برنامج التأهيل الرئوي للربو غير المستقر

لا. قد يحسن اللياقة والقدرة على إدارة النشاط، لكنه لا يستبدل علاج التهاب الشعب الهوائية. أي خفض للعلاج يحتاج مراجعة طبية وتقييما لاستمرار السيطرة وخطر التفاقم، وليس مجرد الشعور بتحسن أثناء المشي.

الأعراض اليومية تستلزم مراجعة السيطرة أولا، لكنها لا تعني استبعاد التأهيل نهائيا. يحدد الطبيب إن كانت الحالة مستقرة بما يكفي لتدريب مراقب، أم تحتاج تعديل العلاج وتأجيل الجلسات. لا يبدأ التدريب أثناء نوبة حادة.

ليس بالضرورة؛ فقد يرتبط بتضيق الشعب المحرض بالمجهود أو بمحفز بيئي أو سبب آخر. يجب إبلاغ الفريق لتقييمه وتعديل الخطة عند الحاجة. لا تتجاهله إذا تكرر، ولا تعالج المشكلة بزيادة جرعات البخاخ دون توجيه.

يختلف ذلك باختلاف اللياقة الأولية وشدة الأعراض والأمراض المصاحبة والانتظام. يُقيّم التقدم خلال البرنامج بأهداف قابلة للملاحظة واختبارات مناسبة، ولا يوجد موعد مضمون للتحسن. غياب التقدم يستدعي مراجعة الخطة والتشخيص والعوامل التي تعيق المشاركة.

يمكن لبعض المرضى المشاركة منزليا أو عن بُعد بعد تقييم يثبت ملاءمة ذلك. يلزم توجيه فردي ومتابعة وخطة للتعامل مع التدهور. الحالات ذات الأعراض المتقلبة أو المخاطر المرتفعة قد تحتاج إشرافا مباشرا، ولا تكفي مشاهدة تمارين عامة لتأسيس برنامج آمن.

التأهيل برنامج شامل يجمع تقييم القدرة الوظيفية والتدريب البدني والتثقيف وتعديل السلوك. أما تدريب التنفس فهو مكون محتمل لحالات مختارة، خاصة عند اضطراب نمط التنفس. لا يفتح الشعب أثناء النوبة ولا يغني عن دواء الإغاثة الموصوف.