أورام الدماغ
إعادة التأهيل المعرفي لدى الناجين من أورام الدماغ (ضعف معرفي بعد الإشعاع)
إعادة التأهيل المعرفي برنامج فردي يساعد الناجين من أورام الدماغ على التعامل مع صعوبات الذاكرة والانتباه والتخطيط بعد العلاج. يجمع بين تدريب المهارات واستراتيجيات التعويض وتعديل البيئة، بالتوازي مع تقييم أسباب التراجع ومتابعة الورم، ولا يضمن استعادة القدرات السابقة بالكامل.
إعادة تأهيل الإهمال الحسي بعد إصابات غير وعائية (ورم/رض)
إعادة تأهيل الإهمال الحسي والمكاني برنامج فردي يساعد المصاب بورم دماغي أو إصابة رضّية على الانتباه إلى جانب يتجاهله من جسمه أو محيطه، وتحسين الأمان والاستقلال في الأنشطة اليومية. تُختار أساليبه بعد تقييم متخصص، بالتوازي مع علاج السبب ومتابعة الحالة العصبية.
استئصال ورم دماغي
استئصال ورم دماغي بفتح الجمجمة عملية لإزالة أكبر قدر آمن من الورم، وتخفيف الضغط على الدماغ، وتحديد نوع الورم بتحليل الأنسجة. يعتمد مدى الاستئصال والتعافي والحاجة لعلاج إضافي على موقع الورم وطبيعته وعلاقته بمناطق الدماغ المهمة.
العلاج الإشعاعي المجسم التجسيمي للدماغ (SRS)
العلاج الإشعاعي التجسيمي للدماغ هو توجيه جرعة إشعاعية عالية بدقة إلى آفة محددة داخل الرأس، عادة في جلسة واحدة ودون شق جراحي. يُستخدم لأورام وآفات مختارة، وتُحدد ملاءمته بحسب حجمها وموقعها والأعراض والحالة العامة.
تأهيل وظيفي وحركي بعد استئصال أو علاج ورم الدماغ
التأهيل بعد علاج ورم الدماغ برنامج فردي لتحسين الحركة والاستقلال في الأنشطة اليومية، وقد يبدأ مبكرًا بعد استقرار الحالة ويستمر أثناء الإشعاع أو العلاج الدوائي، مع تعديل الخطة بحسب الأعراض والتعب وتوجيهات فريق الأورام.
جراحة استئصال الورم السحائي
جراحة استئصال الورم السحائي تزيل ورما ينشأ من أغشية تغطي الدماغ أو الحبل الشوكي بهدف تخفيف الضغط وحماية الوظائف العصبية وتحديد طبيعة الورم. لا يحتاج كل ورم سحائي إلى جراحة؛ فالقرار يعتمد على الأعراض والنمو والموقع والحالة الصحية.
جراحة استئصال ورم الغدة الصنوبرية
جراحة استئصال ورم الغدة الصنوبرية تهدف إلى إزالة أكبر جزء آمن من الورم وتحديد طبيعته وتخفيف ضغطه على الدماغ. لكنها ليست الخيار الأول لكل أورام المنطقة؛ فقد تكون الخزعة أو معالجة الاستسقاء الدماغي أو العلاج الكيميائي والإشعاعي أنسب بحسب التشخيص.
علاج الأورام الدبقية المنتشرة الحاملة لطفرة IDH بمثبط IDH المحدد
يُستخدم فوراسيدينيب، وهو مثبط موجّه لإنزيمي IDH المتحوّرين، لدى مرضى مختارين بأورام دبقية من الدرجة الثانية بعد الجراحة. يهدف إلى إبطاء نمو الورم وتأخير التدخل العلاجي التالي، ولا يناسب تلقائيًا كل ورم يحمل طفرة IDH.
علاج الورم الدبقي قليل التغصن (Oligodendroglioma) المصحوب بحذف 1p/19q بالعلاج الكيميائي الإشعاعي
يجمع علاج الورم الدبقي قليل التغصن بين الإشعاع والعلاج الكيميائي لدى المرضى الذين يحتاجون علاجا إضافيا بعد الجراحة أو الخزعة. ويعتمد الاختيار على وجود طفرة IDH مع الحذف المشترك 1p/19q، ودرجة الورم، والأعراض، وحجم المتبقي منه، والحالة العامة.
علاج الورم السحائي غير النمطي/الخبيث (Atypical/malignant meningioma) بالعلاج الإشعاعي المساعد
يُستخدم العلاج الإشعاعي المساعد بعد جراحة الورم السحائي غير النمطي أو الخبيث لتقليل احتمال نمو الخلايا المتبقية أو عودة الورم. يعتمد اختياره على الدرجة النسيجية والجزيئية، ومدى الاستئصال، وموقع الورم، والعلاج السابق؛ ولا يحتاجه جميع مرضى الدرجة الثانية بالطريقة نفسها.
علاج ورم الدبقي الأرومي بالعلاج الكيميائي الإشعاعي المركب
يجمع علاج الورم الدبقي الأرومي الكيميائي الإشعاعي بين إشعاع موجّه إلى منطقة الورم ودواء تيموزولوميد، غالبًا بعد الجراحة أو الخزعة، بهدف إبطاء المرض وإطالة البقاء مع الحفاظ على الوظائف وجودة الحياة قدر الإمكان. وتُكيَّف الخطة حسب حالة المريض وخصائص الورم.
