أمراض القلب
بروتوكول العلاج المزدوج المضاد للصفيحات بعد المتلازمة التاجية الحادة
العلاج المزدوج المضاد للصفيحات يجمع عادة بين الأسبرين ودواء يثبط مستقبلات P2Y12 لتقليل تكرار الجلطات بعد المتلازمة التاجية الحادة. يستمر غالبًا نحو 12 شهرًا عندما لا يكون خطر النزف مرتفعًا، لكن نوع الأدوية والمدة يتحددان لكل مريض، ولا يجوز إيقافها أو تعديلها ذاتيًا.
علاج اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي دوائياً بحاصرات بيتا وديسوبيراميد
تُستخدم حاصرات بيتا لتخفيف أعراض اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي، وقد يُضاف ديسوبيراميد إذا استمرت الأعراض لدى مرضى مختارين. يهدف العلاج إلى إبطاء القلب وتقليل قوة انقباضه والانسداد أثناء خروج الدم، مع مراقبة النبض والضغط وتخطيط القلب، وليس إزالة تضخم العضلة أو ضمان الاستغناء عن التدخلات الأخرى.
علاج التهاب التامور الحاد بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية والكولشيسين
يُعالج كثير من حالات التهاب التامور الحاد بمضاد التهاب غير ستيرويدي أو الأسبرين مع الكولشيسين، لتخفيف الألم والالتهاب وتقليل احتمال النكس. يحتاج العلاج إلى تأكيد التشخيص، وتقييم وظائف الكلى والتداخلات الدوائية، ومتابعة الاستجابة قبل خفض العلاج أو إيقافه.
علاج التهاب التامور الحاد والانصباب التاموري بالبزل
يُعالج التهاب التامور الحاد غالبًا بالأدوية والراحة النسبية، ولا يحتاج كل انصباب تاموري إلى البزل. يُستخدم البزل لتصريف السوائل عندما تضغط على القلب أو تسبب أعراضًا مهمة، وأحيانًا لتحليلها وتحديد سبب تجمعها.
علاج قصور القلب بالحفاظ على الكسر القذفي المحفوظ بالأدوية المُعدِّلة للمرض
يعتمد علاج قصور القلب ذي الكسر القذفي المحفوظ على أدوية تقلل تفاقم المرض والحاجة إلى دخول المستشفى، خصوصًا مثبطات SGLT2، مع مدرات البول للاحتقان وعلاج الأمراض المصاحبة. ويُختار العلاج وفق وظائف الكلى وضغط الدم ومستوى البوتاسيوم وحالة المريض، وليس بنسخ خطة قصور القلب منخفض الكسر القذفي.
قسطرة تاجية تشخيصية
القسطرة التاجية التشخيصية فحص يصوّر شرايين القلب بالأشعة والصبغة عبر قسطرة تدخل غالبًا من الرسغ أو الفخذ. تساعد على تحديد مواضع التضيق واختيار العلاج المناسب، لكنها لا تعني بالضرورة تركيب دعامة.