نظرة عامة على تقنية IORT

تعتمد هذه التقنية على توجيه الإشعاع إلى المنطقة المستهدفة بجرعات قد تكون أعلى بكثير من تلك المستخدمة في العلاج الإشعاعي التقليدي. تكمن الميزة الأساسية في قدرتها على عزل الإشعاع عن الأعضاء الحيوية المجاورة وحماية الأنسجة السليمة.

تُستخدم المعالجة الإشعاعية أثناء العملية غالباً لعلاج أنواع السرطان التي يصعب استئصالها بالكامل، أو عندما يخشى الجراحون من بقاء خلايا سرطانية مجهرية غير مرئية في موقع الورم. وفي كثير من الأحيان، يتم دمج هذا الإجراء مع العلاج الإشعاعي التقليدي الذي يُجرى عادةً قبل الجراحة.

دواعي إجراء العلاج الإشعاعي الجراحي

يمكن استخدام هذه التقنية لعلاج أنواع متعددة من السرطانات، وهي فعالة بشكل خاص في الحالات التالية:

• الأورام التي يصعب استئصالها جراحياً بشكل كامل.
• السرطانات الموجودة بالقرب من أعضاء حساسة، مثل سرطانات الحوض والبطن.
• الحالات التي عاد فيها السرطان للظهور مرة أخرى بعد معالجته بطرق أخرى.

المخاطر والآثار الجانبية المحتملة

تعتبر المعالجة الإشعاعية أثناء العملية آمنة بشكل عام، ولكن مثل أي إجراء طبي، قد تظهر بعض الآثار الجانبية، ومنها:

• مشكلات تتعلق بالتئام الشق الجراحي.
• التليف، وهو تندب الأنسجة المحيطة بمنطقة العلاج.
• الاعتلال العصبي الناتج عن تلف الأعصاب القريبة.
• التضيُّق، وهو ضيق في الممرات القريبة مثل الأمعاء أو الحالبين.
• تكون الناصور، وهو فتحة غير طبيعية تنشأ بين جزأين من الجسم.

كيفية الاستعداد والإجراء

التحضير المسبق

يتضمن التحضير إجراء اختبارات تصويرية دقيقة مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لإنشاء صور مفصلة للمنطقة المستهدفة.

أثناء العملية

يستخدم فريق الرعاية، المكون من الجراح واختصاصي أشعة الأورام، هذه الصور للتخطيط الدقيق وتوصيل الجرعات الإشعاعية العالية مباشرة إلى مكان الورم خلال الجراحة، مما يضمن تقليل تعرض الأنسجة السليمة للإشعاع.

النتائج والمتابعة الطبية

بعد الخضوع لهذا العلاج، يتطلب الأمر جدولاً زمنياً للمتابعة لمراقبة النتائج. تشمل هذه المتابعة عادةً:

• اختبارات تصويرية دورية للتأكد من زوال السرطان.
• تقييم سريري لمراقبة عملية التعافي والتأكد من عدم وجود مضاعفات بعيدة المدى.