أورام الغدة النخامية
استئصال ورم الغدة النخامية عبر الأنف
استئصال ورم الغدة النخامية عبر الأنف جراحة تصل إلى الغدة من خلال الأنف والجيب الوتدي، بهدف إزالة الورم أو تخفيف ضغطه وضبط إفراز الهرمونات. تُجرى تحت التخدير العام، ويعتمد اختيارها ونتيجتها على نوع الورم وحجمه وامتداده ووظيفة الغدة.
جراحة استئصال ورم الغدة النخامية بالمنظار الموسع للقاعدة الجمجمية
جراحة تستخدم منظارًا عبر الأنف للوصول إلى ورم الغدة النخامية، مع توسيع مدروس للممر عبر قاعدة الجمجمة عندما يمتد الورم خارج موضعه المعتاد. تهدف إلى تخفيف الضغط على البصر وضبط إفراز الهرمونات، لكن ملاءمتها وحدود الاستئصال يحددهما موقع الورم وعلاقته بالأعصاب والأوعية.
علاج ضخامة الأطراف بمثبطات هرمون النمو
يهدف العلاج الدوائي لضخامة الأطراف إلى خفض إفراز هرمون النمو أو منع تأثيره، وضبط عامل النمو الشبيه بالإنسولين-1. يُستخدم غالبًا عند استمرار المرض بعد الجراحة أو تعذر إجرائها، ويتطلب متابعة الهرمونات وحجم الورم والمضاعفات المصاحبة.
علاج ورم الغدة النخامية الوظيفي المقاوم للعلاج الدوائي بالعلاج الإشعاعي المجسم
العلاج الإشعاعي المجسم خيار انتقائي للسيطرة على ورم الغدة النخامية المفرز للهرمونات عندما لا تحقق العلاجات المناسبة أهدافها، خصوصًا عند بقاء ورم بعد الجراحة أو تعذر إجرائها. يستهدف الورم بدقة، لكن انخفاض الهرمونات قد يتأخر، وتظل متابعة الغدة طويلة الأمد ضرورية.