دوالي الساقين
استئصال الدوالي الوريدية الجراحي (شد الوريد)
استئصال الدوالي الوريدية الجراحي هو إزالة وريد سطحي مصاب بارتجاع الدم عبر شقوق صغيرة، وقد يُدمج مع إزالة فروع متوسعة. يُختار بعد فحص دوبلر للأوردة، خصوصًا عندما لا تناسب المريض العلاجات داخل الوريد، ويهدف إلى تخفيف الأعراض دون ضمان عدم عودة الدوالي.
استئصال الدوالي الوريدية بالليزر أو الترددات الراديوية
يعالج الليزر أو الترددات الراديوية الدوالي بإغلاق الوريد السطحي الذي تعجز صماماته عن منع رجوع الدم، عبر قسطرة رفيعة وتحت توجيه الموجات فوق الصوتية. يُجرى غالبًا بتخدير موضعي، وتُحدَّد ملاءمته بعد تقييم الأعراض وفحص دوبلر الأوردة.
جراحة استئصال الوريد الصافن الكبير المفتوح
استئصال الوريد الصافن الكبير المفتوح عملية لإزالة الجزء المصاب بارتجاع الدم من وريد سطحي بالساق، بهدف تخفيف أعراض الدوالي ومضاعفاتها. تُختار بعد فحص دوبلر وتقييم البدائل الأقل تدخلًا، ولا تمنع ظهور دوالي جديدة مستقبلًا.
جراحة ربط الأوردة المثقوبة (Perforator ligation)
جراحة ربط الأوردة المثقوبة تغلق أوردة ذات صمامات غير كفؤة تصل بين الأوردة السطحية والعميقة في الساق، لتقليل الارتجاع الوريدي لدى مرضى مختارين، خصوصًا عند وجود قرحة وريدية. وقد تُجرى بالمنظار تحت اللفافة المعروف باسم SEPS، لكنها ليست ضرورية لكل دوالي الساقين.