هيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)
Hydrocortisone, idochlorhydroxyquine
دواء موضعي لعلاج الالتهابات الجلدية.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يجمع المستحضر بين الهيدروكورتيزون المضاد للالتهاب والكليوكوينول المضاد لبعض البكتيريا والفطريات.
- توضع طبقة رقيقة على المنطقة المحددة للعلاج، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة الاستعمال.
- لا تغط المنطقة المعالجة بضمادات إلا بتوجيه طبي؛ فالتغطية قد تزيد امتصاص الكورتيزون وآثاره الجانبية.
- انخفاض الاحمرار وحده لا يثبت زوال العدوى؛ انتشار الطفح أو ظهور الصديد يستدعي التقييم الطبي.
- قد يسبب الاستعمال المطول ترقق الجلد، وتزداد مخاطر الامتصاص عند الدهان على مساحات واسعة.
- قد يؤثر الكليوكوينول في بعض فحوص الغدة الدرقية المرتبطة باليود، لذا أخبر الطبيب والمختبر باستعماله.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء هيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)
هذا الدواء هو تركيبة موضعية تجمع بين مادتين فعالتين:
- الايدوكلورهيدروكسيكوين (الكليوكوينول): وهو عامل مضاد للبكتيريا والفطريات واسع الطيف.
- الهيدروكورتيزون: وهو أحد الستيرويدات الكظرية، يقلل الالتهاب عن طريق قمع هجرة كريات الدم البيضاء متعددة النوى وتقليل النفاذية الشعرية الزائدة من خلال تضييق الأوعية الدموية.
ما هي استخدامات هيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)؟
يستخدم هذا الدواء لعلاج مجموعة متنوعة من الاضطرابات الجلدية الحادة والمزمنة، بما في ذلك:
- التهاب الجلد التماسي: مثل الأكزيما المنتبذة، الأكزيما الدهنية، والأكزيما الطفلية.
- تقيح الجلد.
- الأمراض الجلدية الناجمة عن العدوى الفطرية: مثل حكة جوك أو سعفة القدم.
ما هي موانع استخدام هيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)؟
يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- الأطفال دون عمر السنتين.
ما هي احتياطات استخدام هيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)؟
يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- ضعف جهاز المناعة.
- مشاكل الدورة الدموية.
- الإصابة بالسل في الجلد.
ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- أدوية موضعية أخرى.
- أدوية تحتوي على مادة هيالورونيداز، حيث أن الكورتيزون قد يقلل من التأثير العلاجي لهيالورونيداز.
- الأدوية التي تضعف جهاز المناعة (مثل السيكلوسبورين).
- المنتجات الأخرى التي تحتوي على كورتيكوستيرويد (مثل بريدنيزون).
ما هي جرعات هيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول) وطرق الاستعمال؟
ينصح المريض بوضع طبقة رقيقة من الدواء على المنطقة المصابة 2-3 مرات في اليوم.
ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)؟
يتوافر على شكل كريم، ومرهم.
ما هي ظروف تخزين هيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)؟
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام هيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)
- يجب تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العينين أو الأغشية المخاطية.
- ينصح المريض بعدم وضع الدواء فوق الجروح المفتوحة أو المناطق المصابة بعدوى.
- يمنع تغطية منطقة الجلد المعالجة بضمادات إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
- لعلاج منطقة الحفاض، لا تستخدم السراويل البلاستيكية أو الحفاضات ضيقة.
- تغطية الجلد الذي عولج باستخدام هذا الدواء الموضعي يمكن أن يؤدي إلى زيادة الامتصاص، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها.
الاعراض الجانبية لهيدروكورتيزون، أيدوكلورهيدروكسيكوين (كليوكوينول)
- جفاف أو تشقق الجلد المعالج.
- حب الشباب.
- احمرار الجلد.
- تغيرات في لون البشرة المعالجة.
- جفاف الجلد
- احمرار وحكة
- حب الشباب
- تغير لون البشرة
- ترقق الجلد
هل يصلح لكل طفح جلدي مصحوب بالحكة؟
تشابه شكل الطفح لا يعني تشابه سببه. فقد تكون البقعة الحمراء نتيجة تحسس من منظف، أو عدوى، أو مشكلة جلدية تحتاج علاجا مختلفا. لذلك لا تستخدم عبوة متبقية من وصفة قديمة لمجرد أن الحكة تبدو مألوفة، ولا تشارك الدواء مع شخص آخر حتى لو ظهرت لديه أعراض مشابهة.
وجود مادة مضادة للميكروبات في التركيبة لا يجعلها مناسبة لجميع العدوى الجلدية. لا تستعملها من تلقاء نفسك على قرح البرد أو جدري الماء، كما أنها ليست علاجا لحب الشباب أو الوردية أو الطفح المحيط بالفم. قد يخفف الكورتيزون الاحمرار مؤقتا بينما تستمر المشكلة الأصلية أو تتفاقم.
كيف تتابع التحسن دون إخفاء علامات العدوى؟
راقب مساحة الطفح، وشدة الحكة، والألم، ووجود إفرازات، لا لون الجلد وحده. تراجع الاحمرار بعد الدهان قد يعكس تأثير الهيدروكورتيزون المضاد للالتهاب، لكنه لا يثبت أن العدوى انتهت. إذا خفت الحكة بينما اتسعت البقعة أو ظهرت بقع جديدة، فهذه إشارة إلى ضرورة إعادة التقييم.
التزم بمدة العلاج التي حددها الطبيب، ولا تحول الكريم إلى مستحضر يومي للوقاية بعد تحسن الجلد. وإذا لم يظهر التحسن المتوقع خلال المدة المحددة، فلا تزد الكمية أو عدد مرات الدهان؛ فقد تحتاج الحالة إلى فحص أو تغيير العلاج بدلا من إطالته.
- اطلب تقييما سريعا عند ازدياد الألم أو سخونة الجلد، أو خروج صديد، أو انتشار الاحمرار بسرعة، خصوصا إذا صاحبه ارتفاع في حرارة الجسم.
- قد يفيد تصوير المنطقة عند بدء العلاج لمقارنة حجمها ومظهرها لاحقا، مع الحفاظ على خصوصية الصور وعدم الاعتماد عليها وحدها للتشخيص.
مناطق تحتاج إلى قرار طبي قبل الدهان
جلد الوجه والثنيات والأعضاء التناسلية أكثر عرضة لمشكلات الكورتيزون الموضعي من مناطق أخرى. لا تنقل العلاج إلى هذه المواضع لمجرد نجاحه على اليد أو القدم؛ فاختيار المستحضر ومدة استعماله يعتمد على مكان الإصابة وحالة الجلد.
كذلك، لا تستخدمه قرب الجفون دون توجيه طبي. وصول الكورتيزون إلى العين أو استعماله قربها لفترة طويلة قد يرتبط بمشكلات عينية. إذا ظهر تشوش في الرؤية أو ألم بالعين أثناء العلاج، تواصل مع الطبيب ولا تكتف بتقليل كمية الدهان.
آثار تستدعي الانتباه أكثر من الجفاف البسيط
قد يحدث لسع أو شعور بالحرقة عند الاستعمال. لكن التهيج الشديد أو المستمر، أو ظهور طفح جديد بعد الدهان، ليس أمرا ينبغي تحمله حتى تنتهي العبوة. أوقف الاستخدام واستشر الطبيب أو الصيدلي، فقد يكون السبب تحسسا من إحدى المادتين أو من مكونات قاعدة الكريم.
مع الاستعمال المطول قد تظهر خطوط بالجلد، أو شعيرات دموية واضحة، أو سهولة حدوث كدمات. ويزداد احتمال امتصاص الكورتيزون إلى الجسم عند استعماله على مساحات واسعة أو لفترات طويلة، وقد يؤثر ذلك في وظيفة الغدة الكظرية. لهذا تكون الكمية والمدة جزءا من سلامة العلاج، لا مجرد تفاصيل في الوصفة.
- تورم الوجه أو الشفتين، وصعوبة التنفس، والطفح التحسسي المنتشر تستلزم مساعدة طبية طارئة.
- إذا سبق أن استعملته فترة طويلة على مساحة كبيرة، أخبر الطبيب بالتفاصيل ليحدد طريقة التعامل المناسبة، بدلا من وضع خطة لتغييره بنفسك.
الكليوكوينول وفحوص الغدة الدرقية
يحتوي الكليوكوينول على اليود، وقد يؤثر استعماله في بعض الفحوص المرتبطة باليود ووظيفة الغدة الدرقية، دون أن يعني ذلك بالضرورة وجود مرض بالغدة. أخبر الطبيب والمختبر بأنك تستخدم هذه التركيبة، واذكر موضع الدهان ومدة استعمالها، خصوصا إذا كان الفحص يعتمد على اليود.
لا توقف العلاج أو تؤجل الفحص من نفسك. يحدد الطبيب ما إذا كان الفحص المطلوب قد يتأثر، وهل يلزم تعديل موعده أو اتخاذ إجراء آخر.
نسيان الدهان أو استخدام كمية زائدة
إذا نسيت استعمال الدواء، ضعه عند التذكر ما لم يقترب موعد الاستعمال التالي؛ عندها تجاوز المرة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان، فالطبقة السميكة لا تعني تحسنا أسرع. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي.
عند وضع كمية زائدة عرضا، أزل الفائض بلطف. أما إذا تكرر الاستخدام المفرط، أو استعمله طفل دون إشراف، فاطلب المشورة الطبية. وفي حال ابتلاع المستحضر، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.
تفاصيل يومية تجعل العلاج أسهل
قد يترك الكليوكوينول تصبغا على الملابس أو الأقمشة، فانتبه عند ارتداء ملابس فاتحة أو ملامسة أغطية السرير بعد الدهان. لا تستخدم منظفات قوية على الجلد لإزالة أي أثر لوني؛ فقد تزيد تهيجه.
اغسل يديك بعد الاستعمال ما لم تكونا موضع العلاج، ولا تدع فوهة الأنبوب تلامس الجلد المصاب مباشرة. وإذا كنت تستخدم مرطبا، اسأل الصيدلي عن ترتيب وضع المستحضرات واترك كل مستحضر يمتص قبل الآخر بدلا من خلطهما في راحة اليد.
خلال الرضاعة، تجنب ملامسة جلد الرضيع للمنطقة المعالجة. وإذا وصف الطبيب العلاج لمنطقة الثدي، فاطلب تعليمات واضحة بشأن موضع الدهان وتنظيفه قبل الرضاعة، حتى لا يبتلع الطفل بقايا المستحضر.
أسئلة شائعة
ما استخدامات كريم هيدروكورتيزون وكليوكوينول؟
يستخدم لحالات مختارة من التهاب الجلد والأكزيما المصحوبة بعدوى تستجيب للكليوكوينول، وبعض الالتهابات الجلدية الفطرية بحسب تقييم الطبيب. يخفف الهيدروكورتيزون الالتهاب والحكة، بينما يعمل الكليوكوينول ضد بعض البكتيريا والفطريات.
هل يحتوي هيدروكورتيزون وكليوكوينول على كورتيزون؟
نعم، يحتوي على الهيدروكورتيزون، وهو كورتيزون موضعي يقلل الالتهاب. لذلك لا تستخدمه يوميا للوقاية بعد تحسن الجلد، ولا تطل مدة العلاج من نفسك.
كيف أستخدم كريم هيدروكورتيزون وكليوكوينول؟
ضع طبقة رقيقة على المنطقة التي حددها الطبيب، وتجنب العينين والأغشية المخاطية والجروح المفتوحة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة العلاج، واغسل يديك بعد الدهان ما لم تكونا موضع العلاج. لا تضاعف الكمية لتعويض مرة منسية.
هل يمكن استخدامه للوجه أو لعلاج حب الشباب؟
لا تستخدمه على الوجه أو الثنيات أو الأعضاء التناسلية دون قرار طبي، لأن هذه المناطق أكثر عرضة لآثار الكورتيزون الموضعي. وهو ليس علاجا لحب الشباب أو الوردية أو الطفح المحيط بالفم، حتى لو خفف الاحمرار مؤقتا.
ما الآثار الجانبية لهيدروكورتيزون وكليوكوينول؟
قد يسبب جفاف الجلد أو الاحمرار أو الحكة أو الحرقة وتغير لون البشرة، وقد يؤدي الاستعمال المطول إلى ترقق الجلد وظهور شعيرات دموية واضحة. أوقف الاستخدام واستشر الطبيب عند تهيج شديد أو طفح جديد، واطلب مساعدة طارئة إذا ظهر تورم بالوجه أو صعوبة في التنفس.
هل يمكن استخدامه للأطفال أو أثناء الحمل والرضاعة؟
لا يستخدم للأطفال دون عمر السنتين، ويحتاج استعماله أثناء الحمل والرضاعة إلى استشارة الطبيب. خلال الرضاعة، تجنب ملامسة جلد الرضيع للمنطقة المعالجة، واطلب تعليمات خاصة إذا وصف للثدي لمنع ابتلاع بقاياه.
متى أراجع الطبيب إذا لم يتحسن الطفح؟
راجع الطبيب إذا لم يظهر التحسن المتوقع خلال المدة المحددة، أو اتسعت البقعة رغم تراجع الحكة؛ ولا تزد كمية الدهان أو تكراره بنفسك. اطلب تقييما سريعا عند ازدياد الألم أو سخونة الجلد أو خروج صديد أو انتشار الاحمرار بسرعة، خاصة مع ارتفاع حرارة الجسم.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل