الكسر القذفي
اختيار جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي البطين (CRT) في قصور القلب
يُختار جهاز إعادة مزامنة القلب لبعض مرضى قصور القلب ذوي الكفاءة الانقباضية المنخفضة والتأخر الكهربائي بين البطينين، خاصة عند وجود حصار الحزمة اليسرى واتساع واضح في مركب QRS رغم العلاج الدوائي المناسب. القرار يعتمد على التخطيط والإيكو والأعراض والحالة العامة، وليس على ضعف العضلة وحده.
علاج قصور القلب الاحتقاني بالأدوية الحديثة (ARNI/SGLT2)
يساعد ساكوبيتريل/فالسارتان ومثبطات SGLT2 على تحسين مسار قصور القلب لدى المرضى المناسبين وتقليل تفاقمه ودخول المستشفى. ويعتمد الاختيار على الكسر القذفي وضغط الدم ووظائف الكلى، ضمن خطة علاج متكاملة ومتابعة منتظمة لا تسمح بتعديل الجرعات ذاتيًا.