القدم السكرية
بتر الطرف السفلي بسبب نقص التروية
بتر الطرف السفلي بسبب نقص التروية هو إزالة الجزء الذي تضرر بصورة غير قابلة للإنقاذ نتيجة ضعف وصول الدم، بهدف السيطرة على الألم أو العدوى وحماية الحياة. يُتخذ القرار بعد تقييم إمكان استعادة التروية، وفرصة التئام الجرح، والقدرة المتوقعة على الحركة والتأهيل.
برنامج المشي الإشرافي لمرضى القدم السكرية بعد الشفاء من القرحة
برنامج المشي الإشرافي بعد شفاء قرحة القدم السكرية هو تأهيل فردي للعودة التدريجية إلى الحركة، بعد التأكد من التئام الجلد وكفاية التروية وملاءمة الحذاء. يوازن بين تحسين القدرة على المشي وحماية موضع القرحة السابقة، مع مراقبة القدم وتعديل الحمل بواسطة الفريق المعالج.
تأهيل القدم السكرية والوقاية من التقرحات
تأهيل القدم السكرية خطة فردية لحماية الجلد وتقليل الضغط وتحسين الحركة الآمنة، تجمع بين تقييم الأعصاب والدورة الدموية، والعناية اليومية، والأحذية أو أجهزة تخفيف التحميل المناسبة. وعند وجود قرحة، يصبح التأهيل جزءًا من علاج متكامل لا بديلًا عن علاج العدوى أو ضعف التروية.
تأهيل بعد بتر إصبع القدم أو جزء من القدم
التأهيل بعد بتر إصبع القدم أو جزء من القدم خطة فردية لحماية الجرح، واستعادة التوازن والمشي، وتوزيع الضغط على القدم المتبقية. يشمل تقييم الدورة الدموية والإحساس، والتدرج في التحميل وفق التئام الأنسجة، واختيار الحذاء أو الجهاز التعويضي المناسب.
تأهيل قدم شاركو السكرية
يرتكز تأهيل قدم شاركو السكرية على تثبيت القدم وتخفيف التحميل عنها خلال النشاط الالتهابي، ثم الانتقال المدروس إلى الأحذية الواقية والحركة الآمنة. يهدف العلاج إلى الحد من التشوه والقرح والحفاظ على الاستقلالية، ويحتاج متابعة متخصصة لا برنامج تمارين منزليًا موحدًا.
تنضير الجروح المزمنة جراحياً
تنضير الجروح المزمنة جراحياً هو إزالة الأنسجة الميتة أو غير القابلة للحياة من الجرح بأدوات جراحية، للمساعدة على السيطرة على العدوى وتهيئة الجرح للالتئام. لا يناسب كل الجروح، ويحتاج إلى تقييم التروية الدموية وعلاج سبب تأخر الشفاء بالتوازي.
علاج الاعتلال العصبي المحيطي السكري غير المؤلم الداعم
يعتمد العلاج الداعم للاعتلال العصبي السكري غير المؤلم على ضبط السكري بأمان، وحماية القدم فاقدة الإحساس، وتحسين التوازن والحركة، والمتابعة لاكتشاف الإصابات مبكرًا. غياب الألم لا يعني غياب الضرر، ولا تُستخدم أدوية ألم الأعصاب عادةً لمجرد وجود الخدر.
علاج التهاب العظم والنقي المزمن بالمضادات طويلة الأمد
يعتمد علاج التهاب العظم والنقي المزمن على مضادات حيوية موجهة لميكروب العدوى لعدة أسابيع، وقد يطول في حالات مختارة. لكنه لا يغني دائما عن تنظيف العظم المصاب أو معالجة ضعف التروية، ويتطلب متابعة الاستجابة والآثار الجانبية بدقة.
وصف وتكييف الحذاء الطبي المعدَّل لتشوهات مقدمة القدم الثابتة
الحذاء الطبي المعدَّل وسيلة تأهيلية لاستيعاب تشوه مقدمة القدم الثابت وتخفيف الاحتكاك وتوزيع الضغط أثناء المشي. يعتمد على تعديل بنية الحذاء بحسب الفحص، ولا يعيد الأصابع أو المفاصل إلى شكلها الطبيعي.