يوريا كربون-14

ما هو دواء يوريا كربون-14

تستخدم اليوريا كربون-14 (بالإنجليزية: 14C-Urea) في فحص زفير اليوريا، والذي يساعد على الكشف عن إنزيم اليورياز الذي يرتبط مع وجود البكتيريا الحلزونية البوابية (بالإنجليزية: Helicobacter Pylori)، أو ما تسمى بجرثومة المعدة، في المعدة لدى الإنسان والتي تؤدي للإصابة بقرحة المعدة.

الية عمل اليوريا كربون-14: إن مبدأ فحص تنفس اليوريا أو زفير اليويريا يعتمد بشكل أساسي على قدرة إنزيم تفرزه البكتيريا الحلزونية البوابية، والذي يسمى بإنزيم اليورياز، على تكسير مركب اليوريا إلى مركبي الأمونيا وثاني أكسيد الكربون، والذي لا يتواجد بشكل طبيعي في جسم الإنسان.

لذا في حال الإصابة بجرثومة المعدة، فإن بعد تناول مادة اليوريا كربون-14 وبوجود إنزيم اليورياز سوف تتحطم اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون-كربون 14 (بالإنجليزية: 14C-CO2) والأمونيا. ثم يتم امتصاص ثاني أكسيد الكربون-كربون 14 وبعد ذلك يتم إيصاله إلى الرئتين عبر الدم وذلك لإخراجه خلال عملية الزفير.

ونظرا لوجود ذرة كربون-14 في جزئيات ثاني أكسيد الكربون بالتالي، يتم الكشف عنها وقياس مستواها في عينات الزفير التي تؤخذ من الفرد المريض من خلال النشاط الإشعاعي لذرة الكربون-14.

ما هي استخدامات يوريا كربون-14؟

يتم استخدام مادة يوريا كربون-14 في فحص زفير اليويريا وذلك لتشخيص الإصابة بجرثومة المعدة أو متابعة ومراقبة المريض بعد أخذ علاج جرثومة المعدة.

ولكن يجب التنويه إلى أنه يتم استخدام هذا الفحص لمراقبة المريض بعد أخذ علاج جرثومة المعدة، وذلك بعد ما يقارب ال 4 أسابيع على الأقل من انتهاء تلقي العلاج.

ما هي موانع استخدام يوريا كربون-14؟

يمنع تناول الدواء الذي يحتوي على اليوريا كربون-14 في حالات فرط الحساسية تجاه مادة اليوريا كربون-14 أو مكونات الدواء الأخرى غير الفعالة.

ما هي احتياطات استخدام يوريا كربون-14؟

قبل تناول مادة اليوريا كربون-14 يجب إخبار الطبيب في حال كان المريض:

• يعاني من حساسية بشكل معتاد تجاه مادة اليوريا كربون-14 أو أية أدوية أخرى.
• يعاني من حساسية تجاه بعض أنواع الأطعمة، أو الصبغات، أو المواد الحافظة، أو الحيوانات ومنتجاتها المختلفة.
• يعتاد التدخين أو تناول الكحول.
• مصاب بعدوى في المعدة نتيجة أنواع أخرى من البكتريا أو التهاب المعدة الضموري.
• قد خضع لعملية استئصال المعدة بشكل جزئي أو كلي.
• معاناة المريض من بيلة الفينيل كيتون.
• عمره يقل عن ال 18 عاما.
• امرأة حامل أو مرضعة.

يجب مراجعة الطبيب فورا في حال ظهور أحد الأعراض التالية والتي قد تدل على حدوث الحساسية المفرطة تجاه مادة اليوريا كربون-14 والتي قد تتضمن: انتفاخ الوجه، أو اللسان، أو الشفتين، أو الحلق. ضيق التنفس. الطفح الجلدي. فقدان الوعي.

يوريا كربون-14 للاطفال: إلى الآن لا يوجد أي معلومات حول مدى أمان استخدام كبسولات بودرة اليوريا كربون-14 للأطفال، لذا بشكل عام ينصح بتجنب استخدام مادة اليوريا كربون-14 للأطفال، وفي حال دعت الحاجة لذلك يجب استشارة الطبيب.

يوريا كربون-14 للحامل: يجب تجنب استخدام مادة اليوريا كربون-14 للحامل أو المرأة التي تخطط للحمل، حيث وبالرغم من أن جرعة الإشعاع منخفضة للغاية في هذا الدواء إلا أنه لا توجد دراسات كافية حول مدى أمان استخدام مادة اليوريا كربون-14 أثناء فترة الحمل.

يوريا كربون-14 للمرضع: يمكن استخدام مادة اليوريا كربون-14 للمرضع، وفي حال دعت الحاجة لذلك يجب استشارة الطبيب، كما يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة ثلاثة أيام بعد إجراء الفحص، ويجب التخلص من حليب الثدي.

يوريا كربون-14 والطعام والشراب: يجب تجنب تناول الأكل لمدة 6 ساعات على الأقل قبل تناول كبسولة اليوريا كربون-14، لذا يفضل أن يتم الفحص في الصباح وذلك بعد الصيام طوال الليل. أيضا يجب تجنب تناول أيمشروبات سكرية أو ذات سعرات حرارية قبل تناول كبسولة اليوريا كربون-14، ومن الممكن شرب بعض الماء حتى موعد إجراء الفحص.

ما هي التداخلات الدوائية ليوريا كربون-14؟

يوجد عدد من الأدوية التي قد تؤثر على فعالية استخدام مادة اليوريا كربون-14 والفحص الذي تستخدم خلاله وقد تشمل هذه الأدوية:

• المضادات حيوية.
• مضادات الحموضة.
• مثبطات مضخة البروتون.
• الأدوية التي تحتوي على البزموت (بالإنجليزية: Bismuth).

حيث ينصح بالتوقف عن تناول هذه الأدوية خلال أسبوع على الأقل قبل تناول كبسولة اليوريا كربون-14 وإجراء فحص تنفس اليوريا.

قد لا تشمل هذه القائمة على جميع التفاعلات الدوائية لمادة اليوريا كربون-14 والفحص الذي تستخدم خلاله، لذا يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل تناول كبسولة يوريا كربون-14 وإجراء فحص تنفس اليوريا.

ما هي جرعات يوريا كربون-14 وطرق الاستعمال؟

توخذ جرعة واحدة ومقدارها كبسولة واحدة مع كوب صغير من الماء، ومن ثم يتم الانتظار لمدة 10 دقائق لإجراء فحص تنفس اليوريا.

ما هي الأشكال الدوائية ليوريا كربون-14؟

تتوفر مادة اليوريا كربون-14 على شكل كبسولات تحتوي على ما يعادل 37 كيلوبيكريل من اليوريا الإشعاعية.

ما هي ظروف تخزين يوريا كربون-14؟

يتم حفظ مادة اليوريا كربون-14 في درجة حرارة الغرفة المعتادة، بعيدا عن أشعة الشمس، والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام يوريا كربون-14

يجب إعادة إجراء الفحص في حال تم مضغ الكبسولة، حيث يزداد خطر حدوث نتائج خاطئة في حال تم مضغ الكبسولة.

عند الحاجة لإعادة أخذ الجرعة مرة أخرى، يجب الانتظار إلى اليوم التالي (أي بعد 24 ساعة) على الأقل.

يجب على المريض الصيام لمدة تزيد عن 6 ساعات قبل تناول اليوريا كربون-14، حيث يفضل أن يكون يصوم من مساء ليلة يوم إجراء الفحص حتى صباح اليوم التالي.

هل المحلول في الإيثانول مناسب للتناول مباشرة؟

وجود عبارة «محلول في الإيثانول» في اسم المادة لا يعني أن العبوة مستحضر جاهز للشرب أو بديل مباشر لكبسولات الفحص. فقد تكون المادة مخصصة للتحضير أو للاستخدام المخبري، ولا يمكن تحديد صلاحيتها للاستعمال البشري من الاسم وحده.

لا تتناول هذا المحلول بنفسك، ولا تحاول تخفيفه بالماء في المنزل. يجب أن يتحقق المختص من ترخيص المستحضر وتركيبته وطريقة تحضيره قبل استخدامه. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر المعتمد وبروتوكول مركز الفحص، ولا تنقل تعليمات الكبسولات إلى المحلول.

ماذا تعني نتيجة فحص الزفير؟

النتيجة الإيجابية تدعم وجود عدوى نشطة بجرثومة المعدة، لكنها لا تحدد وحدها وجود قرحة أو شدة التهاب المعدة. يناقش الطبيب النتيجة مع الأعراض والتاريخ المرضي قبل اختيار العلاج.

أما النتيجة السلبية فقد تكون غير دقيقة إذا لم تكتمل التحضيرات أو استعملت أدوية تؤثر في الفحص. إذا بقي الألم أو عادت الأعراض، فلا تعتبر النتيجة السلبية نهاية التقييم؛ فقد تحتاج إلى إعادة الاختبار أو فحوص أخرى.

إذا نسيت تعليمات التحضير أو تعذر إكمال الفحص

قد تصل إلى المركز ثم تتذكر أنك تناولت الإفطار أو دواء للحموضة. أخبر الفريق قبل بدء الإجراء بدلا من إخفاء ذلك حتى لا تحصل على نتيجة مضللة.

• مدة إيقاف الأدوية ليست موحدة، وبعض علاجات المعدة تحتاج إلى فترة توقف أطول من غيرها. اطلب خطة تحضير مكتوبة ولا توقف علاجا موصوفا من تلقاء نفسك.
• إذا تقيأت بعد تناول مستحضر الفحص أو لم تتمكن من جمع عينة الزفير بالطريقة المطلوبة، أخبر المختص ولا تتناول جرعة بديلة بنفسك.
• هذا مستحضر تشخيصي وليس علاجا يوميا؛ لذلك لا توجد جرعة منزلية فائتة تحتاج إلى تعويض.

هل توجد بدائل غير مشعة؟

يمكن للطبيب اختيار فحص الزفير باليوريا الموسومة بالكربون غير المشع، أو اختبار مستضد جرثومة المعدة في البراز، بحسب الحالة وتوافر الاختبار. اسأل عن البدائل إذا كان التعرض للإشعاع يشغلك، وخصوصا عند تقييم الأطفال أو أثناء الحمل.

اختبار الأجسام المضادة في الدم ليس بديلا مكافئا للتأكد من نجاح العلاج؛ فقد تبقى الأجسام المضادة موجودة بعد زوال العدوى.

أعراض لا تنتظر معها موعد الفحص

لا تؤجل التقييم الطبي إذا ظهر قيء دموي، أو براز أسود قطراني مع دوخة أو ضعف، أو ألم شديد مفاجئ في البطن. هذه علامات قد تستدعي رعاية عاجلة، ولا يكفي فحص الجرثومة لتقييمها. كذلك تستدعي صعوبة البلع أو فقدان الوزن غير المقصود مراجعة الطبيب.