المثانة البديلة
استئصال المثانة الجذري
استئصال المثانة الجذري عملية كبرى تُزال فيها المثانة والأنسجة المطلوبة للسيطرة على السرطان، مع إنشاء مسار بديل لخروج البول. يُستخدم غالبًا لسرطان المثانة الغازي للعضلة، ويتطلب اختيارًا دقيقًا لطريقة تحويل البول وتأهيلًا ومتابعة طويلة الأمد.
استئصال المثانة الجذري بمساعدة الروبوت مع تحويل بولي داخلي
عملية لإزالة المثانة، غالبًا لعلاج سرطانها، باستخدام أدوات يتحكم بها الجرّاح عبر نظام روبوتي، ثم إنشاء خزان بولي من الأمعاء يتصل بالإحليل. تتيح المثانة البديلة التبول عبر المسار الطبيعي لدى مرضى مختارين، لكنها تحتاج إلى تدريب ومتابعة طويلة الأمد وقد تتطلب القسطرة المتقطعة.
تأهيل وظيفي بعد تحويل المسار البولي
التأهيل الوظيفي بعد تحويل المسار البولي برنامج فردي يساعد المريض على العناية بمسار البول الجديد، واستعادة الحركة والأنشطة اليومية، والتعامل مع تغيرات التحكم والتفريغ. تختلف خطته بحسب نوع التحويل، والتئام الجراحة، والحالة الصحية، ولا تقتصر على تمارين قاع الحوض.
تحويل مجرى البول (إعادة بناء المثانة)
تحويل مجرى البول عملية تُنشئ مسارًا بديلًا لخروج البول عند استئصال المثانة أو تعذر استخدامها بأمان. قد يكون التصريف إلى كيس خارجي أو خزان داخلي أو مثانة بديلة، ويُختار النوع وفق الحالة الصحية ووظائف الكلى والقدرة على العناية اليومية.
جراحة بناء مثانة بديلة من الأمعاء (Neobladder)
جراحة بناء مثانة بديلة من الأمعاء تنشئ خزانًا داخليًا للبول متصلًا بالإحليل بعد استئصال المثانة. تتيح التبول عبر المجرى الطبيعي لدى مرضى مختارين، لكنها تحتاج إلى تدريب ومتابعة مستمرة، وقد يصاحبها تسرب بول أو حاجة إلى القسطرة المتقطعة.