حصوات الكلى
استئصال الغدة جار الدرقية
استئصال الغدة جار الدرقية جراحة لإزالة غدة أو أكثر تفرز هرمون جار الدرقية بشكل زائد، بهدف ضبط الكالسيوم وحماية العظام والكلى. يتحدد نطاق العملية وفق سبب فرط النشاط وعدد الغدد المصابة، مع ضرورة متابعة الكالسيوم بعد الجراحة.
تركيب دعامة حالبية
تركيب دعامة حالبية هو وضع أنبوب رفيع مرن داخل الحالب لتسهيل تصريف البول من الكلية إلى المثانة عند وجود انسداد أو احتمال حدوثه. غالبًا تكون الدعامة مؤقتة، وتحتاج إلى موعد محدد للإزالة أو الاستبدال، ولا تعالج سبب الانسداد دائمًا بمفردها.
تفتيت حصوات الكلى بموجات الصدمة
تفتيت حصوات الكلى بموجات الصدمة إجراء يفتت الحصوة من خارج الجسم دون شق جراحي، لتخرج شظاياها مع البول. يناسب حصوات مختارة بحسب حجمها ومكانها وصلابتها، وقد يحتاج المريض إلى أكثر من جلسة أو إجراء إضافي.
تفتيت واستخراج حصوات الكلى عبر الجلد
تفتيت واستخراج حصوات الكلى عبر الجلد عملية تتيح الوصول إلى الكلية من فتحة صغيرة في الظهر أو الجانب لتفتيت الحصوات وإزالة أجزائها. تُستخدم غالبًا للحصوات الكبيرة أو المعقدة، ويتحدد اختيارها بعد تقييم الأشعة ووظائف الكلى ووجود عدوى.
تنظير الحالب لاستخراج أو تفتيت الحصوات
تنظير الحالب إجراء بالمنظار يتيح الوصول إلى حصوات الحالب، وأحيانًا الكلى، عبر مجرى البول دون شق جلدي عادةً. تُستخرج الحصوة أو تُفتت بالليزر بحسب حجمها وموقعها، وقد تُترك دعامة مؤقتة لتسهيل تصريف البول خلال التعافي.
علاج الحماض الأنبوبي الكلوي
يعتمد علاج الحماض الأنبوبي الكلوي على تعويض القلويات وضبط البوتاسيوم ومعالجة السبب، وفق نوع الاضطراب ونتائج التحاليل. يحتاج العلاج إلى متابعة منتظمة، لأن اختيار المستحضر أو تعديل الجرعة دون إشراف قد يسبب اضطرابات خطرة في الأملاح.
علاج بيلة السيستين بزيادة السوائل وقلونة البول ومخلبات السيستين
يعتمد علاج بيلة السيستين على تخفيف تركيز السيستين في البول بزيادة السوائل، وتحسين ذوبانه بقلونة البول، وإضافة أدوية رابطة له عند الحاجة. الهدف تقليل تكرر الحصوات وحماية الكلى، وليس شفاء السبب الوراثي.
علاج حصوات الكلى بتفتيتها بالموجات الصادمة من خارج الجسم (ESWL)
تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة من خارج الجسم علاج غير جراحي يفتت حصوات مختارة في الكلى أو الحالب إلى شظايا تخرج مع البول. تعتمد ملاءمته على حجم الحصوة وموقعها وصلابتها وسلامة تصريف البول، وقد يتطلب جلسات إضافية أو إجراء آخر.
علاج داء دينت الكلوي الداعم (بيلة بروتين منخفضة الوزن وفقدان الكالسيوم)
يعتمد علاج داء دينت على رعاية كلوية داعمة مخصصة لتقليل مضاعفات فقد الكالسيوم والمعادن، ومراقبة الحصوات وصحة العظام ووظائف الكلى. لا يوجد علاج شافٍ للخلل الجيني حاليًا، وتُختار الأدوية والتغذية والمتابعة بحسب حالة المريض دون ضمان منع تطور القصور الكلوي.
علاج فرط الأوكسالات الأولي بالبيريدوكسين وزيادة السوائل
يجمع العلاج بين زيادة السوائل لتخفيف تركيز الأوكسالات في البول، والبيريدوكسين لتقليل إنتاجها لدى بعض المصابين بالنمط الأول. تحدد التحاليل والاستجابة ووظائف الكلى مدى ملاءمة الخطة، ولا يُعد هذا العلاج شفاءً للمرض الوراثي.