يوريا كربون-14

ما هو دواء يوريا كربون-14

تستخدم اليوريا كربون-14 (بالإنجليزية: 14C-Urea) في فحص زفير اليوريا، والذي يساعد على الكشف عن إنزيم اليورياز الذي يرتبط مع وجود البكتيريا الحلزونية البوابية (بالإنجليزية: Helicobacter Pylori)، أو ما تسمى بجرثومة المعدة، في المعدة لدى الإنسان والتي تؤدي للإصابة بقرحة المعدة.

الية عمل اليوريا كربون-14: إن مبدأ فحص تنفس اليوريا أو زفير اليويريا يعتمد بشكل أساسي على قدرة إنزيم تفرزه البكتيريا الحلزونية البوابية والذي يسمى بإنزيم اليورياز على تكسير مركب اليوريا إلى مركبي الأمونيا وثاني أكسيد الكربون، والذي لا يتواجد بشكل طبيعي في جسم الإنسان.

لذا في حال الإصابة بجرثومة المعدة، فإن بعد تناول مادة اليوريا كربون-14 وبوجود إنزيم اليورياز سوف تتحطم اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون-كربون 14 (بالإنجليزية: 14C-CO2) والأمونيا. ثم يتم امتصاص ثاني أكسيد الكربون-كربون 14 وبعد ذلك يتم إيصاله إلى الرئتين عبر الدم وذلك لإخراجه خلال عملية الزفير.

ونظرا لوجود ذرة كربون-14 في جزئيات ثاني أكسيد الكربون بالتالي، يتم الكشف عنها وقياس مستواها في عينات الزفير التي تؤخذ من الفرد المريض من خلال النشاط الإشعاعي لذرة الكربون-14.

ما هي استخدامات يوريا كربون-14؟

يتم استخدام مادة يوريا كربون-14 في فحص زفير اليويريا وذلك لتشخيص الإصابة بجرثومة المعدة أو متابعة ومراقبة المريض بعد أخذ علاج جرثومة المعدة.

ولكن يجب التنويه إلى أنه يتم استخدام هذا الفحص لمراقبة المريض بعد أخذ علاج جرثومة المعدة، وذلك بعد ما يقارب ال 4 أسابيع على الأقل من انتهاء تلقي العلاج.

ما هي موانع استخدام يوريا كربون-14؟

يمنع تناول الدواء الذي يحتوي على اليوريا كربون-14 في حالات فرط الحساسية تجاه مادة اليوريا كربون-14 أو مكونات الدواء الأخرى غير الفعالة.

ما هي احتياطات استخدام يوريا كربون-14؟

قبل تناول مادة اليوريا كربون-14 يجب إخبار الطبيب في حال كان المريض:

• يعاني من حساسية بشكل معتاد تجاه مادة اليوريا كربون-14 أو أية أدوية أخرى.
• يعاني من حساسية تجاه بعض أنواع الأطعمة، أو الصبغات، أو المواد الحافظة، أو الحيوانات ومنتجاتها المختلفة.
• يعتاد التدخين أو تناول الكحول.
• مصاب بعدوى في المعدة نتيجة أنواع أخرى من البكتريا أو التهاب المعدة الضموري.
• قد خضع لعملية استئصال المعدة بشكل جزئي أو كلي.
• معاناة المريض من بيلة الفينيل كيتون.
• عمره يقل عن ال 18 عاما.
• امرأة حامل أو مرضعة.

يجب مراجعة الطبيب فورا في حال ظهور أحد الأعراض التالية والتي قد تدل على حدوث الحساسية المفرطة تجاه مادة اليوريا كربون-14 والتي قد تتضمن:

• انتفاخ الوجه، أو اللسان، أو الشفتين، أو الحلق.
• ضيق التنفس.
• الطفح الجلدي.
• فقدان الوعي.

يوريا كربون-14 للاطفال: إلى الآن لا يوجد أي معلومات حول مدى أمان استخدام كبسولات بودرة اليوريا كربون-14 للأطفال، لذا بشكل عام ينصح بتجنب استخدام مادة اليوريا كربون-14 للأطفال، وفي حال دعت الحاجة لذلك يجب استشارة الطبيب.

يوريا كربون-14 للحامل: يجب تجنب استخدام مادة اليوريا كربون-14 للحامل أو المرأة التي تخطط للحمل، حيث وبالرغم من أن جرعة الإشعاع منخفضة للغاية في هذا الدواء إلا أنه لا توجد دراسات كافية حول مدى أمان استخدام مادة اليوريا كربون-14 أثناء فترة الحمل.

يوريا كربون-14 للمرضع: يمكن استخدام مادة اليوريا كربون-14 للمرضع، وفي حال دعت الحاجة لذلك يجب استشارة الطبيب، كما يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة ثلاثة أيام بعد إجراء الفحص، ويجب التخلص من حليب الثدي.

يوريا كربون-14 والطعام والشراب: يجب تجنب تناول الأكل لمدة 6 ساعات على الأقل قبل تناول كبسولة اليوريا كربون-14، لذا يفضل أن يتم الفحص في الصباح وذلك بعد الصيام طوال الليل. أيضا يجب تجنب تناول أي مشروبات سكرية أو ذات سعرات حرارية قبل تناول كبسولة اليوريا كربون-14، ومن الممكن شرب بعض الماء حتى موعد إجراء الفحص.

ما هي التداخلات الدوائية ليوريا كربون-14؟

يوجد عدد من الأدوية التي قد تؤثر على فعالية استخدام مادة اليوريا كربون-14 والفحص الذي تستخدم خلاله وقد تشمل هذه الأدوية:

• المضادات الحيوية.
• مضادات الحموضة.
• مثبطات مضخة البروتون.
• الأدوية التي تحتوي على البزموت (بالإنجليزية: Bismuth).

حيث ينصح بالتوقف عن تناول هذه الأدوية خلال أسبوع على الأقل قبل تناول كبسولة اليوريا كربون-14 وإجراء فحص تنفس اليوريا.

قد لا تشمل هذه القائمة على جميع التفاعلات الدوائية لمادة اليوريا كربون-14 والفحص الذي تستخدم خلاله، لذا يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل تناول كبسولة يوريا كربون-14 وإجراء فحص تنفس اليوريا.

ما هي جرعات يوريا كربون-14 وطرق الاستعمال؟

توخذ جرعة واحدة ومقدارها كبسولة واحدة مع كوب صغير من الماء، ومن ثم يتم الانتظار لمدة 10 دقائق لإجراء فحص تنفس اليوريا.

ما هي الأشكال الدوائية ليوريا كربون-14؟

تتوفر مادة اليوريا كربون-14 على شكل كبسولات تحتوي على ما يعادل 37 كيلوبيكريل من اليوريا الإشعاعية.

ما هي ظروف تخزين يوريا كربون-14؟

يتم حفظ مادة اليوريا كربون-14 في درجة حرارة الغرفة المعتادة، بعيدا عن أشعة الشمس، والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام يوريا كربون-14

يجب إعادة إجراء الفحص في حال تم مضغ الكبسولة، حيث يزداد خطر حدوث نتائج خاطئة في حال تم مضغ الكبسولة.

عند الحاجة لإعادة أخذ الجرعة مرة أخرى، يجب الانتظار إلى اليوم التالي (أي بعد 24 ساعة) على الأقل.

يجب على المريض الصيام لمدة أكثر من 6 ساعات قبل تناول اليوريا كربون-14، حيث يفضل أن يكون يصوم من مساء ليلة يوم إجراء الفحص حتى صباح اليوم التالي.

تنبيه بشأن المحلول الإيثانولي واختلافه عن الكبسولات

يشير اسم المستحضر هنا إلى يوريا كربون-14 في محلول إيثانولي، بينما تتناول تعليمات المقال الكبسولات. لا يمكن تطبيق طريقة تناول الكبسولات أو تخزينها على هذا المحلول تلقائيا؛ فقد يكون مادة مخصصة للتحضير أو للاستخدام المخبري، وليس مستحضرا جاهزا للشرب.

لا تتناول المحلول مباشرة ولا تحاول تخفيفه في المنزل. يجب أن يتحقق الصيدلي أو فريق الطب النووي من هوية المنتج وترخيصه وتعليمات الشركة المصنعة قبل استخدامه لدى المريض، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة للمستحضر التشخيصي المعتمد.

كيف تفهم نتيجة فحص الزفير؟

النتيجة الإيجابية تدعم وجود عدوى نشطة بجرثومة المعدة، لكنها لا تحدد وحدها ما إذا كانت هناك قرحة أو مدى شدتها. أما النتيجة السلبية فقد لا تستبعد العدوى إذا أجري الفحص في توقيت غير مناسب أو تأثر التحضير له بأدوية تناولتها مؤخرا.

للتوضيح العلمي: ثاني أكسيد الكربون موجود طبيعيا في الجسم ويخرج مع التنفس. ما يرصده هذا الفحص هو ثاني أكسيد الكربون الموسوم بالكربون المشع الناتج عن تكسير اليوريا المعطاة للفحص، وليس مجرد وجود ثاني أكسيد الكربون في الزفير.

ماذا تفعل إذا اختل التحضير للفحص؟

إذا تناولت إفطارك بالخطأ أو أخذت دواء للمعدة صباح الموعد، أخبر فريق الفحص قبل تناول المادة التشخيصية. قد يكون تأجيل الموعد أفضل من الحصول على نتيجة غير موثوقة.

• لا توقف دواء موصوفا من نفسك؛ تختلف مدة الإيقاف المطلوبة باختلاف نوع الدواء وبروتوكول الفحص، ولا تصلح مهلة واحدة لجميع الأدوية.
• إذا تقيأت بعد تناول المستحضر أو تعذر جمع عينة الزفير، أبلغ المختص ولا تكرر الجرعة بنفسك.
• عند نسيان الموعد، تواصل مع المركز لإعادة ترتيبه؛ فهذا فحص تشخيصي وليس علاجا يوميا يحتاج إلى تعويض جرعة منسية.

بعد النتيجة: ما الخطوة التالية؟

المادة المستخدمة للفحص لا تعالج جرثومة المعدة. إذا كانت النتيجة إيجابية، يختار الطبيب العلاج وفقا لتاريخك الدوائي والحساسية والعلاجات السابقة. لا تستخدم مضادا حيويا متبقيا في المنزل، ولا تعتبر تحسن ألم المعدة وحده دليلا على زوال العدوى.

استمرار الأعراض رغم نتيجة سلبية يستحق مراجعة الطبيب لتقييم أسباب أخرى أو الحاجة إلى فحص بديل. أما القيء المصحوب بالدم أو البراز الأسود القطراني أو ألم البطن الشديد، فيستدعي تقييما عاجلا دون انتظار موعد فحص الزفير.