التهاب السحايا
إصلاح تسرب السائل النخاعي من الأذن
إصلاح تسرب السائل النخاعي من الأذن إجراء لإغلاق اتصال غير طبيعي بين الحيز المحيط بالدماغ وتجويف الأذن، بهدف وقف التسرب وتقليل خطر التهاب السحايا. تتحدد طريقة الإصلاح بحسب موضع العيب وسببه وحالة السمع، وقد تحتاج بعض التسربات الحديثة بعد الإصابة إلى مراقبة متخصصة قبل قرار الجراحة.
تأهيل خزل نصفي بعد التهاب سحايا أو خراج دماغي
تأهيل الخزل النصفي بعد التهاب السحايا أو خراج الدماغ هو برنامج فردي لتحسين الحركة والاستقلال عندما يبقى ضعف في أحد جانبي الجسم. يبدأ بعد تقييم الاستقرار الطبي والسيطرة على العدوى، وقد يتزامن مع استمرار علاجها تحت إشراف الفريق، مع متابعة الأعراض العصبية ومنع المضاعفات.
علاج التهاب السحايا عند حديثي الولادة بالمضادات الحيوية الموجهة
يعالج التهاب السحايا البكتيري عند حديثي الولادة داخل المستشفى بمضادات حيوية وريدية تصل إلى السائل الدماغي الشوكي. يبدأ العلاج فور الاشتباه، ثم يُوجَّه وفق نوع الجرثومة وحساسيتها، مع مراقبة دقيقة ومتابعة السمع والنمو العصبي.
علاج الحمى غير المفسرة عند الرضيع دون شهرين (بروتوكول العدوى الخطيرة)
الحمى بدرجة 38 مئوية أو أكثر عند رضيع دون شهرين تستلزم تقييمًا طبيًا عاجلًا، حتى إن بدا الطفل بخير. يحدد العمر والفحص وتحاليل البول والدم، وأحيانًا السائل النخاعي، الحاجة إلى المضادات الحيوية ودخول المستشفى أو المراقبة المنزلية المنظمة.
علاج المكورات الرئوية الغازية المقاومة للبنسلين
يعتمد علاج عدوى المكورات الرئوية الغازية المقاومة للبنسلين على مضادات حيوية يختارها الطبيب بحسب موضع العدوى وشدتها ونتائج المزرعة والحساسية. غالبًا يبدأ العلاج داخل المستشفى عبر الوريد، ويحتاج التهاب السحايا إلى أدوية تصل بفاعلية إلى السائل المحيط بالدماغ، وليس مجرد زيادة جرعة البنسلين.
علاج النكاف ومضاعفاته (التهاب الخصية والسحايا) الداعم
يعتمد علاج النكاف على تخفيف الألم والحمى، وتعويض السوائل، والراحة والمراقبة؛ فلا يوجد مضاد فيروسي نوعي له. أما ألم الخصية أو علامات التهاب السحايا فتحتاج تقييما عاجلا لاستبعاد أسباب خطيرة وتحديد الحاجة إلى المستشفى.
علاج تجرثم الدم بالمكورات العقدية الرئوية الغازي عند البالغين
يُعالج تجرثم الدم بالمكورات العقدية الرئوية بمضادات حيوية جهازية تبدأ غالبًا داخل المستشفى، ثم تُعدّل وفق حساسية الجرثومة ومصدر العدوى. وقد يتطلب العلاج دعم التنفس والدورة الدموية أو تصريف بؤرة صديدية، خصوصًا عند حدوث إنتان أو التهاب سحايا.
علاج داء الليستريات الغازي عند الحوامل وحديثي الولادة
يحتاج داء الليستريات الغازي أثناء الحمل أو لدى حديثي الولادة إلى تقييم عاجل ومضاد حيوي فعّال ضد الليستريا، غالبًا الأمبيسيلين الوريدي، مع مراقبة الأم والجنين أو الرضيع. السيفالوسبورينات المعتادة لا توفر تغطية موثوقة لهذه الجرثومة.
علاج عدوى المستدمية النزلية الغازية من النمط ب
تُعالج عدوى المستدمية النزلية الغازية من النمط ب داخل المستشفى بمضادات حيوية وريدية عاجلة، مع دعم التنفس والدورة الدموية عند الحاجة. وقد يحتاج بعض المخالطين إلى مضاد وقائي، بينما تُراجع حالة التطعيم للمريض والأسرة.
