هيدروكورتيزون،الزنك ، نيستاتين

ما هو دواء هيدروكورتيزون الزنك نيستاتين

يحتوي هذا الدواء على هيدروكورتيزون، وهو ستيرويد يقلل من تأثير المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب في الجسم.
كما يحتوي على الزنك، وهو عنصر كيميائي له دور في تقوية المناعة وصحة العظام.
يحتوي أيضًا على نيستاتين، وهي مادة مضادة للفطريات تعمل على إيقاف نموها.

ما هي استخدامات هيدروكورتيزون الزنك نيستاتين؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج الالتهابات الجلدية الفطرية.

ما هي موانع استخدام هيدروكورتيزون الزنك نيستاتين؟

يمنع استخدامه في حالات فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء، أو الإصابة بالسل.

ما هي الاعراض الجانبية لهيدروكورتيزون الزنك نيستاتين؟

قد يسبب حساسية الجلد.

ما هي احتياطات استخدام هيدروكورتيزون الزنك نيستاتين؟

خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، لا توجد دراسات كافية حول سلامة الاستخدام.
استشر طبيبك أو الصيدلاني قبل البدء بالعلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لهيدروكورتيزون الزنك نيستاتين؟

أخبر طبيبك قبل بدء العلاج بجميع الأدوية التي تتناولها بوصفة طبية أو بدون وصفة، بالإضافة إلى أي مكملات غذائية وعشبية، فيتامينات، أو معادن.

ما هي جرعات هيدروكورتيزون الزنك نيستاتين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي استخدامه من 2 إلى 3 مرات يوميًا لمدة لا تزيد عن 7 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لهيدروكورتيزون الزنك نيستاتين؟

يتوفر على شكل مرهم.

كيفية استخدام هيدروكورتيزون الزنك نيستاتين

يجب عدم استخدام الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات لمدة طويلة.
التزم بتوصيات الطبيب.

الاعراض الجانبية لهيدروكورتيزون الزنك نيستاتين

قد يسبب حساسية الجلد.

ما الذي يضيفه الزنك إلى التركيبة الجلدية؟

وجود الزنك في مرهم جلدي لا يعني أن استخدامه يعوض نقص الزنك في الجسم أو يقوي العظام والمناعة كما قد يفهم من وصف العنصر وحده. وظيفته هنا تعتمد على الصورة الكيميائية الموجودة في المستحضر، لذلك يفيد الرجوع إلى قائمة المكونات على العبوة.

إذا كان الزنك موجودا في صورة أكسيد الزنك، فهو يساعد على تكوين حاجز واق على سطح الجلد يقلل احتكاكه وتعرضه للرطوبة والمواد المهيجة. هذا الدور يختلف عن دور النيستاتين المضاد للفطريات والهيدروكورتيزون الذي يخفف الالتهاب، ولا يجعل المرهم مناسبا تلقائيا لكل طفح جلدي.

لماذا لا يناسب كل طفح يعتقد أنه فطري؟

الحكة والاحمرار لا يكفيان لتحديد سبب المشكلة. فقد يشبه التحسس من الصابون عدوى فطرية، وقد يكون الطفح ناتجا عن احتكاك أو عدوى بكتيرية. النيستاتين فعال ضد فطريات المبيضات الحساسة له، لكنه ليس علاجا لكل أنواع الفطريات، ولا يعالج عادة الفطريات الجلدية المسببة للسعفة.

قد يخف الاحمرار بعد وضع المرهم بسبب الهيدروكورتيزون، حتى لو لم يكن العلاج مناسبا للسبب الحقيقي. لذلك لا تعتبر تحسن الحكة وحده دليلا على زوال العدوى. إذا اتسعت البقعة، أو تغير شكلها، أو عادت بسرعة بعد إيقاف العلاج، فالأفضل فحصها بدلا من تكرار المرهم من تلقاء نفسك.

خطوات عملية لوضع المرهم دون زيادة التهيج

قبل الاستعمال، نظف المنطقة بلطف وجففها بالتربيت، خاصة إذا كانت الإصابة داخل ثنيات الجلد. تجنب الفرك القوي والمطهرات المهيجة؛ فالجلد الملتهب قد يصبح أكثر ألما بعد استعمالها. ضع طبقة رقيقة على الموضع الذي حدده الطبيب، ولا توسع مساحة الاستخدام لمجرد الوقاية. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للحالة ونشرة المستحضر.

اغسل يديك بعد الانتهاء، إلا إذا كانتا موضع العلاج. وضع كمية أكبر أو ترك طبقة سميكة لا يضمن شفاء أسرع، وقد يزيد تعرض الجلد للكورتيزون. وإذا كان المرهم يترك أثرا على الملابس، فاختر ملابس فضفاضة بدلا من تغطية المنطقة بإحكام.

• هذا المرهم مخصص للجلد، ولا يوضع داخل الفم أو المهبل أو العين.
• إذا وصل إلى العين بالخطأ، اشطفها جيدا بالماء، واطلب المشورة الطبية إذا استمر الألم أو الاحمرار أو تغيرت الرؤية.
• لا تغط المنطقة بضماد محكم إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.

مواضع تحتاج حذرا خاصا قبل العلاج

يمتص الجلد الرقيق الكورتيزون بسهولة أكبر، ولذلك تحتاج مناطق مثل الوجه والجفون والأعضاء التناسلية وثنيات الجلد إلى تقييم قبل استخدام هذه التركيبة. كذلك قد يزداد الامتصاص عند وضعها على جلد متشقق أو مساحات واسعة أو تحت غطاء محكم. لا تستخدمها على جرح مفتوح أو قرحة دون توجيه طبي.

لا تستعمل المرهم لعلاج حب الشباب أو الاحمرار المزمن بالوجه أو الطفح المحيط بالفم من نفسك؛ فقد يزيد الكورتيزون بعض هذه الحالات سوءا. كما أن ظهور حويصلات مؤلمة أو قشور وصديد يستدعي التحقق من السبب، لأن وجود مضاد فطري في التركيبة لا يوفر حماية من العدوى الفيروسية أو البكتيرية.

تغيرات جلدية تستدعي الانتباه أثناء الاستعمال

قد يظهر لسع أو حرقان أو تهيج في موضع الاستخدام. إذا كان الشعور واضحا أو مستمرا أو يزداد مع كل مرة، فلا تواصل وضع المرهم على أمل أن يعتاد الجلد عليه؛ تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييم المستحضر وطريقة استعماله.

مع الاستعمال غير المناسب للكورتيزون الموضعي قد يصبح الجلد أرق، أو تظهر خطوط تمدد أو أوعية دموية دقيقة أو تغيرات في اللون. ويزداد احتمال هذه المشكلات مع الاستخدام المطول والتغطية المحكمة. أما التأثيرات على الجسم كله فهي أقل شيوعا، لكن احتمالها يرتفع عند استخدام كميات كبيرة على مساحات واسعة، خاصة لدى الأطفال. هذه المخاطر تفسر لماذا لا ينبغي تحويل المرهم إلى علاج يومي متكرر لكل حكة.

عناية يومية تساعد الجلد على التعافي

إذا كانت المشكلة في ثنيات الجلد، فبقاء العرق والرطوبة قد يزيد الانزعاج. جفف المنطقة بلطف بعد الاستحمام، وبدل الملابس الرطبة بعد التعرق، واختر ملابس تسمح بالتهوية ولا تحتك بالطفح باستمرار. لا تحتاج إلى تعقيم الجلد بقوة؛ التنظيف اللطيف أنسب من تكرار الغسل بالصابون المعطر.

تجنب الحك قدر الإمكان، لأن خدوش الأظافر قد تفتح مدخلا لعدوى إضافية. وإذا كنت تستخدم مرطبا أو كريما حاجزا آخر، فاسأل الصيدلي عن ترتيب وضعه مع العلاج. لا تخلط المستحضرات معا في اليد أو داخل العبوة، ولا تضف كريما آخر يحتوي على كورتيزون دون مراجعة مكوناته.

عند الأطفال ومنطقة الحفاض وكبار السن

جلد الطفل أكثر عرضة لامتصاص الكورتيزون نسبة إلى حجم جسمه، والحفاض قد يعمل كغطاء محكم يزيد هذا الامتصاص. لذلك لا تستخدم هذه التركيبة لكل تسلخ حفاض، ولا تضع فوقها غطاء بلاستيكيا. يحتاج الطفل إلى تحديد سبب الطفح أولا، ثم اختيار العلاج والكمية والمدة المناسبة له.

تغيير الحفاض المبلل وتنظيف الجلد برفق وتركه يجف يساعد على تقليل التهيج، لكنه لا يغني عن الفحص إذا وجدت تقرحات أو انتشر الطفح. لدى كبار السن قد يكون الجلد أرق وأكثر قابلية للتأذي أيضا، خصوصا في الثنيات أو تحت الضمادات؛ لذا يستحسن تجنب الفرك ومراقبة أي تغير جديد في ملمس الجلد.

احتياطات عملية أثناء الرضاعة

عند وصف المرهم للأم المرضعة، ينبغي منع ملامسة فم الرضيع للمنطقة المعالجة أو احتكاك جلده بها مباشرة. اغسلي يديك قبل حمل الطفل، ولا تضعي المستحضر على الحلمة أو الهالة من تلقاء نفسك.

إذا كانت المشكلة الجلدية في الثدي نفسه، فاطلبي تقييما لاختيار علاج وصيغة مناسبين لهذه المنطقة. الطبيب أو الصيدلي يوضح طريقة إزالة المستحضر قبل الرضعة عند الحاجة؛ فلا يكفي افتراض أن كل مرهم جلدي آمن إذا وصل مقدار منه إلى فم الطفل.

ماذا تفعل عند نسيان الاستخدام أو وضع كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد الاستخدام، ضع الكمية المعتادة عند التذكر ما لم يقترب الموعد التالي؛ عندها تجاوز الاستخدام المنسي واستأنف جدولك الموصوف. لا تضع طبقة مضاعفة لتعويض ما فات. وإذا تكرر النسيان، اربط الاستخدام بعادة يومية مناسبة دون تغيير عدد المرات الذي حدده المختص.

إذا وضعت كمية زائدة عرضا، أزل الفائض برفق. أما تكرار استخدام كميات كبيرة أو وضع المرهم على مساحة واسعة فيستدعي استشارة الطبيب، خصوصا لدى الطفل. عند ابتلاع المستحضر، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، واحتفظ بالعبوة لمعرفة مكوناته. لا تحاول إحداث القيء.

متى لا تنتظر موعد المتابعة؟

تابع مساحة الطفح والألم وحالة الجلد، لا شدة الحكة وحدها. إذا لم يظهر تحسن خلال المدة التي حددها الطبيب، أو عاد الطفح بعد العلاج، فقد تحتاج الحالة إلى إعادة تشخيص أو علاج مختلف بدلا من تمديد استخدام الكورتيزون.

• اطلب فحصا سريعا عند ظهور صديد أو سخونة واضحة بالجلد أو ألم متزايد أو احمرار ينتشر، خاصة إذا صاحبه ارتفاع حرارة الجسم.
• أوقف الاستخدام واطلب مساعدة عاجلة عند تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس.
• راجع الطبيب مبكرا إذا كنت مصابا بالسكري أو ضعف المناعة وظهرت تشققات أو علامات عدوى متفاقمة.