جراحة المسالك البولية

إصلاح انفتال الخصية الجراحي الطارئ

إصلاح انفتال الخصية جراحة طارئة لفك التفاف الحبل المنوي واستعادة التروية، ثم تثبيت الخصية للحد من تكرار الالتواء. غالبًا تُثبَّت الخصية الأخرى أيضًا، وقد يلزم استئصال الخصية المصابة إذا فقدت حيويتها. الألم المفاجئ في الخصية يستدعي الطوارئ فورًا.

إصلاح تضيق الحالب الخلقي (رأب الحويضة)

رأب الحويضة عملية تعالج الانسداد عند اتصال حوض الكلية بالحالب، بهدف تحسين تصريف البول وتخفيف الأعراض وحماية وظيفة الكلية. تُجرى بالجراحة المفتوحة أو بالمنظار، وقد تُستخدم المساعدة الروبوتية، ويعتمد اختيارها على الأعراض والفحوص لا على توسع الكلية وحده.

إصلاح سلس البول عند الرجال (الحلقة العاصرة الاصطناعية)

زراعة العاصرة البولية الاصطناعية عملية تساعد على تقليل سلس البول الإجهادي عند الرجال، خصوصًا بعد جراحات البروستاتا. يحيط الجهاز بالإحليل للتحكم في خروج البول، ويستخدم المريض مضخة صغيرة تحت جلد الصفن لفتحه عند التبول، بعد التئام الجراحة وتفعيل الجهاز في العيادة.

إصلاح ناسور بولي معوي

إصلاح الناسور البولي المعوي جراحة تعالج اتصالًا غير طبيعي بين الأمعاء والمثانة، غالبًا باستئصال الجزء المعوي المسبب وفصل الاتصال، مع إصلاح المثانة عند الحاجة. يختلف توقيت العملية وطريقتها بحسب سبب الناسور وشدة الالتهاب والحالة الصحية.

إصلاح ناسور بولي مهبلي

إصلاح الناسور المثاني المهبلي هو جراحة لإغلاق فتحة غير طبيعية بين المثانة والمهبل تسبب تسرب البول عبر المهبل. تُختار طريقة الإصلاح وتوقيته بحسب موضع الناسور وحجمه وصحة الأنسجة، مع تصريف البول بالقسطرة خلال الالتئام.

إعادة بناء القضيب بعد الرض

إعادة بناء القضيب بعد الرض تشمل عمليات مخصصة لإصلاح الجلد والأنسجة المسؤولة عن الانتصاب أو الإحليل بعد الإصابة. يحدد نوع الضرر وتروية الأنسجة وتوقيت الوصول إلى المستشفى إمكان الإصلاح العاجل أو الحاجة إلى ترميم على مراحل، بهدف استعادة التبول والحفاظ على الوظيفة والشكل قدر الإمكان.

استئصال أنسجة البروستاتا بالمنظار بالليزر الهولميوم (HoLEP)

استئصال أنسجة البروستاتا بليزر الهولميوم هو إجراء منظاري يزيل النسيج المتضخم الذي يعيق خروج البول، دون شق خارجي. يُستخدم لعلاج الانسداد الناتج عن تضخم البروستاتا الحميد، وقد يناسب البروستاتا الكبيرة، لكن اختياره يعتمد على التقييم ووظيفة المثانة والحالة الصحية وخبرة الجراح.

استئصال البروستاتا بالليزر

استئصال البروستاتا بالليزر إجراء بالمنظار لتخفيف انسداد البول الناتج عن تضخم البروستاتا الحميد، إما بتقشير النسيج المتضخم وإزالته بتقنية HoLEP أو بتبخيره بتقنية PVP. لا يعني إزالة البروستاتا كاملة، ويُختار حسب حجمها وحالة المريض وخبرة الجرّاح.

استئصال الكلية الجزئي

استئصال الكلية الجزئي جراحة لإزالة ورم أو كتلة من الكلية مع الإبقاء على أكبر قدر آمن من نسيجها السليم. يُستخدم خصوصًا للأورام الموضعية المناسبة، ويعتمد اختياره على حجم الكتلة وموقعها ووظائف الكلى والحالة العامة للمريض.

استئصال الكلية الكامل

استئصال الكلية الكامل عملية لإزالة كلية بأكملها، غالبًا لعلاج ورم لا يناسبه الاستئصال الجزئي أو كلية متضررة بشدة. يختلف نطاق الجراحة بحسب التشخيص، ويمكن غالبًا العيش بكلية واحدة مع متابعة وظائفها وضغط الدم.

استئصال الكيس الكلوي بالمنظار

استئصال الكيس الكلوي بالمنظار هو تفريغ الكيس وإزالة جزء واسع من جداره لتقليل تجمع السائل مجددًا، مع الحفاظ على الكلية. يُستخدم غالبًا للكيس البسيط الذي يسبب أعراضًا أو ضغطًا واضحًا، وليس لكل كيس يظهر في الأشعة.

استئصال المثانة الجذري

استئصال المثانة الجذري عملية كبرى تُزال فيها المثانة والأنسجة المطلوبة للسيطرة على السرطان، مع إنشاء مسار بديل لخروج البول. يُستخدم غالبًا لسرطان المثانة الغازي للعضلة، ويتطلب اختيارًا دقيقًا لطريقة تحويل البول وتأهيلًا ومتابعة طويلة الأمد.