باخد كولشيسين للنقرس واتكتب لي كلاريثروميسين، ينفع آخدهم مع بعض ولو جالي إسهال أوقف العلاج؟

باختصار

الكولشيسين وكلاريثروميسين ليسا تركيبة آمنة للاستخدام من نفسك. قد يرفع المضاد الحيوي كمية الكولشيسين في الجسم بدرجة تسبب تسممًا خطيرًا، ويكون الجمع بينهما ممنوعًا عند وجود قصور كلوي أو كبدي. لا يكفي فصل مواعيد الدواءين لتجنب هذا التداخل.

لماذا قد يكون الجمع خطرًا؟

يؤثر كلاريثروميسين في المسارات التي يتخلص الجسم بها من الكولشيسين. والكولشيسين دواء قد تصبح زيادته عن المستوى المناسب مؤذية، حتى عندما تبدو كمية الأقراص المتناولة غير كبيرة. قد تشمل السمية اضطرابات الجهاز الهضمي، ثم إصابة العضلات أو خلايا الدم أو أعضاء أخرى.

يزداد القلق عند كبار السن، والمصابين بأمراض الكلى أو الكبد، ومن يستخدمون أدوية إضافية تتداخل مع الكولشيسين. لذلك يجب إخبار الطبيب بكل العلاجات، بما فيها أدوية الكوليسترول والأدوية التي تستخدم عند اللزوم.

ماذا أفعل إذا وصف الطبيب الدواءين؟

• تواصل مع الطبيب أو الصيدلي قبل بدء المضاد، واذكر صراحةً أنك تستخدم الكولشيسين، سواء يوميًا أو لنوبات النقرس فقط.
• قد يختار الطبيب مضادًا آخر، أو يضع خطة مختلفة للكولشيسين إذا لم يوجد بديل مناسب؛ لا تنفذ تعديلًا ذاتيًا.
• إذا تناولت الدواءين بالفعل، اطلب مشورة طبية عاجلة قبل الجرعة التالية، حتى لو لم تظهر أعراض، لتقييم الخطر بحسب التوقيت ووظائف الكلى والكبد.
• لا تستخدم بقايا مضاد حيوي قديم، ولا تفترض أن علاج نوبة سابقة مناسب لهذه المرة.

هل الإسهال أثر جانبي عادي؟

قد يسبب الكولشيسين إسهالًا أو غثيانًا، لكن الإسهال ليس علامة على أن العلاج بدأ يعمل، ولا سببًا لزيادة الجرعة. كما لا يمكن اعتبار الإسهال الشديد أو المتكرر عرضًا بسيطًا تلقائيًا، خاصةً إذا بدأ بعد إضافة دواء جديد.

عند حدوث إسهال شديد أو قيء متكرر أثناء الجمع بين الدواءين، لا تتناول جرعات أخرى منهما قبل التقييم الطبي العاجل. ولا تستخدم دواءً لإيقاف الإسهال بهدف إخفاء الأعراض ومواصلة العلاج دون مراجعة.

علامات تستدعي الطوارئ

اذهب للطوارئ عند وجود ضعف عضلي شديد، ألم عضلي غير معتاد، بول داكن أو قليل، ألم بطن شديد، دوخة شديدة، نزيف أو كدمات غير مفسرة، أو حمى مصحوبة بتدهور عام. تناول كمية زائدة من الكولشيسين يستدعي الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم فورًا حتى دون أعراض؛ فقد تتأخر المضاعفات. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوات الأدوية معك.