الهيدروكسوكوبالامين
علاج الحماض الميثيل مالوني الحاد بالحد من البروتين وفيتامين ب12
أزمة الحماض الميثيل مالوني حالة إسعافية تُعالج بإيقاف الهدم وتوفير الطاقة وتصحيح الاضطرابات، مع خفض البروتين مؤقتًا تحت المراقبة. يفيد فيتامين ب12 بعض الأنواع فقط، وتلزم متابعة التغذية والكلى على المدى الطويل.
علاج بيلة الهوموسيستين المشتركة مع نقص الفيتامينات الاستقلابي (Cobalamin C/D)
يعتمد علاج الشكل المشترك من اضطرابي cblC وcblD على الهيدروكسوكوبالامين بالحقن، وغالبًا البيتين وعلاجات مساندة يحددها اختصاصي الاستقلاب. الهدف تقليل تراكم المستقلبات الضارة وحماية الأعضاء، مع متابعة مستمرة؛ فالمشكلة وراثية في استخدام فيتامين ب12 وليست مجرد نقص غذائي.