جراحة الأذن
إصلاح انكشاف القناة نصف الدائرية العلوية
إصلاح انكشاف القناة نصف الدائرية العلوية جراحة تهدف إلى إغلاق فتحة غير طبيعية في الغطاء العظمي لإحدى قنوات التوازن بالأذن الداخلية، لتخفيف أعراض مثل الدوار المحفز بالصوت أو الضغط وسماع أصوات الجسم بصورة مزعجة. لا يحتاج كل انكشاف ظاهر بالأشعة إلى الجراحة؛ فالقرار يعتمد على الأعراض والفحوص وتأثيرها في الحياة اليومية.
إصلاح تسرب السائل النخاعي من الأذن
إصلاح تسرب السائل النخاعي من الأذن إجراء لإغلاق اتصال غير طبيعي بين الحيز المحيط بالدماغ وتجويف الأذن، بهدف وقف التسرب وتقليل خطر التهاب السحايا. تتحدد طريقة الإصلاح بحسب موضع العيب وسببه وحالة السمع، وقد تحتاج بعض التسربات الحديثة بعد الإصابة إلى مراقبة متخصصة قبل قرار الجراحة.
إصلاح رتق القناة السمعية الخلقي
إصلاح رتق القناة السمعية الخلقي جراحة لإنشاء قناة سمعية خارجية وتحسين انتقال الصوت إلى الأذن الداخلية لدى مرضى مختارين بعناية. يعتمد القرار على تشريح الأذن ووظيفة السمع، وقد تكون أجهزة التوصيل العظمي أنسب من الجراحة لبعض الحالات.
إصلاح ناسور اللمف المحيطي
إصلاح ناسور اللمف المحيطي هو إجراء يهدف إلى إغلاق اتصال غير طبيعي يُشتبه بأنه يسمح بتسرب سائل الأذن الداخلية إلى الأذن الوسطى. قد يساعد على تخفيف الدوار وحماية السمع المتبقي، لكن تحسن السمع غير مضمون، ويعتمد قرار الجراحة على الأعراض وسببها ونتائج التقييم.
استئصال التيه لعلاج الدوار مع فقد السمع
استئصال التيه عملية لتعطيل جهاز التوازن في الأذن الداخلية المصابة بهدف السيطرة على الدوار الشديد الذي لم يستجب للعلاج. تُبحث عادة عندما يكون سمع تلك الأذن غير قابل للاستفادة العملية، لأنها تُفقد ما تبقى منه بصورة دائمة، وتتطلب تأهيلًا للتوازن بعدها.
استئصال الخشاء
استئصال الخشاء عملية لإزالة الخلايا العظمية المصابة خلف الأذن، وتُجرى لعلاج بعض التهابات الأذن المعقدة أو الورم الكوليسترولي. هدفها الأساسي السيطرة على المرض وحماية الأذن والبنى المجاورة، وقد تُدمج مع ترميم الطبلة أو عظيمات السمع بحسب الحالة.
استئصال الكوليستياتوما بالأذن
استئصال الكوليستياتوما جراحة لإزالة تجمع جلدي غير طبيعي داخل الأذن الوسطى أو الخشاء، بهدف وقف تآكل الأنسجة والحد من المضاعفات. وقد يصاحبها ترميم الطبلة أو عظيمات السمع، مع ضرورة متابعة طويلة الأمد لاحتمال بقاء المرض أو عودته.
تصريف كيس اللمف الباطن لداء منيير
تخفيف ضغط كيس اللمف الباطن جراحة قد تُناقش لبعض مرضى منيير الذين تستمر لديهم نوبات دوار معيقة رغم العلاج. تهدف إلى تقليل الدوار مع محاولة الحفاظ على السمع، لكن فائدتها غير مضمونة، والأدلة على مقدار تأثيرها محدودة.
تفريغ خراج تحت سمحاق الخشاء
تفريغ خراج تحت سمحاق الخشاء إجراء لإخراج تجمع صديدي خلف الأذن، ينشأ غالبًا من التهاب الخشاء. يحتاج عادة إلى علاج عاجل بالمستشفى ومضادات حيوية، وقد يصاحبه تصريف الأذن الوسطى أو جراحة الخشاء بحسب امتداد العدوى.
توسيع قناة استاكيوس بالبالون
توسيع قناة استاكيوس بالبالون إجراء يُجرى عبر الأنف لتحسين تهوية الأذن الوسطى لدى مرضى مختارين يعانون خللًا انسداديًا مستمرًا في القناة. لا يناسب كل حالات انسداد الأذن، ويحتاج إلى فحص السمع والطبلة وتقييم السبب قبل اتخاذ القرار.
جراحة إصلاح ثقب طبلة الأذن بالدهن (Myringoplasty)
إصلاح ثقب طبلة الأذن بالدهن إجراء يستخدم قطعة صغيرة من دهون المريض لإغلاق ثقب مختار، غالبًا صغير ومستقر، بهدف حماية الأذن الوسطى وقد يساعد على تحسين السمع. تتحدد ملاءمته بعد فحص الأذن وقياس السمع واستبعاد الالتهاب النشط.
جراحة إصلاح دوار الوضعة بالجراحة (سد القناة الهلالية)
سد القناة الهلالية جراحة نادرة لحالات مختارة من دوار الوضعة الانتيابي الحميد المقاوم لمناورات إعادة التموضع. تهدف إلى منع حركة السائل المسببة للنوبات داخل القناة المصابة، وغالبا القناة الخلفية، مع موازنة احتمال تحسن الدوار أمام مخاطر فقد السمع واضطراب التوازن.