الوقاية من السكتة الدماغية
إغلاق الأذينة اليسرى بجهاز (Watchman)
إغلاق زائدة الأذين الأيسر بجهاز ووتشمان إجراء بالقسطرة يهدف إلى تقليل خطر السكتة الدماغية المرتبطة بالرجفان الأذيني لدى مرضى مختارين، خصوصًا عندما يصعب استمرار مضادات التخثر طويلًا. لا يعالج اضطراب النبض نفسه، وقد يتطلب أدوية مضادة للتجلط ومتابعة بالتصوير بعد الزرع.
استئصال بطانة الشريان السباتي
استئصال بطانة الشريان السباتي عملية لإزالة اللويحات التي تضيّق أحد الشرايين المغذية للدماغ، بهدف خفض خطر السكتة لدى مرضى مختارين. يعتمد قرارها على درجة التضيق ووجود أعراض حديثة والحالة الصحية ومخاطر الجراحة، ولا تغني عن الأدوية وضبط عوامل الخطورة.
برنامج نقل الدم التبادلي المزمن للوقاية من السكتة الدماغية في فقر الدم المنجلي
نقل الدم التبادلي المزمن برنامج وقائي منتظم يستبدل جزءًا من كريات الدم الحمراء المنجلية بكريات من متبرعين، لتقليل خطر السكتة الدماغية لدى مرضى مختارين. يحتاج إلى متابعة مستمرة، ولا يعني تحسن الفحوص إمكان إيقافه دون تقييم متخصص.
علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي بالأدوية الخافضة للضغط
تعالج الأدوية الخافضة للضغط ارتفاع ضغط الدم الأساسي عبر تقليل مقاومة الأوعية أو حجم السوائل أو تأثير بعض الهرمونات. يختار الطبيب الدواء والهدف العلاجي بحسب القراءات وخطر أمراض القلب والكلى، مع متابعة منتظمة وتغييرات مستمرة في نمط الحياة.
علاج الرجفان الأذيني بمضادات التخثر والتحكم بالنظم
يعتمد علاج الرجفان الأذيني على تقليل خطر السكتة الدماغية بمضادات التخثر عند الحاجة، وضبط سرعة القلب أو استعادة نظمه الطبيعي لتخفيف الأعراض. تُختار الخطة بحسب مخاطر الجلطات والنزيف وحالة القلب، وتحتاج متابعة منتظمة حتى بعد تحسن النظم.