هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم

ما هو دواء هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم

هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم هو دواء كورتيكوستيرويدي.
يعمل هذا الدواء على منع إطلاق بعض المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب والحكة.
كما يقوم بتضييق الأوعية الدموية وتقليل نفاذية الشعيرات، مما يساهم في تخفيف الألم والالتهاب في المنطقة المصابة.
يُستخدم هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم في علاج عدد كبير من الحالات، مثل: الحساسية الشديدة، وأمراض الدم، والتهابات المفاصل، وأمراض العيون، وعدد من السرطانات والأمراض المناعية، والأمراض الجلدية واضطرابات الجهاز الهضمي.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدامه مع أدوية أخرى ليحل محل الهرمونات، كما في حالة قصور الغدة الكظرية.

ما هي استخدامات هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

• علاج الحالات المختلفة التي تتطلب التدخل السريع مثل التهاب المفاصل.
• علاج الحساسية الشديدة.
• علاج أمراض الدم.
• علاج مشاكل التنفس.
• علاج التهاب الجلد.
• علاج حالات قصور الغدة الكظرية.
• يستخدم في علاج مرض أديسون (بمصاحبة عدد من العلاجات الأخرى).

ما هي موانع استخدام هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• مشاكل الغدة الدرقية.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
• مشاكل النزيف.
• جلطات الدم.
• هشاشة العظام.
• مرض السكري.
• بعض أمراض العيون (إعتام عدسة العين، الجلوكوما، عدوى الهربس في العين).
• مشاكل في القلب (فشل القلب) وارتفاع ضغط الدم.
• الالتهابات الحالية أو الماضية (مثل تلك التي تسببها الفطريات، والهربس، والسل).
• الظروف النفسية والمزاجية (الذهان، والقلق، والاكتئاب).
• مشاكل المعدة والامعاء (القرحة، التهاب القولون التقرحي).
• انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية الكورتيكوستيرويدات الفموية مثل: البريدنيزيلون.
• الأدوية التي تقلل من نظام المناعة مثل: السيكلوسبورين.
• أحد مضادات التخثر: كالوارفرين والدابيجاتران.

ما هي جرعات هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم وطرق الاستعمال؟

يعطى هذا الدواء عن طريق الحقن البطيء في الوريد أو مباشرة في العضلات، حسب توجيهات الطبيب. تعتمد الجرعة على الحالة الطبية والاستجابة للعلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

مسحوق يتم حله للحقن عن طريق الوريد أو العضل، تركيز 100، و250 ملغ.

ما هي ظروف تخزين هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام هيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم

ينصح المريض بتجنب شرب الكحول، وكذلك القيادة والتعامل مع الآلات الحادة أثناء استخدام الدواء.
لا يجب التوقف عن استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب؛ إذ قد تتفاقم بعض الحالات عند التوقف المفاجئ عن تناوله.
قد يشعر المريض بأعراض مثل الضعف، وفقدان الوزن، والغثيان، وآلام في العضلات، والصداع، والإرهاق، والدوخة، وذلك أثناء مرحلة التوقف.
ولمنع هذه الأعراض، يخفض الطبيب الجرعة تدريجيا.

الاعراض الجانبية لهيدروكورتيزون ساسينات الصوديوم

• التعرض لردود الفعل التحسسية مثل الورم، والاحمرار، والحكة مكان حقن الدواء.
• اضطراب في المعدة.
• تغير في الشهية.
• تغيرات في الدورة الشهرية.
• اضطراب في النوم وصداع.
• حب الشباب.
• دوار.

العدوى واللقاحات أثناء العلاج

قد يضعف الهيدروكورتيزون قدرة الجسم على مقاومة العدوى، وقد يخفي بعض علاماتها المعتادة. لذلك، لا تعتمد على غياب الحمى وحده للاطمئنان إذا شعرت بتدهور واضح أو ظهر سعال مستمر أو ألم عند التبول. تزداد أهمية هذه المتابعة مع العلاج المطول أو استخدام أدوية أخرى تثبط المناعة.

قبل أخذ أي لقاح، أخبر مقدم الرعاية بأنك تتلقى هذا العلاج. قد لا تناسبك اللقاحات الحية عندما يكون العلاج مثبطا للمناعة، كما قد تصبح الاستجابة لبعض اللقاحات الأخرى أضعف. يحدد الطبيب نوع اللقاح المناسب وتوقيت إعطائه.

• إذا خالطت شخصا مصابا بالحصبة أو جدري الماء، تواصل مع الطبيب سريعا، خاصة إذا لم تسبق لك الإصابة أو لم تكن متأكدا من تلقي اللقاح.
• أخبر الطبيب عن عدوى طفيلية سابقة، ولا سيما الديدان الأسطوانية، أو الإقامة في مناطق تنتشر فيها؛ فقد تحتاج إلى تقييم قبل العلاج المطول.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد المراجعة التالي. اطلب المساعدة العاجلة عند ظهور العلامات التالية، ولا تحاول معالجة المشكلة بتغيير الجرعة بنفسك.

• صعوبة مفاجئة في التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو إغماء بعد الحقن؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي شديد.
• قيء دموي، أو براز أسود يشبه القطران، أو ألم شديد ومستمر في البطن.
• تغير مفاجئ في الرؤية أو ألم شديد في العين.
• ارتباك شديد، أو هلاوس، أو أفكار بإيذاء النفس؛ فالتغيرات النفسية الحادة تحتاج إلى تقييم فوري.
• خفقان مصحوب بضعف شديد في العضلات، أو ضيق نفس جديد مع تورم ملحوظ في الساقين.

ما الذي يتابعه الطبيب إذا استمر العلاج؟

قد تختلف خطة المتابعة كثيرا بين شخص يتلقى حقنة في الطوارئ وآخر يحتاج إلى علاج متكرر. عند الاستمرار، قد يراقب الطبيب ضغط الدم والوزن وسكر الدم ومستويات الأملاح، ويطلب فحص العين أو تقييم صحة العظام بحسب مدة العلاج وعوامل الخطورة.

إذا كنت تقيس السكر في المنزل ولاحظت ارتفاع القراءات عن المعتاد، سجل النتائج وأبلغ الفريق المعالج. وقد يكون العطش الزائد وكثرة التبول علامتين تستحقان المراجعة حتى لدى من لم يسبق تشخيصه بالسكري. لا تعدل أدوية السكري من تلقاء نفسك.

ظهور كدمات بسهولة، أو بطء التئام الجروح، أو زيادة تدريجية في الوزن وتغير شكل الوجه، أمور ينبغي ذكرها أثناء المتابعة. لا تعني هذه التغيرات بالضرورة إيقاف العلاج، لكنها تساعد الطبيب على موازنة فائدته مع آثاره.

تنبيهات إضافية عن المسكنات والأدوية الأخرى

قد يبدو تناول مسكن للصداع أو ألم الأسنان أمرا بسيطا، لكن الإيبوبروفين والنابروكسين والأسبرين قد يزيدون خطر تهيج المعدة والقرحة والنزيف عند استعمالهم مع الكورتيزون. اسأل الصيدلي عن الخيار الأنسب، ولا توقف الأسبرين الموصوف لحماية القلب دون مراجعة الطبيب.

• بعض مدرات البول قد تزيد فقدان البوتاسيوم، وقد يحتاج الجمع بينها وبين العلاج إلى متابعة التحاليل.
• الريفامبيسين والفينيتوين قد يقللان تأثير الهيدروكورتيزون، بينما قد ترفع أدوية مثل الكيتوكونازول والريتونافير التعرض له وتزيد آثاره.
• إذا كنت تستعمل الديجوكسين، أخبر الطبيب؛ لأن انخفاض البوتاسيوم قد يزيد احتمال اضطراب نظم القلب.

خطة الطوارئ لمن يستخدمه لتعويض هرمونات الغدة الكظرية

إذا كان سبب العلاج قصور الغدة الكظرية، فاطلب خطة مكتوبة للتعامل مع الحمى والمرض والعمليات الجراحية. قد يحتاج الجسم إلى تعديل العلاج أثناء هذه الظروف، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وفق الخطة العلاجية.

القيء المتكرر الذي يمنع الاحتفاظ بالعلاج الفموي، أو الضعف الشديد المصحوب بإغماء أو ألم بالبطن، قد يستدعي تدخلا عاجلا. إذا وصف لك الطبيب حقنة طوارئ منزلية، فتأكد من تدريبك وتدريب شخص قريب منك على تحضيرها وإعطائها، واعرف متى تطلب الإسعاف بعدها. يفيد أيضا حمل بطاقة أو سوار يوضح إصابتك بقصور الغدة الكظرية.

الأطفال ومكونات مستحضر الحقن

عند الأطفال، قد يؤثر التعرض المطول للكورتيزون في سرعة النمو، لذلك قد يتابع الطبيب الطول والنمو خلال العلاج. لا تقارن وصفة طفلك بوصفة طفل آخر، حتى لو تشابه التشخيص؛ فالاحتياج يختلف بحسب الحالة والاستجابة.

قد تختلف مكونات العبوة والمذيب بين الشركات. بعض المستحضرات أو المذيبات تحتوي على مواد حافظة مثل كحول البنزيل، وهو أمر يستلزم عناية خاصة لدى حديثي الولادة. يجب أن يتحقق الفريق الطبي من ملاءمة المستحضر والمذيب لعمر الطفل، وألا يستبدل المذيب بآخر دون الرجوع إلى تعليمات العبوة.

إذا فات موعد الحقنة أو حدث خطأ في إعطائها

إذا فاتتك حقنة مقررة خارج المستشفى، تواصل مع الجهة التي تتابع علاجك لمعرفة الخطوة المناسبة. لا تضاعف الجرعة التالية ولا تقرب المواعيد بنفسك، وخصوصا إذا كنت تعتمد على الدواء لتعويض نقص هرمونات الغدة الكظرية.

عند الاشتباه في إعطاء كمية زائدة أو استخدام مذيب غير صحيح، اتصل فورا بالطبيب أو مركز السموم، واحتفظ بالعبوة لتوضيح ما تم استخدامه. لا تنتظر ظهور الأعراض، فالتصرف المناسب يعتمد على تفاصيل الخطأ وحالتك الصحية.