الأزمة الكظرية
العلاج الهرموني التعويضي لفرط تنسج الكظر الخلقي (عوز 21-هيدروكسيلاز)
يعوض العلاج الهرموني نقص الكورتيزول، وأحيانًا الألدوستيرون، في فرط تنسج الكظر الخلقي بسبب عوز 21-هيدروكسيلاز. تحتاج الأشكال الكلاسيكية عادةً علاجًا مدى الحياة، بينما يُحدد علاج الشكل غير الكلاسيكي وفق الأعراض ووظيفة الكظر.
علاج قصور الغدة الكظرية الأولي (أديسون) بالتعويض الهرموني
يعالج قصور الغدة الكظرية الأولي بتعويض الكورتيزول، وغالبًا الألدوستيرون أيضًا، بأدوية تؤخذ بانتظام. ويحتاج المريض إلى متابعة مستمرة وخطة مكتوبة للمرض والطوارئ؛ لأن إيقاف العلاج أو عدم زيادة التعويض وفق الخطة أثناء الإجهاد الجسدي قد يسبب أزمة كظرية خطيرة.
علاج قصور الغدة الكظرية المناعي الناتج عن العلاج المناعي
يعتمد العلاج على تعويض الكورتيزول الناقص بأدوية هرمونية، وقد يلزم تعويض الألدوستيرون عند إصابة الغدة الكظرية نفسها. أما الاشتباه بأزمة كظرية فيستدعي علاجًا إسعافيًا دون انتظار نتائج التحاليل، مع متابعة مشتركة بين الأورام والغدد الصماء.
علاج قصور الغدة الكظرية بالتعويض الهرموني
يعوّض علاج قصور الغدة الكظرية الهرمونات التي لا ينتجها الجسم بكفاية، وأهمها الكورتيزول، وقد يشمل الألدوستيرون في القصور الأولي. يتطلب العلاج انتظامًا يوميًا وخطة مكتوبة للمرض والطوارئ لتقليل خطر الأزمة الكظرية.
