تأهيل الكاحل
برنامج تأهيل بعد استبدال مفصل الكاحل
برنامج التأهيل بعد استبدال مفصل الكاحل خطة فردية لحماية الجرح والمفصل الصناعي، وتقليل التورم، واستعادة الحركة والمشي تدريجيًا. يبدأ بتقييم متخصص، ويتحدد تقدمه وفق التئام الأنسجة وتعليمات الجراح، وليس بجدول موحد للجميع.
تأهيل إصابة الرباط الظنبوبي الشظوي (التواء الكاحل العالي)
تأهيل التواء الكاحل العالي برنامج تدريجي لاستعادة الحركة والقوة والتوازن بعد إصابة الأربطة التي تثبت الظنبوب والشظية فوق الكاحل. يبدأ بتحديد استقرار المفصل، وقد يتطلب حماية من التحميل أو تثبيتًا جراحيًا قبل التقدم نحو المشي والرياضة.
تأهيل الآفة الغضروفية العظمية لقعرة الكاحل
تأهيل الآفة الغضروفية العظمية لقبة عظم الكاحل برنامج فردي لحماية الغضروف والعظم تحته، ثم استعادة الحركة والقوة والمشي تدريجيًا. وقد يتطلب تقليل التحميل أو منعه فترة يحددها الطبيب، بخلاف تأهيل التواء الكاحل البسيط.
تأهيل انحشار الكاحل الخلفي (متلازمة العظم الثلاثي)
يهدف تأهيل انحشار الكاحل الخلفي إلى تخفيف الألم عند توجيه القدم إلى الأسفل، واستعادة القوة والتحكم والمدى الحركي اللازم للنشاط. تعتمد الخطة على تقليل الانضغاط الخلفي مؤقتًا ثم إعادة التحميل تدريجيًا، لا على دفع الكاحل قسرًا إلى أقصى مدى.
تأهيل بعد تثبيت كسر الكاحل جراحياً
تأهيل الكاحل بعد تثبيت الكسر جراحياً هو خطة فردية لاستعادة الحركة والقوة والتوازن والمشي، مع حماية العظم والجرح. يبدأ وفق تعليمات الجرّاح، ويتدرج بحسب التئام الكسر وثبات التثبيت، وليس بمجرد اختفاء الألم أو مرور مدة محددة.
تأهيل خلع/تحت خلع الأوتار الشظوية
تأهيل خلع أو تحت خلع الأوتار الشظوية برنامج فردي لاستعادة حركة الكاحل وقوته وتوازنه بعد انزلاق الأوتار من مسارها الطبيعي. يبدأ بعد تقييم ثبات الأوتار، وقد يسبقه تثبيت أو إصلاح جراحي؛ لأن التمارين وحدها لا تعالج جميع حالات عدم الثبات.
تأهيل عدم استقرار الكاحل المزمن
تأهيل عدم استقرار الكاحل المزمن برنامج فردي للعلاج الطبيعي يستهدف تكرر التواء الكاحل أو الشعور بأنه يخون صاحبه أثناء الحركة. يجمع بين تحسين الحركة والقوة والتوازن والتحكم العصبي العضلي، مع تدرج النشاط وفق التقييم والاستجابة، وليس وفق جدول موحد للجميع.
تأهيل ما بعد جراحة استبدال مفصل الكاحل
تأهيل ما بعد استبدال مفصل الكاحل برنامج تدريجي لحماية المفصل الصناعي والجرح، ثم تحسين الحركة والقوة والتوازن والمشي. تحدد تعليمات الجرّاح والتقييم الوظيفي توقيت التحميل والتقدم، وليس مرور الأسابيع وحده.
جراحة تثبيت مفصل الكاحل (Arthrodesis)
جراحة تثبيت مفصل الكاحل تدمج عظام المفصل المتآكل لتقليل الألم وتحسين الثبات، مقابل فقدان الحركة فيه. تُناقش عادة عند استمرار الألم والعجز رغم العلاج غير الجراحي، ويتطلب التعافي حماية القدم ومتابعة التحام العظام قبل زيادة التحميل.
دمج مفصل الكاحل
دمج مفصل الكاحل عملية تُثبّت عظم الساق مع عظم الكاحل حتى يلتئما كعظم واحد، بهدف تخفيف ألم المفصل المتضرر وتحسين الثبات. وهي تلغي حركة المفصل المدمج بصورة دائمة، لذلك يعتمد اختيارها على شدة الأعراض وحالة العظام والدورة الدموية ومدى ملاءمة البدائل.