المضادات الحيوية الوريدية
علاج التهاب الجلد والنسيج تحت الجلد عند الوليد (عدوى السرة)
عدوى السرة عند حديثي الولادة حالة قد تتطور بسرعة إلى إنتان دموي، لذلك تستلزم تقييما عاجلا، وغالبا دخول المستشفى لتلقي مضادات حيوية وريدية ومراقبة الرضيع. لا تكفي المراهم أو العناية المنزلية لعلاج العدوى الحقيقية.
علاج التهاب الشغاف الجرثومي بالمضادات الحيوية الوريدية
تُعد المضادات الحيوية الوريدية أساس علاج التهاب الشغاف الجرثومي، وتُختار وفق مزارع الدم وحساسية الجرثومة ووظائف الأعضاء. يستمر العلاج عادة عدة أسابيع مع مراقبة دقيقة، وقد يلزم تدخل جراحي عند حدوث تلف بالصمامات أو استمرار العدوى.
علاج التهاب الشغاف الجرثومي بالمضادات الحيوية الوريدية المطولة
يعتمد علاج التهاب الشغاف الجرثومي غالبًا على مضادات حيوية وريدية لعدة أسابيع، تُختار بحسب مزارع الدم وحالة الصمامات. يبدأ العلاج عادة في المستشفى مع مراقبة دقيقة، وقد تُستكمل بعض الحالات المختارة خارج المستشفى، بينما تحتاج حالات أخرى إلى جراحة إلى جانب المضادات.
علاج التهاب اللفافة الناخر بالمضادات الحيوية الموسعة الطيف العاجلة
يبدأ علاج التهاب اللفافة الناخر بمضادات حيوية وريدية واسعة الطيف فور الاشتباه، بالتزامن مع التقييم والتدخل الجراحي العاجل لإزالة الأنسجة الميتة. المضادات ضرورية، لكنها لا تكفي وحدها ولا يجوز أن تؤخر الجراحة.
علاج التهاب الوريد الخثاري الإنتاني الوداجي (متلازمة لemierre)
يحتاج علاج متلازمة ليميير إلى دخول المستشفى والبدء سريعًا بمضادات حيوية وريدية، مع تصريف أي تجمع صديدي عند الحاجة. ويُقيَّم استخدام مضادات التخثر بصورة فردية، لأنها ليست علاجًا روتينيًا لجميع المرضى.
علاج التهاب لسان المزمار الحاد الجرثومي
التهاب لسان المزمار الحاد الجرثومي طارئ يعالج في المستشفى بمراقبة التنفس والمضادات الحيوية الوريدية، مع تأمين مجرى الهواء عند الحاجة. لا تكفي العلاجات المنزلية، ولا ينبغي محاولة فحص الحلق بالقوة أو تأخير طلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو البلع.
علاج الخراج الدماغي بالمضادات الحيوية المكثفة
يعتمد علاج الخراج الدماغي على مضادات ميكروبية تصل إلى نسيج الدماغ، تُعطى غالبًا وريديًا لعدة أسابيع مع مراقبة عصبية وتصوير متكرر. قد تكفي الأدوية لحالات مختارة، لكن كثيرًا من المرضى يحتاجون أيضًا إلى شفط الخراج أو تصريفه للسيطرة على العدوى وتحديد الميكروب.
علاج السحايا الجرثومي الحاد بالمضادات الحيوية الوريدية
يُعالج التهاب السحايا الجرثومي الحاد بصورة عاجلة داخل المستشفى بمضادات حيوية وريدية تبدأ عند الاشتباه القوي، ثم تُعدَّل بحسب الجرثومة ونتائج الحساسية. وقد تُضاف أدوية لتقليل الالتهاب وعناية داعمة لحماية الدماغ والدورة الدموية.
علاج تجرثم الدم المستمر بالمكورات العنقودية الذهبية
يتطلب علاج تجرثم الدم المستمر بالمكورات العنقودية الذهبية مضادات حيوية مناسبة غالبًا عبر الوريد، مع تكرار مزارع الدم والبحث عن مصدر مستمر للعدوى، مثل التهاب شغاف القلب أو خراج عميق أو جهاز مزروع مصاب. لا يكفي تبديل المضاد وحده إذا بقيت البؤرة دون معالجة.
علاج خراج خلف البلعوم عند الأطفال
يُعالج خراج خلف البلعوم عند الأطفال عادة داخل المستشفى بمضادات حيوية وريدية ومراقبة التنفس والبلع. وقد يلزم تصريف الخراج جراحياً عند تهديد مجرى الهواء، أو وجود مضاعفات، أو عدم التحسن الكافي؛ لذلك لا تُعد المضادات وحدها مناسبة لكل الحالات.
علاج عدوى المستدمية النزلية الغازية من النمط ب
تُعالج عدوى المستدمية النزلية الغازية من النمط ب داخل المستشفى بمضادات حيوية وريدية عاجلة، مع دعم التنفس والدورة الدموية عند الحاجة. وقد يحتاج بعض المخالطين إلى مضاد وقائي، بينما تُراجع حالة التطعيم للمريض والأسرة.