هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي

ما هو دواء هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي

هذا العلاج الموضعي يحتوي على كورتيكوستيرويد موضعي وهو هيدروكورتيزون، ودوره الحد من الالتهاب الذي يصاحب التقاط العدوى وتلطيف الجلد. بالإضافة إلى عدد من المضادات الحيوية، مثل نيومايسين وبوليميكسين ب، مما يمنع تخليق بروتين البكتيريا أي منع تكاثرها.

ما هي استخدامات هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يستخدم دهان هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي لعلاج التهاب الجلد في الحالات الآتية:

• الجروح والخدوش.
• لدغ الحشرات.
• الحروق البسيطة.

ما هي موانع استخدام هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يمنع استخدام هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• وجود عدوى فيروسية أو فطرية في الجلد.
• الجلد المفتوح والمتشقق، والحروق الشديدة.
• أمراض الكلى.
• ترقق الجلد.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يستخدم هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضع بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• يوقف الاستعمال ويستشار الطبيب عند استمرار الأعراض دون تحسن لعدة أيام.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم تزامن هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي مع الأدوية التالية:

• الكورتيكوستيرويدات الأخرى مثل البريدنيزيلون.
• الأدوية التي تضعف جهاز المناعة.

ما هي جرعات هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي وطرق الاستعمال؟

يدهن المرهم 3 أو 4 مرات يوميًا على المناطق المصابة من الجلد.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يتوافر الدواء على شكل مرهم موضعي.

ما هي ظروف تخزين هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام هيدروكورتيزون، نيومايسين، بوليميكسين ب موضعي

• لا يستخدم لعلاج العدوى الفيروسية أو الفطرية.
• الدهان موضعي للجلد فقط.
• لا يستخدم داخل الأنف، أو العيون، أو الفم.
• تغسل اليدين وتجفف جيدًا قبل الدهان.
• استخدام هذا المنتج لفترات طويلة قد يزيد من فرصة حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري). عند حدوث ذلك، يوصى بإيقاف العلاج واستشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.
• يوصى بمراجعة التشخيص، إذا لم يظهر المريض أي تحسن سريري بعد أسبوع واحد من العلاج باستخدام الكريم.
• يجب ألا يستخدم الدواء أكثر من أسبوعين.
• يفضل عدم وضع كميات كبيرة من الدواء أو وضع الضماد وتغطية المنطقة المصابة إلا باستشارة الطبيب.
• يوصى بتجنب استخدام الضمادات غير المنفذة، واستخدام المنتج لفترات طويلة أو تطبيقه على مساحات كبيرة من الجلد، الأمر الذي يزيد من نسبة امتصاصه.

هل يناسب كل احمرار أو حكة في الجلد؟

وجود مضادين حيويين مع الهيدروكورتيزون لا يعني أن المرهم مناسب لأي طفح جلدي. تكون هذه التركيبة مفيدة عندما يرى الطبيب أن التهاب الجلد تصاحبه عدوى بكتيرية تستدعي العلاج، أما الحكة وحدها فلا تثبت وجود عدوى. فقد تظهر بعد استعمال صابون جديد أو ملامسة مادة مهيجة، وتحتاج حينها إلى تدبير مختلف.

كذلك، لا يحتاج كل خدش صغير أو لدغة حشرة إلى مضاد حيوي موضعي. تجنب استعمال ما تبقى من أنبوب قديم لمجرد أن المشكلة تبدو مشابهة لإصابة سابقة، ولا تشاركه مع أحد أفراد الأسرة. اختيار العلاج بحسب سبب المشكلة يساعد على تجنب الحساسية والاستعمال غير الضروري للمضادات الحيوية.

الآثار الجانبية التي قد تلاحظها على الجلد

قد تشعر بحرقة أو لسع أو حكة في موضع الدهان، وقد يظهر احمرار أو تهيج. لا تفترض أن ازدياد الحكة دليل على أن الدواء بدأ يعمل؛ فإذا كان التهيج واضحا أو يزداد مع كل استعمال، أوقف الدهان واطلب رأي الطبيب أو الصيدلي.

أما الاستخدام المتكرر أو المطول للكورتيزون الموضعي فقد يسبب ترقق الجلد، أو ظهور خطوط عليه، أو بروز شعيرات دموية صغيرة، وأحيانا بثورا تشبه حب الشباب أو تغيرا في لون الجلد. تختلف قابلية حدوث هذه المشكلات بحسب موضع الدهان وحالة الجلد وطريقة الاستعمال، ولا تعني بالضرورة أنها ستحدث لكل مستخدم.

حساسية النيومايسين قد تشبه تفاقم العدوى

يمكن أن يسبب النيومايسين حساسية تلامسية لدى بعض الأشخاص. وقد تبدو على هيئة احمرار وحكة وتورم أو جفاف وتقشر، وأحيانا تكون العلامة الأبرز أن المنطقة لا تلتئم كما كان متوقعا. لهذا لا تعالج ازدياد الطفح بوضع كمية أكبر من المرهم؛ فقد يكون الدواء نفسه سبب المشكلة.

أخبر الصيدلي إذا سبق أن ظهر لديك طفح بعد مرهم مضاد حيوي، أو بعد قطرات للأذن أو العين تحتوي على نيومايسين. وإذا ثبتت الحساسية، احتفظ باسم المادة المسببة لها وأبلغ بها مقدمي الرعاية عند وصف أي مستحضر جديد.

• أوقف المستحضر واطلب تقييما طبيا إذا ظهر طفح جديد أو امتد التهيج خارج المنطقة المعالجة.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، وصعوبة التنفس، علامات تستدعي المساعدة الإسعافية فورا.

متى تحتاج الإصابة إلى فحص بدلا من الاكتفاء بالمرهم؟

قد يخفف الهيدروكورتيزون الاحمرار والحكة دون أن تكون العدوى قد زالت. راقب الألم والتورم وحالة الجلد، لا مجرد تحسن الحكة. إذا شعرت أن الإصابة تزداد سوءا رغم أن لونها أصبح أهدأ، فلا تؤخر الفحص.

الجروح الناتجة عن عضة حيوان أو إنسان، والجروح الوخزية العميقة أو الملوثة، تحتاج إلى تقييم مختلف عن الخدوش السطحية. قد يلزم تنظيف طبي أو مراجعة حالة التطعيم ضد الكزاز، ولا يعوض المرهم هذه الخطوات. ولدى مريض السكري أو ضعف الدورة الدموية، تستحق إصابات القدم اهتماما مبكرا حتى إن بدت صغيرة.

• اطلب تقييما عاجلا عند انتشار الاحمرار بسرعة، أو ازدياد السخونة والتورم والألم حول الإصابة.
• ظهور قيح أو خطوط حمراء ممتدة من الجرح، أو حمى وتعب واضح، قد يشير إلى عدوى تحتاج إلى علاج إضافي.

الأطفال وكبار السن ومناطق الجلد الحساسة

يمتص جلد الأطفال الأدوية الموضعية بسهولة أكبر نسبيا، لذلك لا تستخدم هذه التركيبة لطفل اعتمادا على وصفة تخص شخصا بالغا. يحدد الطبيب أو الصيدلي مدى ملاءمتها والجرعة ومدة العلاج بحسب العمر ومساحة الإصابة. ولا تضعها تحت الحفاض من تلقاء نفسك، لأن الحفاض قد يعمل كغطاء محكم يزيد امتصاص الدواء.

لدى كبار السن قد يكون الجلد أكثر هشاشة وسهولة في التمزق، مما يستدعي عناية إضافية أثناء التنظيف والدهان. كما تحتاج مناطق الوجه والثنيات والمنطقة التناسلية إلى توجيه طبي خاص؛ فامتصاص الكورتيزون وتأثيراته الموضعية يختلفان باختلاف سمك الجلد ومكانه.

احتياطات عملية للأم المرضعة

إذا وصف لك الطبيب المرهم أثناء الرضاعة، فاحرصي على ألا يلامس فم الطفل أو جلده المنطقة المعالجة. اغسلي يديك بعد الدهان قبل حمل الرضيع، إلا إذا كانت اليدان موضع العلاج؛ وعندها اسألي الصيدلي عن طريقة تجنب انتقال المستحضر إليه.

لا تستخدميه على الحلمة أو الهالة دون تعليمات طبية محددة. وإذا كانت هناك حاجة لعلاج هذه المنطقة، ينبغي اختيار المستحضر المناسب وتحديد كيفية إزالة بقاياه قبل الرضعة، بدلا من افتراض أن كل مرهم جلدي آمن عند ابتلاعه.

ماذا تفعل عند نسيان الدهان أو استخدام كمية زائدة؟

عند نسيان الدهان، استخدمه عندما تتذكر ما لم يقترب موعد الاستعمال التالي؛ عندها تجاوز الاستعمال المنسي وواصل الخطة الموصوفة. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فالطبقة الأكثر سماكة لا تعني شفاء أسرع.

إذا وضعت كمية أكبر من المطلوب، أزل الزائد برفق. أما تكرار الإفراط في الدهان، أو استعماله على مساحة واسعة، فيستدعي مراجعة الطبيب لتقدير احتمال زيادة الامتصاص والآثار غير المرغوبة. وإذا ابتلع طفل المستحضر، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ واحتفظ بالعبوة، ولا تحاول إحداث القيء.

تفاصيل صغيرة تحافظ على سلامة العلاج

نظف المنطقة بلطف وجففها دون فرك، ثم اتبع تعليمات الدهان التي حددها الطبيب أو الصيدلي. تجنب ملامسة فوهة الأنبوب للجرح، وأغلقه بعد الاستعمال. ولا تضف مطهرا قويا أو مقشرا أو مرهما علاجيا آخر على الموضع نفسه دون سؤال، فقد يزداد التهيج ويصعب معرفة سببه.

تحقق من اسم المستحضر وطريق استعماله عند استلامه؛ فتشابه أسماء المواد الفعالة لا يجعل مستحضرات الجلد والعين والأذن قابلة للتبادل. وإذا دخل المرهم الجلدي إلى العين بالخطأ، اشطفها بالماء واطلب التقييم إذا استمر الألم أو الاحمرار أو حدث تشوش في الرؤية.