المايلوما المتعددة
علاج المايلوما المتعددة المعندة/الناكسة بالأجسام المضادة ثنائية النوعية BCMA
تربط الأجسام المضادة ثنائية النوعية الموجهة إلى BCMA خلايا المايلوما بالخلايا التائية لتنشيط مهاجمتها. تُستخدم لبعض المرضى بعد علاجات سابقة، وتتطلب جرعات تمهيدية ومراقبة دقيقة لمتلازمة تحرر السيتوكينات والعدوى والاضطرابات العصبية.
علاج المايلوما المتعددة بالخلايا التائية المعدلة CAR-T
علاج CAR-T للمايلوما المتعددة يستخدم خلايا تائية مأخوذة من المريض ومعدلة للتعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها. قد يحقق استجابة عميقة لدى بعض المرضى، لكنه يحتاج إلى مركز متخصص ومراقبة دقيقة بسبب احتمال حدوث مضاعفات مناعية وعصبية وعدوى.
علاج المايلوما المتعددة بالعلاج المناعي والكيميائي
يُستخدم العلاج المناعي مع أدوية أخرى، قد تشمل العلاج الكيميائي، للسيطرة على المايلوما المتعددة وحماية الأعضاء وتخفيف الأعراض. تُختار التركيبة بحسب نشاط المرض ووظائف الكلى والحالة العامة وإمكانية زراعة الخلايا الجذعية، مع مراقبة منتظمة للاستجابة والآثار الجانبية.
علاج فشل الكلية الحاد الناتج عن الورم المايلومي (Myeloma Cast Nephropathy)
يعتمد علاج اعتلال الكلية بقوالب المايلوما على البدء العاجل بعلاج الورم لخفض السلاسل الخفيفة المؤذية للكلى، مع ضبط السوائل والأملاح وإيقاف العوامل الضارة، وقد يلزم الغسيل الكلوي مؤقتًا أو لمدة أطول بحسب الاستجابة.