الملاريا

علاج الملاريا المتكررة بالمتصورة النشيطة (P. vivax) بإضافة علاج جذري للأكياس الكبدية

يجمع علاج المتصورة النشيطة بين دواء للنوبة الدموية وعلاج جذري يستهدف الطفيليات الكامنة في الكبد لتقليل الانتكاس. يتطلب العلاج الجذري فحص نشاط إنزيم G6PD وتقييم الحمل والرضاعة والأدوية المصاحبة قبل اختيار بريماكين أو تافينوكين.

علاج الملاريا بمضادات الطفيليات

يعتمد علاج الملاريا على أدوية تقتل طفيليات البلازموديوم، ويُختار النظام بحسب نوع الطفيل وشدة المرض ومكان اكتساب العدوى وحالة المريض. الحالات الشديدة تحتاج علاجا عاجلا بالمستشفى، وبعض الأنواع تتطلب علاجا إضافيا لمنع الانتكاس.

علاج الملاريا عند الحوامل حسب الثلث الحملي

تحتاج الملاريا أثناء الحمل إلى علاج سريع يختاره الطبيب وفق شدة العدوى ونوع الطفيلي وعمر الحمل ومقاومة الأدوية. يُفضَّل أرتيميثير–لوميفانترين لعلاج الملاريا المنجلية غير المعقدة في الثلث الأول وفق التوصيات الحديثة، بينما تستلزم الملاريا الشديدة الأرتيسونات بالحقن في جميع مراحل الحمل.

علاج الملاريا غير المصحوبة بمضادات الملاريا المركبة

تُعالج الملاريا غير المعقدة، خصوصًا الناتجة عن المتصورة المنجلية، غالبًا بمزيج دوائي يحتوي على أحد مشتقات الأرتيميسينين ودواء شريك. يختار الطبيب التركيبة وفق نوع الطفيلي ومكان اكتساب العدوى وحالة المريض، مع ضرورة إكمال العلاج ومراقبة علامات التدهور.