الأمراض الطفيلية
علاج داء الليشمانيات المخاطي الجلدي
يحتاج داء الليشمانيات المخاطي الجلدي عادةً إلى علاج جهازي مضاد للطفيليات تحت إشراف اختصاصي، مع تقييم الأنف والفم والحنجرة ومراقبة وظائف الأعضاء. يهدف العلاج إلى إيقاف العدوى ومنع مزيد من تلف الأنسجة، لكنه لا يعيد دائمًا ما تضرر منها.
علاج داء شاغاس الحاد والمزمن
يعتمد علاج داء شاغاس على أدوية مضادة للطفيليات، أهمها بنزنيدازول ونيفورتيموكس، مع علاج المضاعفات القلبية والهضمية عند وجودها. تكون فرصة التخلص من العدوى أعلى عند بدء العلاج مبكرًا، بينما يتحدد العلاج في المرحلة المزمنة بحسب العمر وحالة الأعضاء وموازنة الفوائد والمخاطر.
علاج داء شاغاس الحاد والمزمن (داء المثقبيات الأمريكي)
يعتمد علاج داء شاغاس على دواء مضاد للطفيليات، غالبًا بنزنيدازول أو نيفورتيموكس، مع علاج أي مضاعفات قلبية أو هضمية. تكون فرصة التخلص من العدوى أفضل عند العلاج المبكر، بينما يحتاج الطور المزمن إلى تقييم فردي ومتابعة طويلة الأمد.
علاج داء شص الرئة (داء المتورقات الرئوية)
يُعالج داء المتورقات الرئوية غالبًا بدواء مضاد للطفيليات، ويُعد البرازيكوانتيل الخيار المعتاد. يحتاج العلاج إلى تأكيد التشخيص وتقييم مواضع الإصابة، لأن المرض قد يشبه السل، ولأن وصول الطفيلي إلى الدماغ يغيّر خطة الرعاية.
علاج داء شص الوبر الصفراوي (داء المتورقات الكبدية)
يعتمد علاج داء المتورقات الكبدية عادة على دواء تريكلابندازول بوصفة طبية، وليس البرازيكوانتيل المستخدم لكثير من المثقوبات الأخرى. وقد يحتاج انسداد القنوات الصفراوية إلى تدخل بالمنظار، مع متابعة للتأكد من زوال العدوى.
علاج داء شغاف الديدان الصغير (داء المواخس) الغازي الشديد
داء الأسطوانيات الشديد المنتشر حالة طارئة تُعالج عادة داخل المستشفى بالإيفرمكتين مع متابعة متكررة لعينات البراز والبلغم، وعلاج المضاعفات ومراجعة الأدوية المثبطة للمناعة. وقد تطول المعالجة حتى تثبت السيطرة على العدوى.
علاج داء كلابية الذنب (العمى النهري)
يعتمد علاج داء كلابية الذنب على أدوية تقلل اليرقات المجهرية المسببة لالتهاب الجلد والعين، وأهمها الإيفرمكتين بجرعات دورية يحددها الطبيب. وقد تُضاف علاجات تستهدف البكتيريا المتعايشة مع الديدان، مع تقييم العين وخطر العدوى المصاحبة بدودة اللوا قبل بدء العلاج.
علاج داء كيسات المذنبات (العدوى بيرقات الشريطية) بما فيها النوع العصبي
يعتمد علاج داء الكيسات المذنبة على موقع اليرقات وحيويتها والأعراض، وليس كل كيس بحاجة إلى دواء مضاد للطفيليات. في النوع العصبي قد تشمل الخطة أدوية للنوبات وستيرويدات ومضادات للطفيليات، مع معالجة ارتفاع ضغط الدماغ أولا عند وجوده.
علاج داء كيسات المشوكات الرئوية غير الجراحي بالألبيندازول
قد يُستخدم الألبيندازول لعلاج كيسات المشوكات الرئوية لدى مرضى مختارين، خصوصًا عند تعذر الجراحة، لكنه ليس بديلًا مناسبًا لكل كيسة صغيرة؛ فالقرار يتطلب تقييم خطر التمزق ومتابعة التحاليل والتصوير لدى فريق متخصص.