صحة الكلى
إصلاح الجزر المثاني الحالبي بالحقن تحت المثانة
يعالج الحقن بالمنظار الجزر المثاني الحالبي بوضع مادة داعمة تحت مخاطية المثانة قرب فتحة الحالب، لتحسين انغلاقها والحد من رجوع البول نحو الكلية. يُجرى غالبًا للأطفال تحت التخدير العام، ويعتمد اختياره على درجة الجزر والالتهابات وحالة الكلى ووظيفة المثانة.
إصلاح انسداد الحالب الخلقي
يُعالج انسداد الوصل الحويضي الحالبي الخلقي غالبًا برأب حويضة الكلية، وهي جراحة تحسن تصريف البول من الكلية إلى الحالب. لا يحتاج كل توسع كلوي إلى عملية؛ فالقرار يعتمد على الأعراض ووظيفة الكلية ونتائج التصوير المتتابعة.
استئصال ورم ويلمز الكلوي عند الأطفال
استئصال ورم ويلمز هو جراحة لإزالة ورم كلوي يصيب الأطفال، وغالبًا تشمل إزالة الكلية المصابة مع أخذ عينات من العقد اللمفاوية. قد تسبقها أدوية كيميائية أو تليها، ويُختار نطاق الجراحة وتوقيتها بحسب انتشار الورم ووظيفة الكليتين والبروتوكول العلاجي.
جراحة إصلاح تضيق الإحليل الخلقي عند الذكور
استئصال صمامات الإحليل الخلفية هو إجراء بالمنظار لإزالة أغشية خلقية تعوق خروج البول لدى بعض الذكور. يخفف انسداد مجرى البول ويحمي المسالك من استمرار الضغط، لكنه لا يعكس بالضرورة الضرر الكلوي السابق، ولذلك تستمر متابعة الكلى والمثانة بعده.
جراحة إصلاح تمزق الشريان الكلوي (أم الدم الكلوية)
إصلاح أم الدم في الشريان الكلوي يعالج توسعًا موضعيًا في الشريان المغذي للكلية، إما بالجراحة أو بالقسطرة بحسب الحالة. أم الدم لا تعني وجود تمزق؛ فإذا تمزقت وأحدثت نزيفًا، يصبح التدخل طارئًا لإنقاذ الحياة ومحاولة الحفاظ على الكلية.
جراحة زراعة كلى من متبرع حي بالمنظار
استئصال كلية المتبرع الحي بالمنظار هو إزالة كلية سليمة من شخص مؤهل للتبرع، عبر شقوق صغيرة وشق لاستخراجها، كي تُزرع في مريض يحتاج إليها. وهو إجراء يختلف عن عملية زرع الكلية داخل جسم المتلقي، ويتطلب تقييمًا دقيقًا ومتابعة طويلة الأمد للمتبرع.
علاج التهاب الأوعية الدموية ANCA المصاحب
يعتمد علاج التهاب الأوعية الدموية المرتبط بأجسام ANCA المضادة على كبح المناعة لإيقاف الالتهاب وحماية الأعضاء، ثم الحفاظ على الهدأة ومنع الانتكاس. وتُختار الأدوية بحسب نوع المرض وشدته وإصابة الكلى أو الرئتين، مع مراقبة منتظمة للعدوى والآثار الجانبية.
علاج الحماض الميثيل مالوني الحاد بالحد من البروتين وفيتامين ب12
أزمة الحماض الميثيل مالوني حالة إسعافية تُعالج بإيقاف الهدم وتوفير الطاقة وتصحيح الاضطرابات، مع خفض البروتين مؤقتًا تحت المراقبة. يفيد فيتامين ب12 بعض الأنواع فقط، وتلزم متابعة التغذية والكلى على المدى الطويل.
علاج الحمى المتوسطية العائلية بالكولشيسين الوقائي
الكولشيسين اليومي هو العلاج الوقائي الأساسي للحمى المتوسطية العائلية؛ يقلل النوبات والالتهاب المستمر ويخفض خطر الداء النشواني الذي قد يضر الكلى. يحتاج غالبًا إلى الاستمرار طويلًا، مع جرعة يحددها الطبيب ومتابعة للفعالية والسلامة.
علاج بيلة السيستين بزيادة السوائل وقلونة البول ومخلبات السيستين
يعتمد علاج بيلة السيستين على تخفيف تركيز السيستين في البول بزيادة السوائل، وتحسين ذوبانه بقلونة البول، وإضافة أدوية رابطة له عند الحاجة. الهدف تقليل تكرر الحصوات وحماية الكلى، وليس شفاء السبب الوراثي.
علاج داء السكري من النوع الثاني بالأدوية الفموية والحقن
يعتمد علاج السكري من النوع الثاني على أدوية فموية أو حقن تُختار بحسب مستوى السكر وصحة القلب والكلى والوزن وخطر الهبوط. تُدمج الأدوية مع التغذية والنشاط والمتابعة، وقد تشمل الإنسولين عند الحاجة، دون أن يعني ذلك فشل المريض أو انتهاء الخيارات الأخرى.
علاج داء فابري بالعلاج التعويضي الإنزيمي
يعوّض العلاج التعويضي الإنزيمي نقص إنزيم ألفا غالاكتوزيداز أ لدى مرضى داء فابري عبر تسريب وريدي متكرر. يساعد على خفض تراكم مواد دهنية داخل الخلايا وقد يبطئ تأذي الأعضاء، لكنه لا يشفي المرض ولا يعكس جميع الأضرار القائمة، ويحتاج إلى متابعة منتظمة.