حاصرات بيتا
التدبير الطبي الداعم لاعتلال عضلة القلب الضخامي الوراثي
يهدف العلاج الدوائي لاعتلال عضلة القلب الضخامي الوراثي إلى تخفيف ضيق النفس وألم الصدر والخفقان وتحسين القدرة على النشاط، لكنه لا يزيل السبب الوراثي ولا يغني عن تقييم خطر الموت القلبي المفاجئ ومتابعة أفراد الأسرة.
العلاج الدوائي الوقائي لتوسع الأبهر في متلازمة مارفان بحاصرات بيتا أو مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين
تُستخدم حاصرات بيتا أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين لدى مرضى متلازمة مارفان لإبطاء توسع جذر الأبهر وتقليل الإجهاد الواقع على جداره. العلاج طويل الأمد، ويتطلب ضبط الجرعة حسب التحمل ومتابعة تصويرية منتظمة، ولا يغني عن الجراحة عندما تصبح ضرورية.
العلاج الدوائي لتثبيط معدل القلب في الرجفان الأذيني
يهدف العلاج الدوائي لضبط معدل القلب في الرجفان الأذيني إلى إبطاء النبض وتخفيف الخفقان والإجهاد، دون اشتراط استعادة النظم الطبيعي. يختار الطبيب الدواء بحسب وظيفة القلب وضغط الدم والأمراض المصاحبة، مع تقييم مستقل للحاجة إلى مضادات التخثر للوقاية من السكتة الدماغية.
علاج اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي الدوائي
يهدف العلاج الدوائي لاعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي إلى تخفيف ضيق النفس وألم الصدر والدوخة عبر تقليل الانسداد وتحسين امتلاء القلب. يختار طبيب القلب الدواء حسب الأعراض والإيكو والأمراض المصاحبة، مع متابعة النبض والضغط ووظيفة الضخ والتداخلات الدوائية.
علاج اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي دوائياً بحاصرات بيتا وديسوبيراميد
تُستخدم حاصرات بيتا لتخفيف أعراض اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي، وقد يُضاف ديسوبيراميد إذا استمرت الأعراض لدى مرضى مختارين. يهدف العلاج إلى إبطاء القلب وتقليل قوة انقباضه والانسداد أثناء خروج الدم، مع مراقبة النبض والضغط وتخطيط القلب، وليس إزالة تضخم العضلة أو ضمان الاستغناء عن التدخلات الأخرى.
علاج متلازمة مارفان الدوائي للوقاية من تمدد الأبهر
يهدف العلاج الدوائي في متلازمة مارفان إلى إبطاء توسع جذر الأبهر وتقليل الإجهاد الواقع على جداره، باستخدام حاصرات بيتا أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، وأحيانًا الجمع بينهما. لكنه لا يلغي ضرورة التصوير الدوري أو الجراحة الوقائية عند الحاجة.