جراحة العمود الفقري
جراحة إصلاح تضيق القناة الشوكية القطنية بالتنظير الدقيق
تخفف جراحة إزالة الضغط القطني طفيفة التوغل ضغط العظام أو الأربطة المتضخمة على الأعصاب عبر شقوق محدودة. قد تساعد على تقليل ألم الساقين وتحسين المشي لدى مرضى مختارين، لكنها لا تعالج كل أسباب ألم الظهر، ولا تستلزم تثبيت الفقرات دائمًا.
جراحة إصلاح تضيق القناة النخاعية العنقية
رأب الصفائح الفقرية العنقية جراحة توسّع القناة التي يمر فيها الحبل الشوكي عبر إعادة تشكيل الجزء الخلفي من الفقرات. تُستخدم لدى مرضى مختارين لتخفيف ضغط متعدد المستويات، وغالبًا دون دمج الفقرات، بهدف الحد من تدهور الوظائف العصبية مع احتمال تحسن الأعراض.
جراحة استئصال الورم الحبلي (Chordoma)
جراحة استئصال الورم الحبلي تهدف إلى إزالة ورم عظمي خبيث نادر ينشأ غالبًا في قاعدة الجمجمة أو العمود الفقري أو العجز. تُخطط العملية في مركز متخصص لتحقيق أفضل سيطرة ممكنة على الورم مع موازنة مخاطر إصابة الأعصاب، وقد يتبعها علاج إشعاعي دقيق.
جراحة استبدال القرص الفقري الصناعي العنقي
استبدال القرص الفقري العنقي جراحة تزيل قرصًا متضررًا في الرقبة لتخفيف الضغط عن الأعصاب أو الحبل الشوكي، وتضع مكانه قرصًا صناعيًا يحافظ على قدر من الحركة. تناسب حالات منتقاة، ولا تعد بديلًا مناسبًا للتثبيت لدى جميع المرضى.
جراحة استبدال القرص الفقري الصناعي القطني
استبدال القرص القطني عملية يُزال فيها قرص متضرر من أسفل الظهر ويُستبدل بزرعة صناعية تسمح بالحركة. قد تناسب مرضى مختارين يعانون ألمًا مرتبطًا بتنكس القرص رغم العلاج غير الجراحي، لكنها لا تعالج كل أسباب ألم الظهر ولا تضمن زواله.
جراحة تثبيت الفقرات بالمنظار (MISS)
تثبيت الفقرات طفيف التوغل جراحة لدمج فقرات مختارة وتقليل الحركة المؤلمة أو عدم الثبات، عبر مداخل تحدّ من تأذي العضلات. قد يُستخدم المنظار في بعض تقنياتها، لكن ليس كل تثبيت طفيف التوغل جراحة بالمنظار، ولا يحتاج كل ألم ظهر إلى تثبيت.
جراحة تصحيح الجنف (انحراف العمود الفقري)
جراحة تصحيح الجنف إجراء لتقليل انحناء العمود الفقري ومنع تفاقمه وتحسين توازن الجذع، غالبًا باستخدام قضبان ومسامير مع دمج بعض الفقرات. تُناقش للحالات المختارة حسب شدة الانحناء وتقدمه والعمر والأعراض، وليست ضرورية لكل مصاب بالجنف.
جراحة تصحيح الجنف (دمج فقري شامل)
جراحة تصحيح الجنف بالدمج الفقري تعيد محاذاة أجزاء مختارة من العمود الفقري وتثبتها حتى تلتحم عظميا، بهدف الحد من تفاقم الانحناء وتحسين التوازن. لا تعني عبارة «دمج فقري شامل» بالضرورة دمج العمود الفقري كله، ويحدد امتداد الجراحة بحسب نوع التشوه والعمر والأعراض.
جراحة تضيق القناة الشوكية
جراحة تضيق القناة الشوكية توسع المساحة حول الأعصاب أو الحبل الشوكي لتخفيف الضغط. تُناقش عند استمرار الأعراض المعطلة رغم العلاج المناسب، أو ظهور ضعف عصبي متقدم، وقد تُجرى وحدها أو مع تثبيت الفقرات حسب استقرار العمود الفقري.
جراحة متلازمة ذيل الفرس الطارئة
جراحة متلازمة ذيل الفرس الطارئة تزيل الضغط عن جذور الأعصاب أسفل القناة الشوكية لحماية الحركة والإحساس ووظائف المثانة والأمعاء. تُجرى عند تأكيد ضغط يفسر الأعراض، بأسرع وقت ممكن طبيًا، لكنها لا تضمن عودة جميع الوظائف المتضررة.
دمج الفقرات العنقية الأمامي
دمج الفقرات العنقية الأمامي هو جراحة لإزالة قرص متضرر من مقدمة الرقبة وتخفيف الضغط عن الأعصاب أو الحبل الشوكي، ثم تثبيت الفقرات المجاورة حتى تلتحم. يُختار لحالات محددة بعد تقييم الأعراض والفحص والتصوير، وليس لكل ألم في الرقبة.
دمج الفقرات القطنية
دمج الفقرات القطنية عملية تهدف إلى إحداث التحام عظمي دائم بين فقرتين أو أكثر أسفل الظهر لتقليل الحركة غير المستقرة أو المؤلمة. قد تُجرى مع إزالة الضغط عن الأعصاب، لكنها ليست العلاج المناسب لكل ألم ظهر، ويعتمد نجاحها على دقة اختيار الحالة والتئام العظم والتأهيل.