جراحة اليد
جراحة إعادة توصيل الطرف المبتور (Replantation)
جراحة إعادة توصيل الطرف المبتور عملية مجهرية طارئة لإعادة تثبيت الجزء المنفصل وإصلاح أوعيته الدموية وأعصابه وأوتاره. تعتمد إمكانية إجرائها على نوع الإصابة وحالة الأنسجة وسرعة الوصول إلى مركز متخصص، ولا يعني نجاح التوصيل استعادة الوظيفة كاملة.
جراحة استئصال عظمة إضافية في الرسغ
تُجرى جراحة استئصال عظمة إضافية في الرسغ لإزالة عُظيمة زائدة ثبت أنها تسبب ألما أو تعيق الحركة، عادة بعد عدم كفاية العلاج التحفظي. وجود العظمة في الأشعة وحده لا يستدعي الجراحة؛ إذ يلزم تحديد مصدر الألم بدقة وحماية الأوتار والأربطة والمفاصل المجاورة.
جراحة استبدال مفصل الإبهام الأساسي (CMC joint)
استبدال مفصل الإبهام الأساسي عملية لعلاج الألم والقصور الوظيفي الناتجين عن تلف المفصل عند قاعدة الإبهام، عندما لا تكفي الوسائل التحفظية. قد يُستخدم مفصل صناعي لدى مرضى مختارين، ويختلف ذلك عن استئصال العظم شبه المنحرف وإعادة بناء الأنسجة، وهو بديل جراحي شائع.
جراحة انقباض دوبويترين لليد
جراحة انقباض دوبويترين تحرر الأصابع المنثنية بإزالة الأنسجة الليفية المتقلصة في راحة اليد أو قطعها. تُناقش عندما يعيق الانقباض استخدام اليد، وقد تحسن فرد الأصابع، لكنها لا تعالج الاستعداد للمرض ولا تمنع عودته.
جراحة تثبيت مفصل الرسغ
جراحة تثبيت مفصل الرسغ تدمج عظامًا مختارة لتخفيف الألم وتحسين الثبات عند وجود تلف مفصلي شديد. قد يكون التثبيت كليًا أو جزئيًا؛ والكلي يمنع حركة الرسغ نفسه نهائيًا، لكنه لا يهدف إلى إلغاء حركة الأصابع أو دوران الساعد.
جراحة تحرير الإصبع الزنادية (Trigger finger release)
جراحة تحرير الإصبع الزنادية توسّع الممر الضيق حول وتر ثني الإصبع لتخفيف التعليق والألم واستعادة انزلاق الوتر. تُناقش عادة عند استمرار الأعراض رغم العلاج غير الجراحي، أو عند وجود انغلاق شديد أو صعوبة مؤثرة في استعمال اليد.
جراحة تخفيف ضغط النفق الرسغي (جراحة عصبية محيطية)
جراحة تخفيف ضغط النفق الرسغي تحرر العصب المتوسط عند الرسغ عبر قطع الرباط الضاغط عليه. تُناقش عند استمرار الأعراض رغم العلاج التحفظي أو وجود ضعف أو تلف عصبي، ويعتمد التحسن على شدة الضغط ومدته وحالة العصب قبل العملية.
جراحة متلازمة النفق الرسغي (تحرير العصب الناصف)
جراحة النفق الرسغي تخفف الضغط على العصب الناصف عبر قطع الرباط الذي يشكل سقف النفق عند الرسغ. تُطرح عند استمرار الأعراض رغم العلاج المحافظ أو وجود علامات ضرر عصبي، ويتوقف مقدار التحسن على شدة الانضغاط ومدته وحالة العصب.
جراحة نقل الأوتار الوظيفي
جراحة نقل الأوتار الوظيفي تعيد توجيه وتر متصل بعضلة تعمل إلى موضع جديد، لتعويض حركة فقدتها عضلة أخرى. قد تساعد على تحسين استخدام اليد أو المشي لدى مرضى مختارين، لكنها تتطلب مفاصل قابلة للحركة وتأهيلا منظما، ولا تعيد الطرف بالضرورة إلى قوته الطبيعية.
دمج أربعة عظام رسغية
دمج أربعة عظام رسغية جراحة لتخفيف ألم بعض أنماط خشونة الرسغ، تُجرى غالبًا مع استئصال العظم الزورقي. تهدف إلى تثبيت الجزء المتضرر مع الاحتفاظ بجزء من حركة الرسغ، لكنها لا تعيد المفصل إلى حالته الطبيعية وتتطلب وقتًا لالتحام العظام والتأهيل.
علاج متلازمة النفق الرسغي بالحقن الموضعي
قد يساعد حقن الكورتيكوستيرويد موضعيًا في النفق الرسغي على تخفيف التنميل والألم، خصوصًا في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة. لكنه لا يزيل سبب الضغط دائمًا، وقد تعود الأعراض أو تستدعي الحالة جراحة إذا ظهر ضعف أو تلف عصبي.
فصل التصاق الأصابع الخلقي
فصل التصاق الأصابع الخلقي جراحة تفصل أصابع اليد المتصلة منذ الولادة، مع إعادة بناء المسافة بينها وتغطية الجلد عند الحاجة. يحدد نوع الالتصاق وتأثيره في النمو والوظيفة توقيت العملية، وقد تُجرى على مراحل لحماية تروية الأصابع.