيف تتعرف على حالة طارئة؟

أخطر ما قد يحدث مع الهيدروكودون هو بطء التنفس، خصوصا عند بدء العلاج أو بعد تغيير الجرعة أو عند وجود تداخل دوائي. لا تفترض أن الشخص الذي يصعب إيقاظه نائم بعمق فقط.

• اطلب الإسعاف فورا عند بطء التنفس أو توقفه، أو ازرقاق الشفتين، أو فقدان الوعي، أو النعاس الشديد مع صعوبة الإيقاظ.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق مع صعوبة التنفس قد يشير إلى تفاعل تحسسي خطير.
• ألم الصدر أو الإغماء أو الخفقان الشديد المستمر يحتاج إلى عناية عاجلة.
• أوقف الدواء واطلب المساعدة العاجلة إذا ظهر صداع مفاجئ شديد جدا، خاصة مع اضطراب الرؤية أو التشوش أو التشنجات؛ فقد ارتبط السودوافدرين نادرا باضطرابات خطيرة في أوعية الدماغ.

قياس الشراب والتعامل مع الجرعة المنسية

استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة المطبخ؛ فالملاعق المنزلية تختلف في سعتها. تحقق من اسم المستحضر وتركيزه عند كل عبوة جديدة، ولا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى منتج آخر. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

إذا كان الدواء موصوفا عند اللزوم، فلا توجد جرعة يجب تعويضها لمجرد مرور موعد سابق. أما إذا وصف بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فاتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي؛ وعندما يقترب موعد الجرعة التالية، تجاوز المنسية ولا تضاعف الكمية.

الجرعة الزائدة وخطة الإنقاذ بالنالوكسون

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للشراب، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح محتوياتها للفريق الطبي.

اسأل الطبيب أو الصيدلي عن الحاجة إلى توفير النالوكسون، وهو دواء يعكس تأثير الجرعة الزائدة من الأفيونات مؤقتا، وعن تدريب أفراد المنزل على استعماله. إعطاؤه لا يغني عن طلب الإسعاف؛ فقد يعود تثبيط التنفس بعد زوال مفعوله، كما أنه لا يعالج سمية السودوافدرين.

الاعتماد الجسدي وحماية أفراد المنزل

الاعتماد الجسدي ليس مرادفا للإدمان؛ فقد يتكيف الجسم مع الاستعمال المتكرر فتظهر أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ، بينما يتضمن الإدمان فقدان السيطرة على الاستعمال رغم الضرر. إذا احتجت إلى كمية أكبر للحصول على التأثير نفسه، أو وجدت نفسك تستخدم الشراب للنوم أو لتحسين المزاج، تحدث مع الطبيب دون حرج.

احفظ العبوة في مكان مقفل، ولا تشاركها مع شخص لديه سعال مشابه. وبعد انتهاء الحاجة إليها، اسأل الصيدلي عن برنامج استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص المعتمدة محليا، ولا تترك البقايا لاستعمال مستقبلي دون وصفة جديدة.

معلومات ينبغي إبلاغ الطبيب بها مبكرا

اذكر للطبيب إن كنت تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم، أو مرض بالكبد أو الكلى، أو إصابة حديثة بالرأس. كذلك فإن كبر السن ليس وحده مانعا مطلقا، لكنه قد يزيد الحساسية للنعاس وتثبيط التنفس والسقوط، مما يستدعي تقييما فرديا.

لا يوصى بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام أدوية السعال المحتوية على الهيدروكودون، بسبب احتمال حدوث نعاس شديد وتثبيط تنفس لدى الرضيع. وإذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب لتقييم البدائل؛ فالاستعمال المطول للأفيونات أثناء الحمل قد يسبب أعراض انسحاب لدى المولود.

راجع الطبيب إذا استمر السعال أو عاد بعد التحسن، أو صاحبه ضيق نفس أو حمى مستمرة أو دم في البلغم. زيادة كمية الشراب ليست حلا لهذه العلامات.