هيدروكورتيزون موضعي

ما هو دواء هيدروكورتيزون موضعي

الهيدروكورتيزون الموضعي (بالإنجليزية: Hydrocortisone Topical) هو ستيرويد موضعي يقلل من تأثير بعض المواد الكيميائية بالجسم والتي تسبب الالتهاب والحكة. يستخدم هذا الدواء لعلاج مختلف أنواع الالتهابات الجلدية.

ما هي استخدامات هيدروكورتيزون موضعي؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج الحالات التالية:

• التهاب الجلد التماسي.
• الحزاز المسطح.
• التهاب الجلد الدهني.
• الصدفية الخفيفة إلى المتوسطة.
• الحكة.

ما هي موانع استخدام هيدروكورتيزون موضعي؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• العدوى الفطرية أو الفيروسية الجلدية الشديدة.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكورتيزون موضعي؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج:

• يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي للأطفال، نظراً لأنهم أكثر عرضة لامتصاص الكورتيزون الموضعي، مما قد ينتج عنه إصابتهم بالتسمم.
• ينبغي التوقف عن استخدام هذا الدواء إذا ظهرت عدوى ثانوية خلال فترة العلاج.
• يجب التوقف عن استخدامه واستشارة الطبيب إذا تسبب في الإصابة بتهيج الجلد.
• يمنع استخدامه لفترات طويلة لأنه قد يسبب على المدى الطويل الأعراض التالية:
  • ضمور الجلد، خاصة في الوجه والثنيات.
  • ترقق الجلد.
  • توسع الأوعية الدموية السطحية.
• يجب التوقف عن استخدام الدواء ومراجعة الطبيب في حال عدم تحسن الأعراض خلال أسبوعين من استخدام الدواء.

اقرأ أيضا: أسباب وعلاج احمرار الجلد

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكورتيزون موضعي؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يتم تناولها قبل استخدام الدواء. يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية بما لا يقل عن ساعتين.

ما هي جرعات هيدروكورتيزون موضعي وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية، لكن بشكل عام الجرعة الموصى بها كالتالي:

• يوضع الدواء على المنطقة المصابة بمعدل مرتين يومياً.
• لا يستخدم هيدروكورتيزون موضعي لمدة تزيد عن أسبوع إلا بعد استشارة الطبيب المختص.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكورتيزون موضعي؟

يتوفر هذا الدواء في الأشكال الدوائية التالية:

• كريم موضعي، بتركيز 0.5%، و1%، و2.5%.
• جل موضعي، بتركيز 1%، و10%.
• غسول موضعي، بتركيز 1%، و2.5%، و2%.
• مرهم موضعي، بتركيز 0.5%، و1%، و2.5%.
• محلول موضعي، بتركيز 1%، و2.5%.
• بخاخ موضعي، بتركيز 1%.

ما هي ظروف تخزين هيدروكورتيزون موضعي؟

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام هيدروكورتيزون موضعي

ينبغي اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا العلاج:

• غسل اليدين قبل وبعد الاستخدام.
• تنظيف المنطقة المصابة ثم تجفيفها، ويتم وضع طبقة رقيقة من الدواء مع التدليك بلطف.
• يمنع الاستحمام لمدة 1-3 ساعات بعد الاستخدام.
• يمنع تغطية المنطقة المصابة إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.
• يمنع التوقف المفاجئ عن استخدامه، بل يجب التوقف التدريجي وفقاً لتعليمات الطبيب.

اقرأ أيضا: أنواع التهاب الجلد بالصور

الاعراض الجانبية لهيدروكورتيزون موضعي

تشمل الأعراض الجانبية لهيدروكورتيزون موضعي ما يلي:

• ضمور الجلد.
• حب الشباب.
• التهاب الجلد حول الفم.
• الحكة.
• خمول الغدة النخامية.
• تهيج وجفاف الجلد.
• فرط نمو الشعر.
• نقص التصبغ.
• التهاب الجلد التماسي.

هل يناسب كل طفح جلدي يسبب الحكة؟

تشابه الأعراض لا يعني تشابه العلاج. فقد تكون الحكة نتيجة أكزيما، أو فطريات، أو جرب، أو تفاعل مع مستحضر جديد. الهيدروكورتيزون يخفف الالتهاب، لكنه لا يقضي على الفطريات أو البكتيريا أو الطفيليات. لذلك قد يهدأ الاحمرار ظاهريا بينما يستمر السبب الحقيقي للمشكلة.

إذا ظهر طفح دائري يتسع تدريجيا، أو كانت الحكة تنتقل بين أفراد المنزل، فلا تستخدم العبوة الموجودة في خزانة الأدوية لمجرد أنها أفادتك سابقا. يحتاج هذا الموقف إلى تشخيص مختلف، وقد يؤدي استعمال الكورتيزون وحده إلى إخفاء علامات العدوى وتأخير علاجها.

• لا يستخدم لعلاج حب الشباب أو الوردية، وقد يزيد هاتين الحالتين سوءا.
• تجنب وضعه على القروح والجروح المفتوحة دون توجيه طبي.
• لا تشارك مستحضرك مع شخص آخر، حتى لو بدا الطفح لديه مشابها لطفحك.

الوجه ومحيط العين والمناطق الحساسة

ليست مناطق الجسم متساوية في تحمل الكورتيزون. جلد الجفون والوجه والأعضاء التناسلية أكثر حساسية، ولهذا لا تنقل طريقة علاج طفح الذراع إلى هذه المناطق من تلقاء نفسك. يحدد الطبيب أو الصيدلي المستحضر المناسب والجرعة ومدة الاستخدام وفقا لمكان الإصابة وطبيعتها.

المستحضرات الجلدية ليست مخصصة للعين أو داخل الفم أو المهبل. كما أن وجود مستحضرات أخرى تحتوي على الهيدروكورتيزون ومخصصة للاستعمال الشرجي لا يجعل الكريم الجلدي العادي بديلا عنها. تحقق من طريق الاستعمال المكتوب على العبوة قبل استخدامها.

• إذا دخل المستحضر في العين، اشطفها بالماء، واطلب المشورة إذا استمر الألم أو التهيج.
• تشوش الرؤية أو ألم العين أثناء العلاج يستدعي التقييم الطبي، خاصة عند استعمال الدواء قرب العين.

كيف تجمع بين العلاج والترطيب والعناية اليومية؟

في حالات الأكزيما، يهدئ الدواء نوبة الالتهاب، بينما يساعد المرطب على دعم حاجز الجلد وتقليل الجفاف. لذلك لا يغني أحدهما عن الآخر. اختر مرطبا لطيفا خاليا من العطور إذا كانت بشرتك تتحسس بسهولة، واستمر في العناية بالجلد حتى بعد هدوء النوبة.

لا تخلط الكريم العلاجي مع المرطب في راحة اليد بهدف تخفيفه أو تسهيل توزيعه؛ فقد يتغير توزيعه على الجلد وتنتقل كمية منه إلى مناطق لا تحتاج العلاج. استخدم كل مستحضر بصورة منفصلة، واسأل الصيدلي عن ترتيب التطبيق والفاصل المناسب بحسب المنتجات المستخدمة.

إذا كان الطفح مرتبطا بسائل تنظيف أو ساعة يد أو عطر، فإن تجنب المسبب جزء أساسي من العلاج. الاستمرار في ملامسته ثم وضع الكريم كلما عاد الاحمرار قد يحول المشكلة إلى دورة متكررة دون معالجة سببها.

• استبدل الفرك القوي والتقشير بتنظيف لطيف، وتجنب الماء شديد السخونة على المنطقة المتهيجة.
• قد تتشرب الملابس والفراش بقايا الكريمات والمراهم فتشتعل بسهولة أكبر؛ ابتعد عن التدخين واللهب المكشوف، واغسل الأقمشة بانتظام.

ماذا تفعل عند نسيان التطبيق أو استعمال كمية زائدة؟

إذا نسيت التطبيق، استخدمه عند التذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز التطبيق المنسي وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضع طبقة أكثر سماكة لتعويض ما فات، فالكمية الأكبر لا تعني تحسنا أسرع.

عند وضع كمية زائدة بالخطأ، امسح الفائض برفق. أما تكرار الاستخدام الزائد أو توزيعه على مساحات واسعة فيحتاج إلى مراجعة الطبيب أو الصيدلي لتقييم التعرض وتصحيح طريقة الاستعمال.

إذا ابتلع طفل المستحضر، أو ابتلعه أي شخص بالخطأ، تواصل مع مركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

هل يحتاج إنهاء العلاج دائما إلى تدرج؟

الاستخدام القصير للهيدروكورتيزون الموضعي لا يحتاج عادة إلى تقليل تدريجي؛ يمكن إنهاؤه بحسب الخطة التي حددها الطبيب أو تعليمات المستحضر. الحاجة إلى التدرج ترتبط بظروف مثل الاستخدام المطول أو المتكرر، وليست قاعدة تنطبق على كل من استعمل الكريم.

إذا كنت تعتمد عليه باستمرار، أو يعود الاحمرار بمجرد تركه، فلا تمدد العلاج تلقائيا ولا تكرر الدورات دون تقييم. قد تحتاج الحالة إلى إعادة تشخيص، أو تعديل العناية اليومية، أو علاج آخر يساعد على السيطرة عليها دون الاعتماد المستمر على الكورتيزون.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة

لا تنتظر انتهاء خطة العلاج إذا أصبحت المنطقة مؤلمة وساخنة، أو خرج منها صديد، أو انتشر الاحمرار بسرعة، خاصة مع الحمى. هذه العلامات قد تشير إلى عدوى تحتاج إلى علاج مخصص، وليس مجرد زيادة كمية الكريم.

• صعوبة التنفس أو تورم اللسان أو الشفتين أو الحلق بعد الاستخدام تستدعي الطوارئ لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.
• بعد استخدام مطول أو واسع المساحة، أخبر الطبيب عن تعب غير معتاد، أو ضعف واضح، أو زيادة غير مفسرة في الوزن، أو استدارة الوجه؛ فقد تستلزم هذه الأعراض تقييم تأثير امتصاص الكورتيزون.
• إذا كنت مرضعة ووصف العلاج لمنطقة الثدي، فتجنب ملامسة فم الطفل للجلد المعالج، وأزل المستحضر عن الحلمة قبل الرضاعة وفقا لتوجيه الطبيب.