العناية المركزة لحديثي الولادة
إصلاح الفتق الحجابي الخلقي
إصلاح الفتق الحجابي الخلقي عملية لإعادة أعضاء البطن من الصدر إلى مكانها وإغلاق العيب في الحجاب الحاجز. تُجرى عادة بعد استقرار التنفس والدورة الدموية، ويظل علاج نقص نمو الرئتين وارتفاع ضغط الشريان الرئوي محور الرعاية قبل الجراحة وبعدها.
إصلاح انشقاق جدار البطن الخلقي (غاستروشيزس)
إصلاح الغاستروشيزس هو علاج عاجل لحديث الولادة يعيد الأمعاء الخارجة عبر فتحة خلقية بجوار السرة إلى البطن ويحميها من الضرر. قد يتم الإغلاق مباشرة أو تدريجيًا بكيس طبي خاص، ثم يحتاج الطفل إلى رعاية مركزة ودعم غذائي حتى تستعيد الأمعاء وظيفتها.
إعطاء مادة الفاعل بالسطح الرئوي الاصطناعي للرضع الخدج
إعطاء السرفاكتانت الخارجي علاج داخل وحدة حديثي الولادة لتعويض نقص المادة التي تساعد الحويصلات الرئوية على البقاء مفتوحة لدى الخدج. يُوصل مباشرة إلى الرئتين عبر مجرى التنفس، مع مراقبة مستمرة ودعم تنفسي يتناسب مع حالة الرضيع.
جراحة إصلاح الفتق الحجابي عند الوليد بالمنظار الصدري
إصلاح الفتق الحجابي بالمنظار الصدري عملية لإعادة أعضاء البطن من الصدر إلى موضعها وإغلاق الفتحة الخِلقية في الحجاب الحاجز عبر شقوق صغيرة. تناسب بعض المواليد المستقرين بعد دعم التنفس والدورة الدموية، ولا تعالج وحدها نقص نمو الرئة أو ارتفاع ضغط شرايينها.
جراحة إصلاح القناة الشريانية عند الخدج بالقسطرة
إغلاق القناة الشريانية بالقسطرة إجراء قلبي تداخلي يضع فيه الطبيب جهازًا صغيرًا داخل القناة لإيقاف مرور الدم الزائد نحو الرئتين. قد يناسب بعض الخدج عندما تسبب القناة مشكلة مؤثرة، لكنه ليس ضروريًا لكل طفل، ويحتاج إلى تقييم متخصص داخل مركز ذي خبرة.
جراحة ربط القناة الشريانية جراحياً عند الخدج
جراحة ربط القناة الشريانية عند الخدج تُغلق اتصالًا وعائيًا مستمرًا بين الشريان الأبهر والشريان الرئوي، عندما يسبب عبئًا مهمًا على القلب والرئتين ولا تكفي الخيارات الأخرى أو لا تلائم الطفل. القرار فردي، ولا يحتاج كل خديج لديه قناة مفتوحة إلى الجراحة.
رعاية النمو في الحضانة للخدج (NICU Developmental Care)
رعاية النمو في الحضانة للخدج نهج فردي داخل وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، يكيّف البيئة والتعامل اليومي مع نضج الطفل وإشاراته. يجمع بين حماية النوم، وتقليل المثيرات المزعجة، والوضعيات الداعمة، ومشاركة الوالدين، دون أن يحل محل العلاج الطبي الضروري.
علاج الانسمام الدموي الوليدي بالمضادات الحيوية المبكرة
يُعالج الاشتباه القوي بالانسمام الدموي الوليدي بإعطاء مضادات حيوية وريدية سريعًا داخل المستشفى، مع أخذ مزرعة دم إن أمكن دون تأخير العلاج، ودعم الوظائف الحيوية ومراجعة الحاجة إلى المضادات وفق النتائج وحالة المولود.
علاج التهاب الأمعاء والقولون الناخر عند الخدج
يُعالج التهاب الأمعاء والقولون الناخر عند الخدج داخل وحدة حديثي الولادة بإيقاف التغذية المعوية مؤقتًا، وتخفيف ضغط الأمعاء، وإعطاء المضادات الحيوية والسوائل والتغذية الوريدية مع المراقبة المكثفة. وقد تستدعي علامات الانثقاب أو تدهور الحالة تدخلًا جراحيًا عاجلًا.
علاج التهابات الدم الوليدية بالمضادات الحيوية
تُعالج العدوى البكتيرية المشتبه بها أو المؤكدة لدى حديثي الولادة بمضادات حيوية تُعطى غالبًا عبر الوريد في المستشفى، مع مراقبة التنفس والدورة الدموية والتغذية. يبدأ العلاج سريعًا عند الاشتباه القوي، ثم يُعدّل أو يُوقف طبيًا وفق المزارع وحالة الطفل.
علاج تعفن الدم الوليدي المبكر بالمضادات الحيوية التجريبية
يُعالج تعفن الدم الوليدي المبكر المشتبه به بمضادات حيوية وريدية داخل المستشفى، تُبدأ سريعًا عند وجود اشتباه سريري معتبر دون انتظار نتائج المزرعة. ثم يُراجع العلاج وفق حالة الطفل والفحوص لتحديد الحاجة إلى استمراره أو تعديله أو إيقافه.
علاج تعفن الدم الوليدي المتأخر المكتسب من المستشفى
يتطلب علاج تعفن الدم الوليدي المتأخر المكتسب من المستشفى تدخلا عاجلا داخل المستشفى، يشمل مضادات ميكروبية وريدية ودعما للتنفس والدورة الدموية عند الحاجة، مع تعديل العلاج وفق المزارع وحساسية الميكروب ومراقبة وظائف الأعضاء.