توسع القصبات
التأهيل الرئوي لتصفية مجرى الهواء في توسع القصبات (Bronchiectasis)
يساعد تأهيل تصفية مجرى الهواء مرضى توسع القصبات على تحريك البلغم وإخراجه بتقنيات تنفس وسعال وأجهزة يختارها اختصاصي العلاج الطبيعي التنفسي. هدفه تقليل احتباس الإفرازات وتخفيف الأعراض، لكنه لا يعكس توسع القصبات ولا يغني عن علاج العدوى والأسباب المصاحبة.
العلاج بالأكسجين المنزلي طويل الأمد في نقص الأكسجة المزمن
الأكسجين المنزلي طويل الأمد علاج موصوف لمن لديهم نقص أكسجة مزمن شديد ومثبت، وليس لكل مريض يشعر بضيق النفس. قد يحسن البقاء لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن المستوفين للمعايير، ويتطلب التزامًا بالساعات والتدفق المحددين ومتابعة منتظمة.
العلاج بمحلول الملح المرتفع التوتر المستنشق لتسهيل تصريف المفرزات في توسع القصبات
قد يساعد استنشاق محلول الملح المرتفع التوتر عبر جهاز الرذاذ على ترطيب البلغم وتسهيل إخراجه لدى بعض مرضى توسع القصبات. يُستخدم ضمن خطة لتنظيف مجرى الهواء، بعد اختبار التحمل وتحديد وصفة مناسبة، وليس بديلاً عن علاج العدوى أو تقنيات العلاج الفيزيائي الصدري.
تدريب تصريف المسالك الهوائية لمرضى توسع القصبات
تدريب تصريف المسالك الهوائية هو تأهيل تنفسي يساعد مرضى توسع القصبات على تحريك البلغم وإخراجه بتقنيات تنفس وسعال وأجهزة مختارة حسب الحالة. يعلّمه اختصاصي العلاج الطبيعي، ويُدمج مع العلاج الطبي لتخفيف احتباس الإفرازات، دون أن يعيد القصبات المتوسعة إلى شكلها الطبيعي.
علاج التهاب الرئة بالرشاشيات التحسسي القصبي الرئوي
يعتمد علاج داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي على تهدئة الاستجابة المناعية داخل الشعب الهوائية، غالبًا بالكورتيكوستيرويدات الجهازية، مع استخدام مضادات الفطريات أو العلاجات البيولوجية في حالات مختارة. والهدف هو السيطرة على الأعراض وتقليل النوبات وحماية الرئتين، وليس علاج عدوى فطرية غازية.
علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن المصحوب بتوسع القصبات بالمضادات الحيوية الدورية
قد تقلل المضادات الحيوية طويلة الأمد أو المعطاة على دورات تفاقمات توسع القصبات لدى مرضى مختارين، لكنها ليست علاجا روتينيا لكل سعال مزمن. يحدد طبيب الصدرية ملاءمتها بناء على التفاقمات ومزرعة البلغم والمخاطر، مع متابعة الفاعلية والآثار الجانبية.
علاج الليف الكيسي الرئوي بمعدِّلات بروتين CFTR
معدِّلات بروتين CFTR أدوية فموية تستهدف خلل البروتين المسبّب للتليف الكيسي لدى المرضى الذين تنطبق عليهم شروط الطفرة والعمر. قد تحسن التنفس وتقلل التفاقمات، لكنها لا تشفي المرض ولا تُغني تلقائيًا عن علاجات تنظيف الشعب والمتابعة المتخصصة.
