العناية بالفغرة
استئصال القولون والمستقيم الكامل مع فغر لفائفي دائم
جراحة تزيل القولون والمستقيم، وتحول خروج الفضلات إلى فتحة دائمة من الأمعاء الدقيقة على البطن تُجمع إفرازاتها في كيس خارجي. تُختار عندما تكون إزالة القولون والمستقيم ضرورية ولا يناسب المريض إنشاء خزان لفائفي متصل بالشرج، أو عندما يفضل الفغرة بعد مناقشة البدائل.
تأهيل سرطان القولون بعد فغر القولون (الستوما)
تأهيل مريض سرطان القولون بعد فغر القولون برنامج فردي يجمع استعادة الحركة والقوة، وتعلم العناية بالستوما، وضبط التغذية والأعراض، والدعم النفسي. يهدف إلى تحسين الاستقلالية وجودة الحياة بالتنسيق مع الجراح وفريق الأورام، ولا يتضمن تمارين أو قيودا موحدة للجميع.
تأهيل وظيفي بعد جراحة الفغر المعوي
التأهيل الوظيفي بعد جراحة الفغر المعوي خطة فردية تساعد على استعادة الحركة والأنشطة اليومية، وتعلّم العناية بالفغرة، وضبط التغذية والسوائل. تتدرج الخطة بحسب التئام الجرح ونوع الفغر والحالة الصحية، بالتعاون مع الجراح وممرّض الفغرات وفريق التأهيل.
تدريب الصوت الرغامي المريئي بالصمام الصوتي
تدريب الصوت الرغامي المريئي هو تأهيل لاستعادة التواصل الكلامي بعد استئصال الحنجرة الكامل، باستخدام تعويض صوتي يوجّه هواء الزفير إلى المريء لإنتاج صوت بديل. يحتاج إلى تقييم متخصص وتدريب تدريجي وعناية منتظمة بالصمام، ولا يعيد الصوت الطبيعي أو يناسب جميع المرضى.
جراحة إصلاح الفتق حول الفغرة بتقنية سوجاوا (شق مجاور)
تقنية شوغربايكر هي إصلاح جراحي للفتق حول الفغرة باستخدام شبكة تغطي منطقة الضعف، مع توجيه جزء من الأمعاء جانبيا تحتها. تهدف إلى تخفيف الأعراض وتقليل احتمال عودة الفتق، لكنها لا تناسب جميع المرضى ولا تضمن منع التكرار.
جراحة إصلاح القيلة الفتقية حول الفغرة
جراحة إصلاح الفتق حول الفغرة تعالج بروز الأمعاء أو الأنسجة عبر منطقة ضعيفة في جدار البطن المحيط بالفغرة. تُناقش عند وجود ألم أو صعوبة في تثبيت الكيس أو مضاعفات، وقد تتضمن تقوية الجدار بشبكة، مع بقاء احتمال عودة الفتق.
جراحة إصلاح تضيق فوهة فغر الأمعاء
جراحة إصلاح تضيق فوهة فغر الأمعاء توسّع أو تعيد تشكيل فتحة الفغرة عندما يعيق ضيقها خروج محتويات الأمعاء. يتحدد نوع الإصلاح بحسب عمق التضيق وحالة الأمعاء، وقد يكون موضعيًا أو يحتاج إلى تحرير الأمعاء وإعادة إنشاء الفغرة.
جراحة إصلاح هبوط الفغرة المعوية
جراحة إصلاح هبوط الفغرة المعوية تعالج بروز جزء زائد من الأمعاء خارج فتحة الإخراج في البطن عندما يسبب مشكلات مستمرة أو يهدد سلامة الأمعاء. وقد تقتصر على إصلاح موضعي أو تتطلب إعادة تشكيل الفغرة أو نقلها، بينما لا يحتاج كل هبوط إلى عملية.
فغر القولون
فغر القولون عملية تُنشئ فتحة في جدار البطن لإخراج البراز من القولون إلى كيس خارجي. قد يكون مؤقتًا لحماية الأمعاء أثناء التئامها، أو دائمًا عندما يتعذر مرور البراز عبر المسار الطبيعي، وتساعد العناية المناسبة على العودة إلى حياة نشطة.
فغر اللفائفي
فغر اللفائفي جراحة تُنشئ فتحة في جدار البطن لإخراج محتويات الأمعاء الدقيقة إلى كيس خارجي، عندما يلزم تجاوز القولون أو المستقيم أو بعد استئصالهما. قد يكون مؤقتًا أو دائمًا، وتتطلب العناية به حماية الجلد ومراقبة المخرجات وتعويض السوائل وفق خطة طبية.