هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي

ما هو دواء هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي

دهان لتفتيح البشرة والبقع الداكنة بالوجه والجسم، يحتوي على المواد الآتية:

• الهيدروكينون: يعمل على تفتيح لون البشرة وبالتالي تبييضها، وذلك من خلال الحد من تصنيع صبغة الميلانين.
• هيدروكورتيزون: هو أحد الستيرويدات الكظرية، يحد من الالتهاب الذي يسيب الجلد والبشرة.

ما هي استخدامات هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي؟

• تفتيح لون الجلد.
• علاج الكلف.
• النمش.
• بقع الشمس.
• علاج فرط التصبغ الناتج عن استعمال الأدوية، أو الليزر، أو التعرض للشمس.

ما هي موانع استخدام هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي؟

يمنع استخدام هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• وجود التهاب جلدي يستدعي العلاج.
• حب الشباب.
• الجروح، والحروق، والقطوع الجلدية.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي؟

يستخدم هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• يرجى تجنب ملامسة العين، وفي حالة الملامسة تغسل العين بالماء الجاري.
• للاستعمال الخارجي فقط.
• الأطفال أقل من 6 سنوات.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يفضل الفصل بين استعمال دهان هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي وأي منتج جلدي آخر فترة لا تقل عن ساعتين.

ما هي جرعات هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي وطرق الاستعمال؟

يدلك الدهان برفق على المناطق الداكنة بالجسم مرة يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي؟

مستحلب للدهان تركيز 0.5% هيدروكورتيزون، 6% هيدروكينون.

ما هي ظروف تخزين هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي؟

يحفظ في درجة حرارة لا تتعدى 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس.

كيفية استخدام هيدروكورتيزون، هيدروكينون موضعي

يجب ألا يؤخذ عن طريق الفم ولا ينبغي أن يسمح له بالتلامس مع الأغشية المخاطية.

لا يسمح للمريض بأن يتعرض الجلد للأشعة فوق البنفسجية أثناء العلاج، لأن ذلك سيؤدي إلى جعل مناطق الجلد المبيضة داكنة.

استخدام هذا المنتج لفترات طويلة قد يزيد من فرصة حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري). عند حدوث ذلك، يوصى بإيقاف العلاج واستشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.

يوصى بمراجعة التشخيص، إذا لم يظهر المريض أي تحسن سريري بعد أسبوع واحد من العلاج باستخدام الدهان.

يجب ألا يستخدم الدواء أكثر من أسبوعين.

يفضل عدم وضع كميات كبيرة من الدواء أو وضع الضماد وتغطية المنطقة المصابة إلا باستشارة الطبيب.

يوصى بتجنب استخدام الضمادات غير المنفذة، واستخدام المنتج لفترات طويلة أو تطبيقه على مساحات كبيرة من الجلد الأمر الذي يزيد من نسبة امتصاصه.

ما الذي يمكن توقعه من علاج البقع الداكنة؟

الهدف من العلاج هو تخفيف التصبغ في المناطق التي شخصها الطبيب، وليس تغيير لون البشرة الطبيعي أو تفتيح الجسم كله. تختلف الاستجابة بحسب سبب البقعة وعمق التصبغ واستمرار العوامل التي تحفزه. لذلك قد تتحسن بعض البقع أكثر من غيرها، ولا يعني تفاوت النتيجة أن الجلد يحتاج إلى كمية أكبر من المستحضر.

هدوء الاحمرار أو الحكة لا يعني بالضرورة أن التصبغ قد تحسن؛ فالهيدروكورتيزون يخفف الالتهاب، بينما يحتاج تقييم تغير اللون إلى متابعة منفصلة. لا تطل مدة العلاج من تلقاء نفسك إذا بقي أثر البقعة بعد انتهاء المدة الموصوفة. يمكن أن يختار الطبيب خطة أخرى أنسب للاستمرار، بدلا من مواصلة مستحضر يحتوي على الكورتيزون.

قد تساعد صورة للمنطقة قبل العلاج، ثم صور لاحقة بالإضاءة نفسها ومن دون مرشحات تجميلية، على ملاحظة التغير بموضوعية. أما تفحص البشرة تحت إضاءات مختلفة كل يوم فقد يعطي انطباعا مضللا عن التحسن أو التدهور.

أعراض جلدية تستحق الانتباه أثناء العلاج

قد يظهر لسع أو حرقان خفيف أو جفاف أو احمرار في موضع التطبيق. هذه الأعراض ليست دليلا على أن التفتيح يعمل بصورة أفضل، ولا ينبغي تحمل التهيج المتزايد رغبة في نتيجة أسرع. إذا استمر الانزعاج أو بدأ التقشر يؤلمك، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييم ملاءمة الاستمرار.

هناك تغيرات أخرى أقل شيوعا لكنها تستدعي التوقف عن المستحضر ومراجعة الطبيب، خصوصا إذا ظهر لون داكن غير معتاد بدلا من التحسن.

• تحول لون المنطقة إلى أزرق داكن أو رمادي مائل إلى الأسود قد يشير إلى تصبغ غير طبيعي مرتبط بالهيدروكينون، ويحتاج إلى تقييم اختصاصي جلدية.
• ترقق الجلد، أو سهولة ظهور الكدمات، أو بروز شعيرات دموية، أو ظهور خطوط جلدية قد تكون علامات على تأثير الكورتيزون الموضعي، خاصة مع الاستخدام غير المنضبط.
• ظهور طفح جديد حول الفم أو بثور تشبه حب الشباب يستدعي المراجعة، وليس إضافة كريم آخر من تلقاء نفسك.
• الفقاعات أو التورم الواضح أو الحكة الشديدة قد تعكس تهيجا شديدا أو حساسية. أما تورم الشفتين أو اللسان أو صعوبة التنفس فيتطلب إسعافا فوريا.

كيف تختار روتين العناية المصاحب؟

اجعل روتينك بسيطا خلال فترة العلاج: منظف لطيف ومرطب خال من العطور إذا كان مناسبا لبشرتك. الفرك بالليفة أو فرش التنظيف، واستعمال الليمون أو خلطات التفتيح المنزلية، قد يهيج الجلد ويؤدي إلى تصبغ إضافي، خاصة لدى من تترك لديهم الحبوب والخدوش آثارا داكنة.

اسأل قبل الجمع بين المستحضر ومقشرات الأحماض أو الريتينويدات أو المنتجات المحتوية على الكحول والعطور. المشكلة هنا ليست مجرد ترتيب المنتجات؛ فقد تتراكم آثارها المهيجة حتى لو وضعت في أوقات متباعدة. وقد يصف الطبيب بعض التركيبات معا لغرض محدد، لكن ذلك لا يجعل خلطها منزليا آمنا.

منتجات البنزويل بيروكسيد المستخدمة لحب الشباب قد تسبب تلونا مؤقتا للجلد عند استعمالها مع الهيدروكينون. إذا حدث ذلك، لا تحاول إزالة اللون بفرك قوي، بل اسأل الصيدلي عن التعامل معه. وأخبر مقدم جلسات التقشير أو إزالة الشعر بالشمع بالعلاج قبل الموعد، لأن الجلد المتهيج قد يتضرر أكثر.

الحماية من الضوء جزء من الحفاظ على النتيجة

لا تقتصر العناية على تجنب الشمس المباشرة؛ اختر واقيا شمسيا واسع الطيف يناسب بشرتك واستعمله وفق تعليمات عبوتـه، مع تجديده عند الحاجة، خصوصا بعد التعرق أو غسل الوجه. القبعة والظل مفيدان أيضا، وواقي الشمس لا يمنح حماية كاملة ولا يجعل التعرض المتعمد للشمس آمنا.

إذا كان العلاج للكلف، فقد يفيد سؤال طبيب الجلدية عن واق شمسي ملون يحتوي على أكاسيد الحديد، إذ تساعد هذه المنتجات على الحماية من الضوء المرئي الذي قد يزيد الكلف لدى بعض الأشخاص. استمر في عادات الحماية بعد انتهاء العلاج لتقليل احتمال عودة التصبغ.

ماذا تفعل إذا نسيت التطبيق أو استخدمت كمية زائدة؟

إذا نسيت التطبيق، استخدم المستحضر عند التذكر ما لم يكن موعد التطبيق التالي قد اقترب؛ حينها تجاوز المنسي وتابع الخطة الموصوفة. لا تضاعف الكمية ولا تكرر التطبيق للتعويض. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة الجلد.

إذا وضعت كمية زائدة بالخطأ، أزل الفائض برفق، ولا تفرك الجلد. اطلب المشورة إذا ظهر حرقان شديد أو احمرار واضح، أو إذا تكرر استعمال كميات كبيرة. أما ابتلاع المستحضر، خصوصا من طفل، فيستدعي التواصل العاجل مع مركز السموم أو الطوارئ مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها، ومن دون محاولة إحداث القيء.

بقع لا ينبغي التعامل معها باعتبارها مشكلة تجميلية فقط

ليست كل بقعة بنية كلفا أو أثرا للشمس. لا تضع كريم التفتيح على شامة أو بقعة مجهولة السبب بهدف إخفائها، خصوصا إن كانت جديدة أو تتغير. تشخيص سبب اللون أولا يحميك من تأخير علاج مشكلة مختلفة.

راجع طبيب الجلدية إذا تغير شكل البقعة أو حدودها أو لونها، أو بدأت تنزف أو تتقرح أو لا تلتئم. كذلك يستحق ازدياد التصبغ أثناء العلاج مراجعة الخطة؛ فقد يكون السبب تهيجا من المستحضر أو من منتجات مصاحبة، وليس نقصا في قوة العلاج.