جراحة الأعصاب
إصلاح القيلة الدماغية جراحيا
إصلاح القيلة الدماغية جراحيا هو إغلاق فتحة في الجمجمة وأغشية الدماغ يبرز عبرها كيس قد يحتوي على سائل وأنسجة دماغية. يهدف إلى حماية الأنسجة ومنع تسرب السائل والعدوى، وتختلف خطته ونتائجه بحسب موقع القيلة ومحتواها والتشوهات المصاحبة.
استئصال القرص الفقري (ديسك)
استئصال الديسك القطني جراحة لإزالة الجزء المنفتق من القرص الذي يضغط على أحد الأعصاب أسفل الظهر. تستهدف غالبا ألم الساق الناتج عن هذا الضغط، ولا تعني إزالة القرص كاملا أو ضمان زوال ألم الظهر.
استئصال ورم الغدة النخامية عبر الأنف
استئصال ورم الغدة النخامية عبر الأنف جراحة تصل إلى الغدة من خلال الأنف والجيب الوتدي، بهدف إزالة الورم أو تخفيف ضغطه وضبط إفراز الهرمونات. تُجرى تحت التخدير العام، ويعتمد اختيارها ونتيجتها على نوع الورم وحجمه وامتداده ووظيفة الغدة.
استئصال ورم النخاع الشوكي
استئصال ورم النخاع الشوكي جراحة تهدف إلى إزالة الورم كليًا أو جزئيًا، وتخفيف الضغط عن الأنسجة العصبية، والحصول على تشخيص نسيجي. تتحدد فائدتها ومخاطرها بحسب موقع الورم ونوعه وحدود التصاقه بالنخاع، وتكون حماية الوظائف العصبية أولوية حتى لو استلزم ذلك ترك جزء منه.
استئصال ورم دماغي
استئصال ورم دماغي بفتح الجمجمة عملية لإزالة أكبر قدر آمن من الورم، وتخفيف الضغط على الدماغ، وتحديد نوع الورم بتحليل الأنسجة. يعتمد مدى الاستئصال والتعافي والحاجة لعلاج إضافي على موقع الورم وطبيعته وعلاقته بمناطق الدماغ المهمة.
تأهيل بعد جراحة إصلاح السنسنة المشقوقة الخفية عند الكبار (ربط الحبل الشوكي الثابت)
التأهيل بعد جراحة تحرير الحبل الشوكي المربوط برنامج فردي لاستعادة الحركة الآمنة والاستقلال، مع مراقبة قوة الساقين والإحساس ووظيفة المثانة والأمعاء. يبدأ وفق تعليمات جراح الأعصاب وحالة الجرح، ولا يضمن زوال الأعراض العصبية القديمة.
تأهيل ما بعد جراحة الأعصاب الحرجة (ما بعد فتح الجمجمة الطارئ)
تأهيل ما بعد فتح الجمجمة الطارئ برنامج فردي لاستعادة الحركة والتواصل والبلع والقدرة على أداء الأنشطة اليومية، يبدأ عندما تسمح الحالة العصبية والدورة الدموية والتنفس، مع مراقبة دقيقة وتنسيق مستمر مع فريق جراحة الأعصاب.
تحويلة السائل الدماغي الشوكي (VP Shunt)
التحويلة البطينية الصفاقية جهاز يُزرع جراحيًا لتصريف السائل الدماغي الشوكي الزائد من بطينات الدماغ إلى تجويف البطن، بهدف علاج استسقاء الدماغ وتخفيف آثاره. تحتاج إلى متابعة طويلة الأمد لأن الانسداد والعدوى واضطراب التصريف قد يستلزم علاجًا عاجلًا أو جراحة أخرى.
تصريف نزيف تحت الجافية أو فوق الجافية
تصريف نزيف تحت الجافية أو فوق الجافية هو إجراء جراحي لإزالة تجمع دموي يضغط على الدماغ. قد يُجرى عبر ثقوب صغيرة في الجمجمة أو فتح جراحي أوسع، بينما تُراقَب بعض التجمعات الصغيرة المستقرة دون جراحة وفق تقييم جراح الأعصاب.
ثقب الجمجمة لتصريف السوائل
ثقب الجمجمة للتصريف إجراء جراحي يتيح تفريغ تجمع ضاغط داخل الرأس عبر فتحة صغيرة في عظم الجمجمة، ويُستخدم غالبًا لعلاج التجمع الدموي المزمن تحت الجافية. يهدف إلى تخفيف الضغط على الدماغ، وتُحدد ملاءمته بحسب نوع التجمع والأعراض ونتائج التصوير.
جراحة إصلاح استسقاء الرأس بالتنظير (بضع البطين الثالث)
بضع البطين الثالث بالمنظار جراحة تُنشئ مسارًا بديلًا للسائل الدماغي الشوكي لتجاوز انسداد داخل الدماغ. قد تغني بعض المرضى عن التحويلة، لكنها لا تناسب جميع أنواع استسقاء الرأس وتحتاج إلى متابعة مستمرة لاحتمال انغلاق الفتحة أو عودة الأعراض.
جراحة إصلاح تسرب السائل الدماغي الشوكي
تهدف جراحة إصلاح تسرب السائل الدماغي الشوكي إلى إغلاق فتحة في الأغشية المحيطة بالدماغ أو الحبل الشوكي، عندما يستدعي موقع التسرب وسببه التدخل. وقد تُجرى عبر الأنف بالمنظار، أو من خلال الأذن أو الجمجمة أو العمود الفقري، بعد تحديد موضع الخلل ومناقشة البدائل.