تضيق القناة الشوكية
استئصال الصفيحة الفقرية (لامينكتومي)
استئصال الصفيحة الفقرية جراحة لتخفيف الضغط عن الأعصاب أو الحبل الشوكي بإزالة جزء من القوس العظمي الخلفي للفقرة. قد يحسن ألم الأطراف والمشي أو يحد من التدهور العصبي لدى مرضى مختارين، لكنه لا يعالج كل أسباب ألم الظهر، وقد يحتاج أحيانًا إلى تثبيت الفقرات.
تأهيل تضيق القناة الشوكية العجزي العصبي بعد الجراحة الدقيقة
التأهيل بعد جراحة إزالة الضغط القطني برنامج فردي يساعد على استعادة المشي والقوة والقدرة على أداء الأنشطة اليومية، مع حماية موضع الجراحة ومراقبة الأعراض العصبية. يعتمد توقيته وتدرجه على نوع العملية والتئام الجرح وحالة الأعصاب، وليس على جدول ثابت يناسب الجميع.
جراحة إصلاح تضيق القناة الشوكية القطنية بالتنظير الدقيق
تخفف جراحة إزالة الضغط القطني طفيفة التوغل ضغط العظام أو الأربطة المتضخمة على الأعصاب عبر شقوق محدودة. قد تساعد على تقليل ألم الساقين وتحسين المشي لدى مرضى مختارين، لكنها لا تعالج كل أسباب ألم الظهر، ولا تستلزم تثبيت الفقرات دائمًا.
جراحة تضيق القناة الشوكية
جراحة تضيق القناة الشوكية توسع المساحة حول الأعصاب أو الحبل الشوكي لتخفيف الضغط. تُناقش عند استمرار الأعراض المعطلة رغم العلاج المناسب، أو ظهور ضعف عصبي متقدم، وقد تُجرى وحدها أو مع تثبيت الفقرات حسب استقرار العمود الفقري.
دمج الفقرات القطنية
دمج الفقرات القطنية عملية تهدف إلى إحداث التحام عظمي دائم بين فقرتين أو أكثر أسفل الظهر لتقليل الحركة غير المستقرة أو المؤلمة. قد تُجرى مع إزالة الضغط عن الأعصاب، لكنها ليست العلاج المناسب لكل ألم ظهر، ويعتمد نجاحها على دقة اختيار الحالة والتئام العظم والتأهيل.