استئصال القولون
استئصال القولون الكامل لداء البوليبات الغدي العائلي (FAP)
استئصال القولون الكامل جراحة تقلل خطر سرطان القولون لدى المصابين بداء البوليبات الغدي العائلي. وقد يُحافَظ على المستقيم أو يُستأصل أيضًا بحسب كثافة البوليبات وخطر السرطان، مع ضرورة استمرار المتابعة مدى الحياة.
استئصال القولون الوقائي عند حاملي طفرة متلازمة لينش
لا يُنصح عادة باستئصال القولون الوقائي لحامل طفرة متلازمة لينش إذا لم يوجد سرطان أو آفة تستدعي الجراحة؛ فالمراقبة المنتظمة بالمنظار هي النهج المعتاد. وقد تُناقش الجراحة في ظروف استثنائية بعد تقييم وراثي وجراحي وموازنة أثرها الدائم على وظيفة الأمعاء.
جراحة إصلاح متلازمة أوجيلفي (التوسع القولوني الكاذب الحاد)
تُستخدم الجراحة في متلازمة أوجيلفي لتخفيف توسع القولون أو إزالة الجزء المتضرر عندما تفشل العلاجات المناسبة، أو بصورة عاجلة عند حدوث انثقاب أو نقص تروية. ولا يحتاج معظم المصابين إلى عملية إذا استجابوا للعلاج التحفظي أو الدوائي أو التفريغ بالمنظار.
جراحة استئصال القولون التوسعي لداء القولون المتضخم السمي
استئصال القولون في تضخم القولون السمي جراحة منقذة للحياة عند حدوث انثقاب أو نزيف شديد أو تدهور عام، أو عند عدم الاستجابة للعلاج المكثف. غالبًا يُزال القولون مع إنشاء فغر لفائفي والإبقاء على المستقيم مؤقتًا، وتُؤجل إعادة توصيل الأمعاء حتى التعافي.
جراحة الرتج المعوي (داء الرتوج)
جراحة التهاب الرتوج هي استئصال الجزء المتضرر من القولون، غالبًا القولون السيني، لعلاج مضاعفات خطيرة أو أعراض متكررة تؤثر في الحياة. لا يحتاج وجود الرتوج وحده إلى جراحة، ويُحدد توقيت العملية ونوعها بحسب شدة المرض والحالة الصحية.
علاج النوبة الحادة الشديدة لالتهاب القولون التقرحي
النوبة الحادة الشديدة لالتهاب القولون التقرحي حالة تستدعي العلاج في المستشفى، عادة بالكورتيزون الوريدي والرعاية الداعمة مع استبعاد العدوى. تُقيّم الاستجابة مبكرًا لتحديد الحاجة إلى علاج إنقاذي أو جراحة دون تأخير يعرّض المريض للمضاعفات.